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01-03 17:36
01-03 09:00
01-02 17:30
01-02 11:15
楼主: 谷子

[讨论] 关于环境微生物监测超标的那些事儿。。。。

 火... [复制链接]
发表于 2015-4-1 19:36 | 显示全部楼层
确实是这样,分享后学习了,谢谢
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发表于 2015-4-2 08:45 | 显示全部楼层
我院也有超标现象,原因可能有:1、采样不规范有污染嫌疑2、空气消毒不到位3、洗手不彻底4、运送时间长,途中污染可能。我院检验科不能做,是送到合肥的。

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发表于 2015-4-2 09:09 | 显示全部楼层
我一直有个困扰:我们做的各种监测都是在进行处置之后的,但是动态情况下如何就不得而知。主要是不掌握具体的控制标准,希望有老师能给予答疑指教。
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发表于 2015-4-2 09:11 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2015-4-1 18:13
还需要排除采样的原因和实验室操作、培养基的原因,指纹重的原因个人认为不是原因,如果指纹重被采样者可 ...

是的。下一步我们准备采取使用不同手消毒剂产品来看看监测效果有无改变。
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发表于 2015-4-2 09:12 | 显示全部楼层
门把手、键盘、电话、仪器按钮等,合格标准是多少?
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发表于 2015-4-2 10:32 | 显示全部楼层
我院供应室台面和工作人员手检测超标,正在查找原因,准备重做,感谢各位老师的高见,又学到了不少东西。
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发表于 2015-4-2 15:35 | 显示全部楼层
手卫生采样超标,应该是手卫生不够彻底和洗手液过期有关。
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发表于 2015-4-2 16:01 | 显示全部楼层
我们医院也一样,监测样本中也有超标的,只是比较少,异常后及时通知科室,分析可能的原因后进行整改,复检就合格了,只是有一次透析液超标后,花了很长时间才找到原因(厂家生产的B液原液问题)。
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发表于 2015-4-2 17:07 | 显示全部楼层
谢谢分享。保洁阿姨的工作太重要
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发表于 2015-4-3 10:58 | 显示全部楼层
我们监测中也有超标的现象,尤其手,快速手消使用时间有时候超过了30天,揉搓不到位,干手机未定期清洁
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发表于 2015-4-3 14:40 | 显示全部楼层
物体表面消毒还可以吧,会定期检测的,但由于习惯原因导致的手卫生不到位真心觉得不应该!
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发表于 2015-4-4 09:10 | 显示全部楼层
孤清独立 发表于 2015-3-26 14:51
今年对地巾做了一次采样结果满盘,追问科室原因是未晾干,责令科室消毒后晾干再次采样就好很多。看来光消毒 ...

谢谢谷子老师的鼓励,继续努力!
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发表于 2015-4-4 19:43 | 显示全部楼层
我们医院现在是对重点科室每月做空气、物表监测,普通科室每季度做空气监测
每季度还对消毒剂、手卫生,还有消毒后物品进行监测
因为直到现在,临床科室的弓钳瓶、氧气湿化瓶和部分消毒物品还是在科室自行清洗消毒,没有统一交由CSSD进行集中清洗消毒包装,所以院感科每月只好抽查一些科室的自行清洗的灭菌物品,有时发现有细菌生长。分析原因,并及时向院部反映,提出整改措施。
唉,只能一步一步在改进中..................

所人个人认为环境卫生学监测在基层医院还是有必要的做的。

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发表于 2015-4-5 21:21 | 显示全部楼层
我们每季感控科参与检验科采样过程,对医院各类环境空气、物表及手卫生进行监测。胃镜经过规范清洗消毒操作后还好,物表和手的样本超标情况多一些,基本上是清洁不彻底,洗手不规范,揉搓时间不够.每次查找原因后通知科室整改,及时发现问题,调整感控管理的目标。但最近检验科出现报告不准确严重问题,给出的理由竞是反正也有超标,何况认真!为此,我正苦恼一领导层沒力度,感控怎么做?
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发表于 2015-4-7 09:06 | 显示全部楼层
我们前两年对使用中的戊二醛浓度进行检测时,发现眼科治疗室内的无菌罐内的戊二醛居然没有浓度显示,经追查发现是科室为了节约费用,用废弃的戊二醛原装容器装了蒸馏水,但又没写任何标识,仅仅是把它放在一个角落里,但夜班护士不知道,看见了就直接换了,好在我们是第二天就发现了,现在想想很后怕。

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发表于 2015-4-7 10:51 | 显示全部楼层
老师我想问下到底是每月做还是每季度做环境生物监测的,有没有规定啊
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发表于 2015-4-7 10:51 | 显示全部楼层
我们曾经发生过一次手超标的原因是洗手肥皂被细菌污染。其它的超标原因没有仔细分析过

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发表于 2015-4-7 11:07 | 显示全部楼层
      我院有一次内镜培养不合格,是因全自动清洗消毒机清洗消毒时忘记盖活检口的帽造成,进行了积极整改。

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发表于 2015-4-7 12:33 | 显示全部楼层
我想请教“谷子”老师一个问题,请问正常一个灭菌器械包采样后,细菌培养结果多长时间能出来?
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发表于 2015-4-7 14:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 谷子 于 2015-4-23 14:45 编辑

环境微生物监测干扰因素多,各个环节都得规范。我院是控感办只负责采样,微生物室准备用物,出检测结果。在一次监测时,我发现无菌洗脱液色不一样,有的清亮,有的浑浊,原来浑浊的是为未灭菌的。

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