[讨论]一般临床科室无菌持物钳的保存方式？

wuguiming

我们现在用的是湿保存,至今没有发现有问题.

wuguiming

我们现在用的是湿保存,至今没有发现有问题.不各知道哪种方法好.

月白风清

无菌持物钳保存问题走过的历史是曲曲弯弯，到现在还是五花八门，印象中有新洁而灭、含氯制剂、2%戊二醛的湿式保存法，还有干罐保存法，目前又提出单个包装随用随弃。综合来看，都各有利弊，但我们要看到矛盾的主要方面，首先应保证无菌、其次医务人员有可操作性、第三经济。不知道我的排序，各位是否赞同。因此我们应该结合自己医院的实际情况，如果医务人员的素质较高，护理管理严格、院感监督跟得上，用干罐不失为一种既经济又安全的好办法。如果管理不到位，用单包装还是比较安全的，那成本高是必然的。我们医院的做法是：内科用一次性无菌镊子，外科换药室用单包装无菌镊子，随用随弃，手术室用干罐。但湿式是不使用了，操作不规范，有安全隐患啊！一旦有切口感染纠纷，我们能证明我们的每个过程都是正确的吗？冲洗了吗？浸泡的时间足以证明是无菌的吗？同时湿式保存，如果按标准要求做，也并不能节省多少费用。以上观点是否正确，请战友们指正！

[ 本帖最后由 liuxiuling 于 2007-11-29 11:14 编辑 ]

琪纹

非常赞同你的观点,采用什么方法,应该根据所使用场合的主要矛盾问题来选择.

琪纹

不能够一概而论:handshake

大琳

原帖由 缭绕 于 2007-11-18 21:06 发表 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
我院外科系统还是用戊二醛保存，主要是使用者太杂，管理上比较难！内科片已取消持物钳，配液、接瓶用一次性碘伏棉签消毒。

我正为取消持物钳而烦恼呢。以前护理部要求各科治疗室备镊子筒、镊子，用于夹取无菌棉签，但实际上就是摆设，护士一直都是用手直接取棉签的。缭绕老师：看了论坛我知道了，不论是一次性碘伏棉签，还是小包装棉签（50支）不必用镊子取，所以就不需备镊子了。不知我的理解对吗？让你见笑了。虽然是小问题，但对我是非常重要的。

[ 本帖最后由 大琳 于 2007-12-30 21:41 编辑 ]

茶花

我院使用中无菌持物钳是干式保存，4小时更换。手术室是一用一灭菌。

幸福

我院全部是干镊子罐，开启使用时间是4小时，手术室是随手术，每台手术打开一套，一台一更换，执行的很好。

江敏

回帖
  我院的全部采用高压灭菌小包装，一人一用一消毒。采用过干罐保存，但是在使用中发现，很容易出现二次污染。

一休

能取消就取消吧，有多少东西必须用无菌持物钳夹呀？什么医疗都是有常规的，按常规准备换药包，拆线包等等，再备些一次性的小包装无菌敷料即用即开方便极了，还便宜:P 非要用镊子的备点一用一灭菌，再不行干罐4小时更换:P

海底小径

“无菌持物钳是干式保存，4小时更换” 出处在哪？

安精卫院感

布衣 发表于 2007-5-27 09:24 static/image/common/back.gif
感谢三位斑竹的快速回应！
正因为没有明确的规定，所以才感到困惑。理论上说，用消毒剂（自配的器械液主要 ...

无菌技术操作规范要求无菌干罐开启后有效时间是4小时，而且没有明确要求环境质量，所以上面溜斑竹的疑虑值得大家探讨，应该是不错的临床研讨课题，期待有条件的医院实验。