推行手卫生，你是如何把握的？

竹语清风

医院的环境卫生是很难解决的问题，物业保洁人员大多是没文化的老年人，物业为了省钱也不会配备那么齐全的保洁工具，签署合同都是医院那些官僚，再怎么反应问题也不会当回事，都是以最低价成交而不要求质量，没有监管；冬季门帘肮脏不堪，院长和总务科都在现场时要求督促物业做清洁消毒，只是答应没有落实的时候，病房的保洁更是堪忧，一块抹布用到底脏的都看不出本色，反应多次无果；物业多次培训，保洁人员总强度年龄大了记不住；医院这么多年散漫惯了，要求做手卫生等监控工作，总护士长和部分科护士长一同反对感控做的工作，说感控净做没用的事；超郁闷，真不想再做感控了……

小雨飞飞

卫生部颁布了《手卫生规范》，大大提高了手卫生的执行力度，如果不颁布《物体表面清洁消毒规范》很难提高物体表面的清洁力度啊

卓仓吾姆

l老师的这个话题太实际了，尤其是我们这些基层医院来说环境的保洁是我们一直纠结和烦恼的问题，保洁人员都是临时聘用的大多都没什么文化，就平时的基础保洁都要天天监管指导，培训更是费尽，真如老师所言（如果上面的回答是否定的，那么，我请大家思考，单纯的手卫生依从性提高能够降低医院感染率吗？能够弥补环境脏乱差的不足吗？再好的手卫生 也可能被一块脏抹布打败！如果在这种情况下，手卫生推行不下去，一点也不奇怪，别说医生了，咱能说服咱们自己吗？ )我也认为这才是我们要认真思考的！

wenwen123

手卫生管理做起来是相当的难了

春草369

做好环境卫生，再谈手卫生落实。老师分析得非常到位，赞同！

liu1724

好多工作要齐头并进，才会有效果。光院感人天天抓手卫生，效果甚微。说的多了，也没人听了。

果果平

天师老师所言对：单纯的手卫生真得不能解决问题，环境也很重要

绿野、草原

去年抓环境卫生有一定成效，今年推进洗衣房的改进，手卫生也在同步推进，很难，但一步一步做吧

郭书景

深有同感，如果环境清洁都做不好，谈手卫生能降低感染率，怎有说服力。

远方的家

支持阳光路上的意见，手卫生意识的培养是长期的过程

紫莲花

手卫生和环境清洁是医院感染防控中并行的两条线，可是目前我国的卫生基础、习惯以及国民的素养都还有待提高，这是一个艰难漫长的过程。我们现在从提高医护人员规范形象的角度来推行手卫生会比较容易被接受，环境卫生当然也是需要花很大的力气才能真正地上台阶。。。。。

咪咪宝贝

老师说的很有道理，单纯推进手卫生难度很大，只有整个环境问题改善了，手卫生的重要性方可凸显。

尘埃69

医院保洁是一大问题，老、弱、文盲，再加上管理科室管理不到位。
今天去门诊，好远就闻到尿骚味，督导医师加强手卫生，反问我们先管管洗手间的尿骚味吧，无语。

白雪公主

确实像楼主所指出的。手卫生和环境清洁卫生应该首抓哪个？心里一直嘀咕，环境清洁的医院院感应该不会差到哪里去。因为保洁人员素质低，外包公司成员，就应该降低对他们的要求吗？

z306265814

手卫生确实重要，但越抓手卫生，越是意识到环境物表清洁消毒的重要性。我院根据手术切口感染的问题，对医生、护士接触病人前后、物表后，未做手卫生采样培养，对医生、护士接触病人前后、物表后做手卫生采样培养，结果对照，从而提高手卫生依从性。科室积极配合全员参与环境卫生大扫除，病房使用抹布一床一用，有效控制手术切口感染的发生。

hbsylhx

天使可人 发表于 2015-2-25 09:02
环境的保洁是我们院感人一直纠结的问题，也是我们院长经常烦恼的事情，待遇、人员的聘请，没有人做，形成了 ...

深有同感呢，种种原因导致保洁人员更换频繁，文化又低

三刃木

基础卫生工作是院感工作的基础，一切控制的根源在于基础卫生，基础卫生搞好了，其他的才有基础，基础卫生搞不好，谈其他的有点好高骛远之嫌！

funjudie

听了以上老师的一席话，甚有收获。我本也想重点抓手卫生的，但现在觉得应该环境卫生与手卫生一起抓，而且环境卫生更重要。

采茶女

清洁的环境是医院感染的重要因素，最基础的保洁都做不好，手卫生如何做好。

飞柳

环境、物表的清洁十分重要，如果只强调手卫生的依从性，不重视环境、物表保洁工作，提高手卫生依从性是无法降低医院感染率的