另类解读—关于环境卫生学监测

心雨逍遥 · 发表于 2013-11-13 14:25

庚优发表于 2013-11-11 14:16

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我对监测感觉很困惑，空气、物表、医务人员手这三项在采样时都是要求在消毒后达到规定的标准，而平时应是什 ...

同感。按规范要求执行。

杨丽娟 · 发表于 2013-11-13 15:09

我认为，监测本身就是一种监督很有必要。

fygy · 发表于 2013-11-13 15:37

我们是按照规范要求每季度监测。

良龙马 · 发表于 2013-12-11 09:42

的确应该象老师说的：WS/T 313-2009《医务人员手卫生规范》规定上面所说的医疗机构应每季度医务人员的手卫生进行监测，…是指各医院应感染管理科每季度对…进行常规监测，而各临床科室每月的监测一点不能少！”

贾俊 · 发表于 2013-12-11 15:51

我们这重点科室每季度，普通科室半年一次，院感科也是这个频率自己分开做。每回抽查有重点，例如这个月主要查手卫生，下个月主要查物表等等。。。

lvdongqin1963 · 发表于 2013-12-11 21:33

非常赞成“个人认为，对于一些基层医院重点科室还应每月监测一次，院感科针对全院每月抽检”，因为基层医院院感意识薄弱，每月的卫生学监测也许能起到提醒作用。

细雨润竹 · 发表于 2013-12-12 08:37

lvdongqin1963 发表于 2013-12-11 21:33

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非常赞成“个人认为，对于一些基层医院重点科室还应每月监测一次，院感科针对全院每月抽检”，因为基层医院 ...

落后地区的二级以下甚至二级医院的检验科建设现状令人担忧，有些地方他就连最基本的细菌培养都开展不了，于其勉强他们做这些，倒不如实实在在抓环境保洁、消毒隔离等等可行性工作来的更实在，强化感控的意识不从这途径入手，还可以从其它途径走啊，比如我们的职业防护这块，做好了，临床不仅会认同我们，有时甚至会感激我们的，比如无菌技术操作、换药规范性等等，抓手比较多，从那切入都可以的哦

尘埃69 · 发表于 2013-12-12 08:49

我们根据2012年WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》、WS/T 368-2012《空气净化---》做了调整，怀疑与感染有关时监测有必要，没必要浪费精力、财力在无谓的监测上，应该多去临床督导，发现问题，指出问题，进行改进

pll · 发表于 2013-12-12 08:56

每月监测一次也好，每个季度监测一次也好，重要的是你的监测数据是否是真实可靠的。我们在检查工作时，特别是基层的医疗单位，院感的监测报告单基本上没有实验室的支持。监测数据的真实性才是我们工作必须的。

竹语清风 · 发表于 2013-12-12 09:14

非常赞同206楼版主的观点，我们好多基层医院是开展不了细菌培养工作的，即使开展了代价也大，病人那么少，设备又是那么贵；虽然在我们院感办的建议下，送出去学习了，不知结果会怎样？真的很忐忑……
医生都很反感做细菌培养的，讲是增加病人费用，其实滥用抗生素惯了，抗生素控制使用也会少了他们的收入；到时要达不到要求，又会落怪吧？卫生部对不同级别的医院，应该有不同的要求标准才是，只要把基础工作抓好，一样可以做到预防的……

竹语清风 · 发表于 2013-12-12 09:17

哦，走题了，虽然细菌培养送出去学习了，但工作还没开展，象征性的做空气、手、物表的培养，也是没实际意义的，但必须有，检验科也觉得没意义；像版主说的，实实在在抓好环境卫生和消毒隔离工作……

宋梓梓 · 发表于 2013-12-15 10:53

我院一直是一月一监测，准备从明年开始一季度，进行一次，但是对于我院的透析室是还要一个月一次吗？这属于是重点部门，有没有这个需要？见到好多老师哪里都还是对重点部门一月一监测，看来我们也要这样走。

简单 · 发表于 2013-12-20 16:05

说的很好根据医院实际进行监测，可能吗？我们必须依据规范要求进行监测，否则出了问题谁承担责任？规范就是让大家执行的，呵呵，站着说话确实不腰疼。

黄丽华 · 发表于 2013-12-20 22:42

不用常规的方法采样，即不选择消毒物表后，操作前采样，而是随机采样，更能反映环境的动态情况及医院日常消毒工作情况。

黄丽华 · 发表于 2013-12-20 22:48

对一些没有本底资料的医院还是要开展常规环境卫生学监测，为医院提供基础数据。

不再是芦苇 · 发表于 2013-12-24 09:50

石桥wshh1975 发表于 2013-8-26 08:10

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监测只是方法，不能为监测而监测。
监测要有目的，通过监测要实现什么，是为了取得调查数据还是为了质量改 ...

那么作为一个院感意识非常差的医院，我是否应该增加监测频率以加强监测，加强人员的消毒隔离意识？

石桥wshh1975 · 发表于 2013-12-24 13:54

不再是芦苇发表于 2013-12-24 09:50

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那么作为一个院感意识非常差的医院，我是否应该增加监测频率以加强监测，加强人员的消毒隔离意识？

提高感控质量，不能够单独依靠环境卫生学与消毒效果监测来实现，而应靠提高院感部门的管理水平。管理水平上不去，只靠监测是无法提高感控工作质量的。

不再是芦苇 · 发表于 2013-12-25 08:34

石桥wshh1975 发表于 2013-12-24 13:54

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提高感控质量，不能够单独依靠环境卫生学与消毒效果监测来实现，而应靠提高院感部门的管理水平。管理水平 ...

民营二乙医院，光杆司令一根，而且还是连半瓶醋都不是，边学边做，希望前辈们多多指点。

魔羯天使 · 发表于 2013-12-25 09:44

美好的家园发表于 2013-8-25 22:33

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关键每月监测的意义在哪？规范虽是低限，这是相应依据，但监测的结果更是最好的依据，感控人更应懂的合理使 ...

在基层医疗机构，无重点科室时，每个月普通科室的环境卫生学监测也是有必要的吧。。。。是一个数据的积累，也是一个督促的过程，让基层的感控人员实时掌握相关数据，才能更进一步的做好其他的监测工作。应该根据自己医院的实际情况进行相关监测吧

hdy5550508 · 发表于 2013-12-26 11:58

根据“医疗机构消毒技术规范”的要求，我们医院重点科室仍每月一次，（尤其是手术室、ICU、血透室、新生儿室等）我们仍旧每月一次

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