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[讨论] 关于环境微生物监测超标的那些事儿。。。。

 火...
发表于 2015-3-21 10:31:12 | 查看全部 |阅读模式 IP:江西南昌
本帖最后由 细雨润竹 于 2015-3-24 00:25 编辑

        虽然说现在不提倡常规进行环境微生物,但是从论坛里的讨论来看,大家基本上还是每季对重点科室进行了空气、物表、手,做了这么多年的环境微生物监测,大家有没有超标的情况呢?如果超标您有没有找到超标的原因呢?如何避免超标呢?期待将您说说发生在您身边的环境微生物监测超标的那些事儿.......
      先来说说我身边的事儿,有一次我们常规去监测治疗台面发现严重超标,后来请护士重新擦拭消毒还是超标,最后找到原因,原来是擦拭的抹布每次擦完后未清洗消毒导致的超标,一开始护士认为无论抹布干净与否,只需要使用消毒剂擦拭就能达标,最后我们把培养皿给护士们看,他们才意识到清洗抹布的重要性呢。
      抛砖引玉,期待您与大家分享您的经历。。。。。

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发表于 2015-3-21 10:43:38 | 查看全部 IP:山东聊城
我们也有超标的时候
如:有消毒液配置不合格
    采样时有污染
    采集透析水时标本瓶有问题

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发表于 2015-3-21 19:10:18 | 查看全部 IP:河北唐山
我们也有采用超标的时候,比如空气是因为消毒时间不够、人员走动;医务人员手、透析液等都出现过超标现象。

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发表于 2015-3-24 00:27:43 | 查看全部 IP:陕西西安
前两年在血液透析室出现过水质超标问题,后来追因系样本运送途中污染所致

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发表于 2015-3-24 08:51:33 | 查看全部 IP:宁夏石嘴山
我们也有指标超标的情况,要求查找原因整改已经重新采样!
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发表于 2015-3-24 09:11:50 | 查看全部 IP:山东泰安
我们每季度采样都会出现超标现象,尤其是手卫生监测,查找原因后重新采样
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发表于 2015-3-24 09:29:53 | 查看全部 IP:湖北武汉
我们有手卫生超标的,超标后重新采样检测
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发表于 2015-3-24 10:33:48 | 查看全部 IP:河北沧州
我院监测时供应室台面和护理人员卫生手均检出表皮葡萄球菌,反馈供应室虽然没有找到原因但是整改后未再检出,监测还是很必要的。

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发表于 2015-3-24 10:37:03 | 查看全部 IP:上海
我们物表监测都能合格,就是手卫生监测会超标的,超标后查找原因,然后再重新采样检测。
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发表于 2015-3-24 11:22:56 | 查看全部 IP:贵州贵阳
有空气菌落数超标---未关窗(环境不密闭);室内相对湿度不够;紫外线灯管积尘。

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发表于 2015-3-24 13:51:16 | 查看全部 IP:浙江湖州
我们每季度采样都会出现手卫生超标现象,查找原因后重新采样!
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发表于 2015-3-24 14:17:52 | 查看全部 IP:河南洛阳
出现手卫生超标现象,查找原因后重新采样!
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发表于 2015-3-24 16:43:34 | 查看全部 IP:内蒙古呼和浩特
手卫生采样超标较多,应该是手卫生不够彻底。
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发表于 2015-3-24 17:43:19 | 查看全部 IP:广东佛山
消毒监测、手卫生监测在采样过程中存在明显霍桑效应,不能反应平时正常的状态,这种情况下仍然超标也是可以发现一些平时容易忽视的问题:比如洗手揉搓力量不够、采样不规范、物表消毒时间不够、毛巾未彻底清洗消毒是常见的问题。

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发表于 2015-3-25 11:35:10 | 查看全部 IP:湖南株洲
定期进行环境卫生学监测很有必要,可以通过监测结果发现日常的消毒隔离是否落实到位。
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发表于 2015-3-25 14:33:25 | 查看全部 IP:山东淄博
看来手采样结果超标的还不少呢,我们同样也有,值得注意的是:采样时医护人员都会格外注意手的清洁,在工作中手的清洁度远远赶不上采样时。我的问题是:目前手卫生的监测好像只是为了监测结果而已,相信到科室对工作人员随便做一次采样,也就是说医护人员正常洗手后采样,结果超标的会更多。

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 楼主| 发表于 2015-3-25 15:09:04 | 查看全部 IP:江西南昌
自然风光 发表于 2015-3-25 14:33
看来手采样结果超标的还不少呢,我们同样也有,值得注意的是:采样时医护人员都会格外注意手的清洁,在工作 ...

嗯,我们也会有手超标的现象,即使是医生知道要采样也有超标的,有一次我们采样一位医生三次,第三次才合格,第一次用洗手液、第二次用肥皂、第三次用洗手液洗三遍合格,后来分析可能与医院开始停水、医生揉搓不用力、和未洗干净泡沫有关,如果是平时监测的话后果也是如此吧~所以,手消毒剂还是要加大宣传的用啊!
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发表于 2015-3-25 15:46:02 | 查看全部 IP:安徽芜湖
我们监测样本中也有超标的,有时是物体表面,有时是内镜,偶尔是血透透析水,使用中消毒液很少有不正常的。发现异常后,及时通知科室,分析可能的原因,一周后进行复检基本合格了。所以说,进行监测发现问题是好事,最怕的是出了问题院感科还不知道。

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发表于 2015-3-25 16:53:06 | 查看全部 IP:江苏镇江
我们医院也一样,监测样本中也有超标的,只是比较少,异常后及时通知科室,分析可能的原因后进行整改,复检就合格了,只是有一次透析液超标后,花了很长时间才找到原因(厂家生产的B液原液问题)。
提示我们原液的原因导致的超标不可忽视啊! 
发表于 2015-3-25 17:33

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发表于 2015-3-25 17:07:04 | 查看全部 IP:广东佛山
我们2013年前是手术室等重点部门每月做,2013年改为每季对重点科室进行了空气、物表、手,有超标的情况发生,寻找超标的原因整改后合格。2014年起至今又恢复为每月对重点科室进行了空气、物表、手,每季度对普通部门检测。我们监测样本中超标的,有时是洁净室间空气、有时是生物安全柜的空气或物表、偶尔是血透透析水,手卫生采样超标较多。定期进行环境卫生学监测很有必要,可以通过监测结果发现日常的消毒隔离是否落实到位,设备是否需要维保更换。
您分析具体超标的原因有哪些呢?希望能分享您的经验! 
发表于 2015-3-25 17:34

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