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抗菌药物点评-3

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发表于 2017-7-24 08:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 草莓小花朵 于 2017-9-4 16:06 编辑

      小伙伴们,以后每周会在周一和周四定期进行两次抗菌药物点评,然后在周四时公布周一的答案,以此类推,欢迎跟帖,跟帖有奖哦~~~并且也可以把您在工作中碰到跟抗菌药物相关的问题写在跟帖中,指不定下期咱们讨论的就是您最困惑的问题了,进来了就请留下痕迹,大家共同学习共同进步呗~!
下面是第三个case
      患者女性,79岁,急性膀胱炎(感染较重),肌酐清除率22.8ml/min,开具头孢唑肟钠2g,q8h。
如此用药是否合理,请留下您的意见~~




第二期答案:
1.此手术为颅脑手术,手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果,因此有预防用药的指证。
2.一类切口应选择能够覆盖皮肤常见菌群的抗菌药物,如:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌属等。建议 手术预防用药选择头孢一代(头孢唑啉)、头孢二代(头孢呋辛)。头孢他啶属于三代头孢菌素,对革兰阳性菌作用弱,对革兰阴性菌作用较强,因此围术期选择头孢他啶是不合理的。

评分

参与人数 1威望 +6 金币 +6 收起 理由
明玥 + 6 + 6 赞一个!

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发表于 2017-7-24 11:08 | 显示全部楼层
路过,学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2017-7-27 09:59 | 显示全部楼层
看过答案后有一问题:

此题的分析过程属于比较专的,有类似于《抗菌药物指导原则》这样的通则可以学习吗?

外行看热闹了
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 楼主| 发表于 2017-7-27 10:34 | 显示全部楼层
慕延 发表于 2017-7-27 09:59
看过答案后有一问题:

此题的分析过程属于比较专的,有类似于《抗菌药物指导原则》这样的通则可以学习吗 ...

我是想着,前几期发的都是很容易找到答案的,这期发个稍微有点费事的试试这个主要是看药理书和药品说明书。。。我看一个药品,一般思路都是先看药理书上得药理作用,然后看说明书上的用法用量
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 楼主| 发表于 2017-7-27 11:14 | 显示全部楼层
慕延 发表于 2017-7-27 09:59
看过答案后有一问题:

此题的分析过程属于比较专的,有类似于《抗菌药物指导原则》这样的通则可以学习吗 ...

我一般看一个药物会选择两个途径,首先看药理书的药理作用,然后看药品说明书的用法用量
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发表于 2017-8-7 14:53 | 显示全部楼层

路过,学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2017-8-7 14:53 | 显示全部楼层

学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2017-8-14 08:55 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2017-8-22 14:42 | 显示全部楼层
我也是直接看答案了,当做学习,谢谢楼主分享

点评

现在第11期答案还没出呢,也欢迎您来讨论下  发表于 2017-8-23 08:10
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发表于 2017-9-18 08:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 感染药师 于 2017-9-18 09:00 编辑

头孢唑肟给药次数不合理,DDD值为4.0g
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发表于 2017-10-2 19:39 | 显示全部楼层
这个比较专,但也很锻炼人的思维。我的思路是用药既对肝功能没影响,还得能够起到治疗作用。不是很懂,还是去看答案了
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发表于 2018-1-20 21:04 | 显示全部楼层
看了这些抗菌素使用病例,院感人员急需临床微生物、抗菌素和相关临床知识,要很全面,单单是公共卫生专业或微生物的都不行,要全面临床经历。
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 楼主| 发表于 2018-1-22 08:07 | 显示全部楼层
wento 发表于 2018-1-20 21:04
看了这些抗菌素使用病例,院感人员急需临床微生物、抗菌素和相关临床知识,要很全面,单单是公共卫生专业或 ...

所以要加油哦
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发表于 2018-7-12 16:56 | 显示全部楼层
看了这些抗菌素使用病例,院感人员急需临床微生物、抗菌素和相关临床知识,要很全面,单单是公共卫生专业或微生物的都不行,要全面临床经历。
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发表于 2018-8-22 09:14 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2022-11-29 19:59 | 显示全部楼层
慕延 发表于 2017-7-27 09:59
看过答案后有一问题:

此题的分析过程属于比较专的,有类似于《抗菌药物指导原则》这样的通则可以学习吗 ...

《热病》或《国家抗微生物治疗指南》
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