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楼主: 无极紫晶

[原创] 血透室检查/迎检攻略

   火... [复制链接]
发表于 2016-3-14 10:56 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢老师!
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发表于 2016-3-14 11:38 | 显示全部楼层
已下载收藏,正学习中,谢谢老师的分享!
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发表于 2016-3-14 15:29 | 显示全部楼层
米克 发表于 2016-3-9 09:49
老师您参考的资料本身就存在问题,所以抄来的东西自然就会有问题。到现在还没有一个官方的很明确的告知我 ...

每次血透爆发后的调查报告让我们看了都不是特别清晰,是因为不确定具体的感染途径还是不方便公之于众,我们医院透析器不存在复用,都是一次性的,阳性也是只是接收乙肝类的病人,严格分区分机,这样我们爆发的风险是不是应该很小?

点评

应该是  发表于 2016-3-15 09:21
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发表于 2016-3-14 16:29 | 显示全部楼层
希望就在明天 发表于 2016-3-14 15:29
每次血透爆发后的调查报告让我们看了都不是特别清晰,是因为不确定具体的感染途径还是不方便公之于众,我 ...

同意老师的观点!中国只要出了暴发事件都不会或不敢将真正的原因公布于众......不能真正做到公开、公正!包包扎扎、遮遮掩掩其实不利于其他医院吸取教训、举一反三。什么时候能够像国外那样,查找关键原因,认真整改,这样中国的暴发事件才能减少。看来2位大咖的对话,感觉有华山论剑的气势,这也是中国目前缺少的学术讨论氛围,希望以后有更多像米克老师这样的专家参与院感的讨论!
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发表于 2016-3-14 20:32 | 显示全部楼层
希望就在明天 发表于 2016-3-14 15:29
每次血透爆发后的调查报告让我们看了都不是特别清晰,是因为不确定具体的感染途径还是不方便公之于众,我 ...

你们现在的作法可以大大地减少感染机会,再把物表消毒和手卫生搞好就更完善了。
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发表于 2016-3-14 20:36 | 显示全部楼层
海的女儿 发表于 2016-3-14 16:29
同意老师的观点!中国只要出了暴发事件都不会或不敢将真正的原因公布于众......不能真正做到公开、公正! ...

如果把真正地感染原因搞清楚了可能会发现结果与执行sop关系不大(换手套、分区、分机、中间消毒等)。
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 楼主| 发表于 2016-3-15 09:32 | 显示全部楼层
本文中提到软水硬度的监测标准在SOP里没有提到,所以我们可以参考AAMI的方法。特别是采样的频率和时间节点。这一块儿如果有疑问,可以请米克老师解答


软水硬度.jpg
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发表于 2016-3-15 11:13 | 显示全部楼层
米克 发表于 2016-3-14 20:32
你们现在的作法可以大大地减少感染机会,再把物表消毒和手卫生搞好就更完善了。

这些年我们一直在重点抓手卫生,也是强调手卫生的依从性规范性和物表的规范化消毒。我们希望有权威可以把国内近几年的血透感染爆发事件进行总结分析,让我们引以为鉴,避免类似事件再次发现。
不管你承不承认,事实就是事实,我们应该尊重事实不是吗?
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发表于 2016-3-19 09:42 | 显示全部楼层
我舒我心 发表于 2016-3-11 11:20
非常详细,值得学习。有一点,按照YY0598-2006规定,透析液细菌数应该是<100 cfu/ml,内毒素<0.5 EU/ml吧 ...

YY0598-2006目前已经进行了更新,最新版为YY0598-2015,内容是血液透析治疗相关浓缩液。不是透析用水的。
新标准里面删除了对于酸性浓缩液(A液)的微生物学要求,保留了碳酸浓缩液(B液)的要求,规定细菌总数应不大于100cfu/ml,真菌总数不大于10cfu/ml,大肠杆菌不得检出。
对于内毒素要求是不大于0.5EU/ml。
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发表于 2016-3-26 09:15 | 显示全部楼层
谢谢老师的辛勤劳动,感谢老师提供分享!
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发表于 2016-3-27 10:39 | 显示全部楼层
老师总结的很细致,正好要迎检,感谢老师的奉献
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发表于 2016-3-28 11:17 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,也感谢大师们的华山论剑,学到了很多知识
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发表于 2016-3-29 10:20 | 显示全部楼层
谢谢老师的辛苦劳动和分享!同时,对照基层医院院感管理的要求,我们又对血透室再次检查。以后要多点督查!
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 楼主| 发表于 2016-4-2 11:16 | 显示全部楼层
透析用水及透析液的新标准请点击下面的链接:
https://bbs.sific.com.cn/forum.ph ... &extra=page%3D1
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发表于 2016-4-2 13:04 | 显示全部楼层
老师提供血透检查的有关资料非常好!谢谢老师的辛勤劳动,感谢老师提供分享!
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发表于 2016-4-2 17:40 | 显示全部楼层
路过学习,出事原因之一,总是存在侥幸心理,要吸取教训
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发表于 2016-4-2 21:25 | 显示全部楼层
感谢紫晶老师精彩分享!受益匪浅!
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发表于 2016-4-3 10:58 | 显示全部楼层
谢谢老师无私分享!已学习了
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发表于 2016-4-3 20:07 | 显示全部楼层
理越辩越明,正好我市的检查也节后即将开始了,可以有更清晰及专业的认识指导血透室了。
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发表于 2016-4-3 21:29 | 显示全部楼层
路过学习,感谢老师分享
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