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楼主: 细雨润竹

[讨论] 另类解读—关于环境卫生学监测

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发表于 2013-8-28 09:13 | 显示全部楼层
因为新建了层流病房,所以对洁净病房目前是一个月做一次监测。
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发表于 2013-8-28 10:14 | 显示全部楼层
mazuizhou 发表于 2013-8-26 00:00
我觉得监测是一种形式,重要的是真正落实各种措施,如果出现只为监测而消毒的怎么办?季度监测即可吧

对,同意老师的意见,我们有些科室也是为了监测而消毒的。
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发表于 2013-8-28 10:19 | 显示全部楼层
目前我院防控意识差,为提高医务人员防控意识,我院每月进行监测。
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发表于 2013-8-28 10:40 | 显示全部楼层
我院是按照规范执行,重点科室和部门一个季度监测一次。
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发表于 2013-8-28 10:47 | 显示全部楼层
张晓 发表于 2013-8-26 07:14
关于环境卫生学监测,我们是重点科室每月监测一次,普通科室每季监测一次,曾经想调整重点科室的监测频次, ...

根据本院的情况来进行微生物监测是件很赞的事,如果贵院微生物室的环境洁度万级下的局部洁净度百级的单向流空气区域内可以时行无菌物品检测,但如果不是,检测出有菌生长怎么判断是否是环境因素造成的呢?所以消毒卫生标准要求在不主张常规进行无菌物品的监测。
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发表于 2013-8-28 10:56 | 显示全部楼层
绿野仙踪 发表于 2013-8-26 09:23
借机说个题外题。我们医院对重点部门也是每月进行监测,比如手术室空气,今年一直也没超过标准。而最近疾控 ...

空气培养的平皿菌落数是可以通过公式算出来的,至于您考虑是否是标本污染,您可以对照采样规范来回忆一下当时采样,他们有哪些做的不妥的地方?或者是检查下自己的培养基与他们的培养基有什么不同。
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发表于 2013-8-28 11:00 | 显示全部楼层
理解规范存在一定的争议和偏差时难免的,主要是监督所来检查是瞎指挥
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发表于 2013-8-28 11:50 | 显示全部楼层
我院血液透析检查也遭遇了这种专家提出的同样问题,哎!
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发表于 2013-8-28 14:34 | 显示全部楼层
个人认为最重要的是消毒隔离制度的落实,不能将监测作为一种形式。至于监测频率需根据医院的情况来确定。
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发表于 2013-8-28 14:40 | 显示全部楼层
监测要求依据规范执行,但,你也可高于规范,根据本单位情况而定,比如想要强化某方面的要求,无论一季度还是一个月监测一次,在上级检查中应该都不为错吧。
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发表于 2013-8-28 15:40 | 显示全部楼层
“少一点形式感控,多一点循证感控”说的太好了。
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发表于 2013-8-28 15:51 | 显示全部楼层
“医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、***病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测。” 这里的医疗机构应该是整个医院,也包括临床科室
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发表于 2013-8-28 16:32 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2013-8-28 10:47
根据本院的情况来进行微生物监测是件很赞的事,如果贵院微生物室的环境洁度万级下的局部洁净度百级的单向 ...

老师您好,我院微生物室不是层流,无菌物品检测是在生物安全柜里完成的,不知是否可行?原来我们手术室的一次性医疗用品每个月都做无菌监测,现在取消了,与感染有关时才采样检测。
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发表于 2013-8-28 16:40 | 显示全部楼层
不管是每周、每月还是每季度进行环境卫生学监测,都应该在监测前想想为什么做监测,目的是什么?每次检测完应该根据监测的结果对发现的问题进行整改,这样子才有针对性~~个人以为,常规监测就按照规范的要求,每季度开展一次(针对高位部门和操作),临时监测可根据自己的实际情况随时进行。
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发表于 2013-8-28 16:44 | 显示全部楼层
我们是根据新版医疗机构消毒技术规范调整了环境监测计划,医院感染高风险部门每季度物表、医务人员手、空气监测一次。如有医院感染暴发随时监测。个人认为规范就是规范相关的要求,医院按照执行就是了
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发表于 2013-8-28 16:52 | 显示全部楼层
规范既然说的是“医疗机构”、“医院”那就应该包括重点科室、医院感染管理科,否则应该有特别指出或说明。不过,我们医院现在重点科室自行的监测按照规范每季一次,但是我们院感科还是每月对全院进行抽查的采样。
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发表于 2013-8-28 17:09 | 显示全部楼层

光有生物安全柜是不行了,是指整个微生物室的空气洁净。
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发表于 2013-8-28 17:10 | 显示全部楼层
以规范为指导,根据自己医院的实际情况开展工作。全国的医院不可能所有的东西都是统一的,不现实。
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发表于 2013-8-28 17:19 | 显示全部楼层
关于环境卫生学监测,我们是重点科室每季监测一次,普通科室根据情况监测。
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发表于 2013-8-28 17:31 | 显示全部楼层
我院是按照规范执行,重点科室和部门一个季度监测一次。
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