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[原创] 关于外科口罩,不得不说的话(附倪小平主任珍贵课件)

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发表于 2013-5-5 17:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 男丁格尔 于 2013-5-7 21:21 编辑

医疗机构口罩应用与常见误区.pdf (590.36 KB, 下载次数: 1276, 售价: 2 枚金币) 153106e9m9ye2ye4z2zmgo_副本_副本.jpg

今天刚好看到一个帖子关于外科口罩产品推荐的,请大家务必注意,右侧的耳挂式不能作为手术中外科防护口罩

附件是倪小平主任课件,"医疗机构口罩应用及常见误区"在第4页详细讲述外科口罩的概念.

理由:外科手术耗时较长,术中工作人员需要进行必要的言语交流,为了防止“落日现象”(术中术者谈话,咳嗽等引起的飞沫沿着口罩下缘,纷纷飘落在手术野,如果使用灯光投照,可以看到如同夕阳落日的景象)。减少手术部位相关感染,外科口罩必须选择系带式,并且不得在下颌部位打结,(如果将结扣系在下颌,在穿手术衣的时候及术中,容易污染领口部位)两根系带应分别交叉,在颈部和头后部打结,并且在口罩佩戴完毕以后,确保鼻夹塑型,口罩下部要紧密贴合下颌。

外科防护口罩适用:所有的有创操作,需要进行血液,体液喷溅等情形.与此同时,合格的外科防护口罩对于手术中因电切割,电凝产生的大量的气溶胶,烟雾的粒子应该具备阻隔作用.

省级以上机构认证的手术室专科护士应该都掌握这个基本的概念。美国围手术期注册护士学会早几年的循证文章也有证据支持。





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小物件,大问题  发表于 2013-5-5 21:29

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发表于 2013-5-5 17:35 | 显示全部楼层
带的确实要严密很多,但是找不到规范,很难说服手术科室的医务人员。
请老师支招。[/quote]
目前来说也只能是建议,除非有相关文件或指南出台。
要有依据去说服临床手术医生不使用耳挂式外科口罩。

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 楼主| 发表于 2013-5-5 17:38 | 显示全部楼层

耳挂式根本不能叫做“外科口罩”-SURGRICAL MASK

美国很多年以前就有循证的证据,术中交谈的落日现象是SSI的高危因素。

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 楼主| 发表于 2013-5-5 17:40 | 显示全部楼层
石磊--wxmsl 发表于 2013-5-5 17:35
目前来说也只能是建议,除非有相关文件或指南出台。
要有依据去说服临床手术医生不使用耳挂式外科口罩。

美国在很多年以前就有专门的循证依据和指南。国内正式三级甲等医院以及接受省级以上机构培训的手术室专科护士都应该懂得并接受这样的基本理论和训练。

点评

是的,我院已经禁止耳挂式口罩。  发表于 2013-5-6 08:29
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 楼主| 发表于 2013-5-5 17:41 | 显示全部楼层
青木 发表于 2013-5-5 17:32
系带的确实要严密很多,但是找不到规范,很难说服手术科室的医务人员。
请老师支招。

请咨询省级以上机构培训取得证书的手术室专科护士,这是基本的常识。
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发表于 2013-5-5 17:42 | 显示全部楼层
挂式根本不能叫做“外科口罩”-SURGRICAL MASK
美国很多年以前就有循证的证据,术中交谈的落日现象是 ...[/quote]
慢慢说服吧!
希望能早日有规范出台。

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 楼主| 发表于 2013-5-5 17:44 | 显示全部楼层
青木 发表于 2013-5-5 17:42
慢慢说服吧!
希望能早日有规范出台。

希望您能把意见转达给编写规范的专家,作为草根,本人只能提供技术支持,谢谢理解
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发表于 2013-5-5 17:50 | 显示全部楼层
意您的说法。外科手术使用的都是系带式口罩,我们不允许手术使用耳挂式口罩的。

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 楼主| 发表于 2013-5-5 18:05 | 显示全部楼层
石磊--wxmsl 发表于 2013-5-5 17:54
在中国没有强制性规定,凭美国的循证就能强制去要求临床吗?哪个好我也知道,外科口罩注册证是国家相关 ...

此贴是讨论外科手术的基本相关技术,不是讨论某产品的性能,敬请理解
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发表于 2013-5-5 18:05 | 显示全部楼层
们医院现在手术室是用的系带式,但是口罩的佩戴到底是蓝色在外,还是白色在外。因为,按照常理应是毛边在里,光滑的在外,如同我们穿衣服一样。那么蓝色在外面,毛边在外,光滑的在里面。蓝色在里面,光滑的在外面,毛边在里面,到底是按照颜色分还是按照光滑分,请老师指导,谢谢!

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 楼主| 发表于 2013-5-5 18:09 | 显示全部楼层
石磊--wxmsl 发表于 2013-5-5 17:25
是不是这样更合理???:右侧的耳挂式不建议作为手术中外科防护口罩

作为持证手术室专科护士和持证感染控制护士,非常抱歉,右侧的不能叫做surgical mask,无论是从手术室基本技术还是从循证感染控制的专业立场,耳挂式口罩不能作为外科手术选择使用的产品。(这个不能与产品性能无关,敬请理解
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 楼主| 发表于 2013-5-5 18:12 | 显示全部楼层
z306265814 发表于 2013-5-5 18:05
我们医院现在手术室是用的系带式,但是口罩的佩戴到底是蓝色在外,还是白色在外。因为,按照常理应是毛边在 ...

外科口罩是按照功能区分的。
光滑面(一般是蓝色或者黄色),一般应该都是有阻水功能的,是佩戴在最外面的;而粗糙面是选择的透气性能好的材质,利于呼吸,应该佩戴在里面,贴近皮肤。

点评

专业 正解  发表于 2013-5-5 23:20
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发表于 2013-5-5 18:15 | 显示全部楼层
男丁格尔 发表于 2013-5-5 18:09
作为持证手术室专科护士和持证感染控制护士,非常抱歉,右侧的不能叫做surgical mask,无论是从手术室基本 ...

如果有医院在用,您说如何去叫他们改呢?那啥给他们看?
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发表于 2013-5-5 18:37 | 显示全部楼层
为了工作的简单化,外科口罩可不可以只生产系带式的呢?
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发表于 2013-5-5 18:40 | 显示全部楼层
培训员工时也讲到这种口罩只是一次性口罩,不能称为外科口罩,外科口罩是应该系带式的,密封性能好。其实这种口罩时间长了耳朵受不了,不如系带式的舒服!
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发表于 2013-5-5 18:43 | 显示全部楼层
我院手术室用的是系带式的,但对于临床医务人员来讲,两种口罩的解释,有很多人是讲不明白的,还得常培训。
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发表于 2013-5-5 18:51 | 显示全部楼层
不能和不建议是两个概念。
目前还没有相关规定说不能。
我们也建议医院使用系带式的,但不能说不能用耳挂式。
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发表于 2013-5-5 18:56 | 显示全部楼层
在没有相关规定的情况下,根据文献论证、专家观点、建议等来要求,只要我们加强培训教育及管理,科室会遵照执行的。
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发表于 2013-5-5 19:05 | 显示全部楼层
四季如春6 发表于 2013-5-5 18:56
在没有相关规定的情况下,根据文献论证、专家观点、建议等来要求,只要我们加强培训教育及管理,科室会遵照 ...


这样说相信科室跟更容易接受:
在新规范没有出台前,外科手术建议使用系带式外科口罩。
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发表于 2013-5-5 19:44 | 显示全部楼层
男丁格尔 发表于 2013-5-5 18:05
此贴是讨论外科手术的基本相关技术,不是讨论某产品的性能,敬请理解

不能回答就删帖????
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