门诊透析患者的感染属于院内感染吗

拙凌

ipod66 发表于 2014-3-10 10:53
医院感染应该是所有与诊疗活动或其他与诊治疾病有关的医疗活动相关的感染。

医院感染：定义住院期间获得 ...

您的分析总是给人以启迪。
其实，我之所以提出疑问，除了一方面是对定义的疑惑之外，另一方面也是觉得对医源性感染的概念有些模糊，总是将医源性感染与医院感染等同，这么一来的话，透析相关的感染非得要到暴发才能发觉。

popo1409

路过学习了~~~~~~~~~~

爱的味道

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默默雅

也很困惑，感染的诊断最好有权威的标准来做判断。

ipod66

拙凌 发表于 2014-3-10 13:38
您的分析总是给人以启迪。
其实，我之所以提出疑问，除了一方面是对定义的疑惑之外，另一方面也 ...

事实就是这样...非住院病人感染“暴发”...就是“后知后觉”的...应该怎样做不在我们讨论的话题之中...

我们讨论的要点主要是：如何从“概念”上来区别门诊这些医源性感染...为什么不定义为“医院感染”...

茉莉花开

这部分病人我把他称之为“走透病人”，留置血管内装置的患者出现菌血症，经外周静脉取血培养至少一次结果阳性，同时伴有感染的临床表现，且除导管外无其他明确的血行感染源。我还是把他称之为医院感染。

litong20086

个人认为，跟住院操作有关的话，应该算医源性院内感染。

wry2526

属于，广义上医院感染的对象包括门诊患者。

学海无涯

这是一个非常值得讨论的问题！希望权威专家给予解答！
另外个人感觉，我们关注是否为医院感染的讨论太多，缺乏探讨感染发生的可能原因、同期是否还有类似感染病例，需要迅速查明导致感染的主要因素，并找出感染隐患，提出针对性的感染控制措施，预防再发生类似感染病例，杜绝感染暴发。

拙凌

学海无涯 发表于 2014-3-10 22:08
这是一个非常值得讨论的问题！希望权威专家给予解答！
另外个人感觉，我们关注是否为医院感染的讨论太多， ...

如果我们把这类剔除在院感之外，那么就不会有接下来的原因分析，除非认定为暴发了。所以，只有先明确定义，才能做好后续的工作。

学海无涯

拙凌 发表于 2014-3-11 08:19
如果我们把这类剔除在院感之外，那么就不会有接下来的原因分析，除非认定为暴发了。所以，只有先明确定义 ...

即使排除医院感染，也应分析感染原因，追查感染环节，避免再次感染，同时也防范其他患者出现类似情况啊！

紫百合6

我院血透马上要开业了，学习借鉴

拙凌

学海无涯 发表于 2014-3-11 09:04
即使排除医院感染，也应分析感染原因，追查感染环节，避免再次感染，同时也防范其他患者出现类似情况啊！

问题在于，不纳入医院感染的范畴，临床科室就不会主动上报，可能感控科关注也不多啊

anandoudouyuzi

透析属于长期进行的医疗活动，同时有置管，静脉穿刺等操作。在排除其他原因的情况下，要考虑院内感染，但是存在监测难度的问题。

yujiazhai1964

门诊患者不办理住院病历，在院内感染发生率上没什么意义！

杏子

如何计算真滴是不好判断，该怎莫算，希望有制定规矩的明确就最好！

wyq6064

认真拜读了各位老师的回帖，这个问题应该算医院感染，透析患者毕竟不同于其他的门诊患者，而且感染的发生与置管有直接的关联性，个人更倾向于医院感染。

aoluomin

我们也遇到类似的情况，我院是按医院感染管理的，和血透室医务人员一起分析原因，并采取相应措施。现在病情比较轻的病人，大多都要回家睡觉，对是否院感来说，不好界定。

美惠子

正因为是门诊病人，才应该更加关注，因为门诊病人的感染途径不确定性为住院患者带来了风险，也为我们感控工作带来了未知性，建议强烈关注

五子棋

如果说不是院内感染，可感染与血液透析置管有很主要的关联，仅凭现有诊断标准去排除感染，太武断吧！