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楼主: 斜风细雨

[原创] 医院环境卫生学监测不需常规做

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发表于 2014-4-22 08:54 | 显示全部楼层
梦幻年华 发表于 2014-4-21 21:40
我比较支持您的观点,环境卫生学监测是在消毒后使用前,做的意义不大,在怀疑出现感染或清洁消毒问题较多, ...

非常赞同!环境卫生学常规监测意义不大,如果怀疑医院感染暴发与环境卫生相关时,应及时做监测。
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发表于 2014-4-22 09:21 | 显示全部楼层
赞成楼主的观点,根据以往的监测,作用不是太大。
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发表于 2014-4-22 09:22 | 显示全部楼层
当然,有不少医院感染暴发事件,是因为没有对器械浸泡液进行常规的浓度检测,才导致的。所以我认为环境卫生学采样检测可以不常规做,而消毒灭菌效果的监测必须常规做。
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发表于 2014-4-22 09:29 | 显示全部楼层
我也认为没必要做常规监测。普通病区环境卫生学监测既劳民伤财有没有多少实际意义。
重点部门不打招呼随机抽查很有必要。比如层流手术室空气术前可以突击采样。
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发表于 2014-4-22 10:09 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,路过学习了。
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发表于 2014-4-22 10:21 | 显示全部楼层
本人在近2-3年来重视的是随意的抽检,比如:每月对重点部门的医务人员手,手不经消毒,只是按六步洗手法规范洗手三遍后采样、或工作中的手卫生、手术室的仪器物表等、科室正在配液的治疗台等不经专门消毒处理状态下,尽可能要求达标。觉得这样的意义大一些。
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发表于 2014-4-22 10:24 | 显示全部楼层
说实话常规静态监测意义确实不大,但每次检查还都要查这一项,再有采样监测对科室也有一定的监督作用,大家都挺重视监测结果的,所以我们现在对重点部门还是每季度采样一次。
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发表于 2014-4-22 10:29 | 显示全部楼层
新的消毒技术规范到是规定了,但是很多医院为了应对各级部门的检查,还是每季度都在进行物表、消毒液或其它的监测。
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发表于 2014-4-22 11:00 | 显示全部楼层
我们一直在做  我们一直在做  我们一直在做
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发表于 2014-4-22 11:11 | 显示全部楼层
国家卫计委已出台监测规范,没要求做常规监测!但卫监及疾控部门检查时还有这要求!
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发表于 2014-4-22 11:14 | 显示全部楼层
学习了,感谢分享 .赞同楼主的观点,环境卫生学监测基本没碰到过不合格的,真有必要讨论监测的必要性.
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发表于 2014-4-22 11:52 | 显示全部楼层
医院环境卫生监测不应做成形式化的感控,应有针对性,比如血液透析透析用水和透析液的监测,是一点马虎不得的。
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发表于 2014-4-22 12:39 | 显示全部楼层
环境微生物学监测费时、费力还费钱,意义不大。
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发表于 2014-4-22 12:58 | 显示全部楼层
1、总体上赞同楼主观点,环境卫生学的监测没必要按时按点、常规去做;
2、不提倡常规监测并不代表就不关注这个环节或者完全不去做环境卫生学的监测,而且有针对、有目的地加强那些高危环境的监测,换言之以目标性监测规代常规的机械性普查,这点至关重要;
3、取舍杠杆:风险评估;
4、另外一点,就是得立足本院,放眼院外才成,比如贵院感控才刚刚起步,大伙认知普遍较低情况下,也不妨从最基本的监测入手,一点点强化来着,总而言之是力所能及做一些有用而正确的事,让自己真正的有用起来

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发表于 2014-4-22 13:24 | 显示全部楼层
  非常赞同老师的意见,有时候,监测结果不达标,原因分析都找不到依据。
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发表于 2014-4-22 14:15 | 显示全部楼层
常规做耗时耗力,对感染的预防控制意义也不大,院感管理资源确实有限,辩论时吴安华主任就明确了立场:不需要常规做。
期待以后的规范能明确这一点。
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发表于 2014-4-22 15:09 | 显示全部楼层
同意斜风细雨老师对环境卫生学检测的观点.
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发表于 2014-4-22 15:22 | 显示全部楼层
普通科室不常规开展监测,重点科室每季度一次仍有必要。赞同老师的观点,我们也是这样执行的
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发表于 2014-4-22 15:29 | 显示全部楼层
院感工作总结一句话就是难做,环境卫生学监测数据不可靠,那么又有几家其他监测数据是真实可靠的?每样监测工作量大,院感科人员是那么少,人员结构有那么的不合理(行政部门只是在医院感染管理办法中规定院感管理科的人员结构和配置,可有那么多的医疗机构不重视院感管理,行政部门又不管了,只是到了发生院感暴发事件才来管一下),要想得到真正有价值的东西,难!
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发表于 2014-4-22 15:33 | 显示全部楼层
我院普通科室每季度一次,重点科室每月一次。
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