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楼主: 细雨润竹

[讨论] 另类解读—关于环境卫生学监测

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发表于 2013-8-28 17:19 | 显示全部楼层
关于环境卫生学监测,我们是重点科室每季监测一次,普通科室根据情况监测。
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发表于 2013-8-28 17:31 | 显示全部楼层
我院是按照规范执行,重点科室和部门一个季度监测一次。
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发表于 2013-8-29 08:14 | 显示全部楼层
为了监测而作的监测有意义吗?我们科室的有些人以为这是院感科重要的工作,为了完成监测的科室搞得每日都在采样,反而下科室督查的时间以及做目标性监测的时间少了,我认为了解全院的各个科室感控状态,在能够完成了基本的监测目标后,重点的对有些科室加强环境监测,督促其改进对环境消毒执行力度才是关键,否则我们做的监测只是为了迎接检查的几张化验记录而已。
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发表于 2013-8-29 08:25 | 显示全部楼层
按规范执行,每季度一次,如有不合格,查找原因,加强监测,没必要纠结。
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发表于 2013-8-29 08:31 | 显示全部楼层
医院应对感染高风险部门每季度进行监测
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发表于 2013-8-29 08:39 | 显示全部楼层
监测是为了取得科学数据
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发表于 2013-8-29 08:46 | 显示全部楼层


老师您好,我们微生物室的整体空气环境达不到洁净要求,您说我们消毒供应中心除了做好工艺监测、化学监测、生物监测外,无菌检测是不是可以不做了?
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发表于 2013-8-29 08:48 | 显示全部楼层
按规范执行,每季度一次,如有不合格,查找原因,加强监测.
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发表于 2013-8-29 09:07 | 显示全部楼层
按照规范再结合本院实际 都没有错
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发表于 2013-8-29 09:18 | 显示全部楼层
张晓 发表于 2013-8-29 08:46
老师您好,我们微生物室的整体空气环境达不到洁净要求,您说我们消毒供应中心除了做好工艺监测、化学监 ...

2012版《消毒卫生标准》中,明确说明:不推荐医院常规开展无菌检测。
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发表于 2013-8-29 09:47 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2013-8-29 09:18
2012版《消毒卫生标准》中,明确说明:不推荐医院常规开展无菌检测。

是的,我再和消毒供应中心主任沟通吧。谢谢老师。
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发表于 2013-8-29 10:12 | 显示全部楼层
根据规范要求,制定医院的监测制度,认真执行,一个月一次,一个季度一次,哪个部门执行,哪个部门监管,医院做出相应规定即可,关键不能流于形式,如果出现问题,监测频率当然还要调整
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发表于 2013-8-29 11:52 | 显示全部楼层
又是环境卫生学监测这个老生常谈的问题,正如上述各位老师所说,按规范每季重点部门进行监测就可以了。个人认为重点应放在医院感染病例的监测上面,出现聚集性病例进行流调时要针对性的进行环境卫生学监测,这样的监测才真正有实际意义。

点评

赞同!  发表于 2013-8-29 16:56
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发表于 2013-8-29 12:06 | 显示全部楼层
个人认为还要根据自己医院的具体情况,比如医院的医护人员消毒隔离观念弱如果再不加强监测以此来督促的话恐怕不行。监测促进临床医务人员执行。
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发表于 2013-8-29 14:54 | 显示全部楼层
谷子 发表于 2013-8-28 10:56
空气培养的平皿菌落数是可以通过公式算出来的,至于您考虑是否是标本污染,您可以对照采样规范来回忆一下 ...

谢谢谷子版主回复!据护士长回忆,当时采样并没有发现有什么不妥或污染的可能,至于他们回去后有无污染的环节就不好说了。不管怎么说,我们首先从自身找原因,大查手术室的卫生,特别是动态消毒机、空调机的清洁情况
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发表于 2013-8-29 15:27 | 显示全部楼层
很好的一个讨论题目。个人认为监测采样频次为一个月还是一季度可以视医院的具体情况和科室的感控风险而定,最主要的是不能为了规范的要求而去被动监测,最后只是一堆没有价值的垃圾数据。
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发表于 2013-8-29 15:43 | 显示全部楼层
我同意34楼老师的说法,消毒后的物表培养真的没有多大意义,我院是科室每季度监测一次,院感办不定期抽查,抽查时不进行消毒直接采样。
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发表于 2013-8-29 16:21 | 显示全部楼层
专家也有拍脑袋的时候。既然规范规定了,就应该执行。再说增加监测频率有什么意义呢?
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发表于 2013-8-29 16:22 | 显示全部楼层
chenqiong 发表于 2013-8-28 17:19
关于环境卫生学监测,我们是重点科室每季监测一次,普通科室根据情况监测。

我们也是这样,根据规范及时简化了监测频率,不再做一些无效劳动了!
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发表于 2013-8-29 17:33 | 显示全部楼层
WS/T 313-2009《医务人员手卫生规范》、WS/T 368-2012《医院空气净化管理规范》很明确医疗机构应每季度对医院应对感染高风险部门每季度进行监测;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。
而专项验收的老师的“.......所说的医疗机构应每季度…是指各医院应感染管理科每季度对…进行常规监测,而各临床科室每月的监测一点不能少!”
个人理解每季度有就可以了,有暴发怀疑与手、空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测这样更实际。


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