手机版
收藏本站
帮助中心
官方微博
绑定微信
绑定手机
切换到宽版
账号
自动登录
找回密码
密码
登录
注册
微信登录,快人一步
只需一步,快速开始
快捷导航
感染网
门户
Portal
论坛
BBS
导读
Guide
圈子
Group
视频
问答
积分商城
法规下载
新闻动态
精选专题
专家专栏
通知公告
关于我们
微观世界
大家来找茬
病例学指南
十项感控基本制度
省市学会/协会/质控中心
搜索
搜索
热搜:
感染网
送检率
规范解读
口腔科
邻苯二甲醛
隔离标识
拖把
水处理
手卫生
手术室
多重耐药菌
计划
法规
本版
用户
上海国际医院感染控制论坛
»
论坛
›
抗菌药物应用与管理
›
抗菌药物临床实践
›
抗菌药物点评-19
返回列表
发新帖
查看:
969
|
回复:
4
抗菌药物点评-19
[复制链接]
草莓小花朵
草莓小花朵
当前离线
积分
2708
IP卡
狗仔卡
发表于 2017-9-18 08:36:25
|
显示全部楼层
|
阅读模式
IP:河南郑州
本帖最后由 草莓小花朵 于 2017-9-21 08:46 编辑
第
19
个
case
:
患者91岁,胆囊结石、慢性胆囊炎,住院期间肌酐清除率18ml/min,使用左氧氟沙星0.6g qd。
第
18
答案:
选择抗菌药物档次高,建议选择一、二代头孢菌素。
本期答案:
https://bbs.sific.com.cn/thread-197914-1-1.html
第18期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-197617-1-1.html
第17期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-197450-1-1.html
第16期:
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=197306&page=1&extra=#pid3141478
第15期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-197173-1-1.html
第14期
:
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=197046&page=1#pid3137594
第13期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-196898-1-1.html
第12期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-196742-1-1.html
第11期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-196575-1-1.html
第十期:
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=196416&page=1#pid3118679
第九期:
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=196249&page=1#pid3114106
第八期:
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=196107&page=1#pid3113690
第七期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-195915-1-1.html
第六期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-195786-1-1.html
第五期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-195610-1-1.html
第四期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-195479-1-1.html
第三期:
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=195309
第二期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-195224-1-1.html
第一期:
https://bbs.sific.com.cn/thread-195027-1-1.html
贡献排行榜:
回复
使用道具
举报
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
抢沙发
千斤顶
显身卡
ynosmile
ynosmile
当前离线
积分
36834
IP卡
狗仔卡
发表于 2017-9-18 08:59:28
|
显示全部楼层
IP:河南濮阳
1、患者91岁,老年人,不建议使用左氧氟沙星。(对高龄者的用药本剂主要从肾脏排出(参照“体内药代动力学”),但由于高龄者大多肾功能低下,可能会出现持续高血中浓度。因此,应注意用药量及用药间隔,采取1次用药100mg,1日2次等谨慎用药方法。)
2、使用剂量过高:住院期间肌酐清除率18ml/min(肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂)。(血肌酐清除率(ml/min)为40~70,剂量100mg,每12小时一次;为20~40时,剂量100mg,每24小时一次;<20时,剂量为100mg,每48小时一次。)
评分
参与人数
1
威望
+5
金币
+5
收起
理由
草莓小花朵
+ 5
+ 5
赞一个!
查看全部评分
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
吴晓梅
吴晓梅
当前离线
积分
38947
IP卡
狗仔卡
发表于 2017-9-19 09:18:03
|
显示全部楼层
IP:浙江嘉兴
1、胆囊结石、慢性胆囊炎的治疗首选不是左氧氟沙星,如果要用左氧氟沙星,还要加抗厌氧菌的抗菌药物;
2、左氧氟沙星:正常成年人的使用量是每天0.4g,高龄老人不宜使用大剂量左氧氟沙星注射液,高龄老人使用左氧氟沙星宜减量为0.1g,每12小时一次;
3、肌酐清除率18ml/min已经是肾功能衰竭,需权衡利弊后应用,并调整剂量。
评分
参与人数
1
威望
+5
金币
+5
收起
理由
草莓小花朵
+ 5
+ 5
赞一个!
查看全部评分
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
lxmgg168
lxmgg168
当前离线
积分
668
IP卡
狗仔卡
发表于 2017-9-26 10:42:38
|
显示全部楼层
IP:广西贵港
剂量不适宜:有结石一般都存在细菌感染,因此有使用抗菌药物指征。但药品说明书规定:10-19ml/min 首剂400mg,以后每48小时200mg
评分
参与人数
1
金币
+2
收起
理由
草莓小花朵
+ 2
很给力!
查看全部评分
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
老杨开心一刻
老杨开心一刻
当前离线
积分
3722
IP卡
狗仔卡
发表于 2017-11-9 09:28:48
|
显示全部楼层
IP:江苏
谢谢老师分享。学习了
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
注册
|
本版积分规则
发表回复
×
本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本论坛概不负责,也不承担相应法律责任。
回帖并转播
回帖后跳转到最后一页
关闭
站长推荐
/1
“2024年03月优秀主题帖”公示啦
你的帖子上榜了吗?
查看 »
Copyright © 2008-2023
上海国际医院感染控制论坛网
(https://bbs.sific.com.cn/) 版权所有 All Rights Reserved.
网站信息反馈联系:sific2007@163.com
Powered by
Discuz!
X3.5 技术支持:
上海莫畏信息科技有限公司
|
沪ICP备16047626号-1
快速回复
返回顶部
返回列表