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本帖最后由 草莓小花朵 于 2017-9-14 08:51 编辑
第17个cass: 患者,37岁,上呼吸道感染,给予左氧氟沙星0.6g ivgtt Qd。
第16答案: 存在问题:1.头孢美唑更换为头孢替安,换药不适宜。2.选用左奥硝唑经济性不佳,给药频次不适宜。 药学监护及建议: (1)患者胆总管多发结石、胆囊管多发结石、急性胆管炎,选用头孢美唑可覆盖常见病原菌,且临床治疗有效,可持续使用头孢美唑抗感染,换药指征不明确。
(2)奥硝唑与左奥硝唑抗菌谱和抗菌强度相似,选用奥硝唑即可,且左奥硝唑主要经肝代谢,肝损伤患者建议给药间隔时间加倍,避免药物蓄积。
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