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[原创] 我院手卫生新举措——一把手决策的大手笔!

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发表于 2012-8-3 10:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 江边一碗水 于 2012-8-3 11:03 编辑

最近医院对院感管理特别重视,在管理上给予了很大力的支持,手卫生即为一例。请各位老师指导,这个办法还有什么需要执行中完善和注意的,谢谢!
关于进一步加强医务人员手卫生工作的通知
各科室:
    为进一步规范医务人员手卫生工作,持续提高手卫生依从性,医院决定从8月1日起,实行各临床医技科室手卫生消耗品由医院支出的管理办法,同时加强手卫生工作的考核。具体如下:
    1、临床医技科室按照实际需要,照常分别从药学部和后勤服务中心领取手卫生消耗品(包括洗手液、干手纸巾、快速手消毒液);药学部和后勤服务中心每月将各临床医技科室上述用品领用量提供给感控处。
    2、感控处每月对临床医技科室手卫生工作情况进行考核,考核情况报财经处。手卫生执行规范的科室,相关消耗品列医院支出;手卫生执行不规范的科室,相关消耗品列科室支出,并另进行质控考核。
    3、临床医技科室手卫生执行规范的基本标准为:
    (1)手卫生消耗品领用量与理论测算量基本吻合,无浪费和挪作他用的情况;
    (2)科室内,医务人员能随时方便取用到手卫生用品;
    (3)经过检查,医务人员手卫生行为依从率达到75%以上;
    (4)经过采样监测,医务人员手卫生合格率达到75%以上。
    4、该管理办法由感控处负责解释。
    专此通知。
                                                                                                            二〇一二年八月一日

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参与人数 1威望 +5 收起 理由
绿茵场 + 5 领导、制度都很给力!

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发表于 2012-8-3 11:01 | 显示全部楼层
老师的手卫生管理办法很好!但愿医务人员手卫生卫生意识得到加强,执行率进一步提高。
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发表于 2012-8-3 11:08 | 显示全部楼层
真替老师感到高兴,老师您遇到了一位好领导啊,向您学习。
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发表于 2012-8-3 11:10 | 显示全部楼层
你们院领导会同意你们的意见吗?手卫生耗材有医院支出
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发表于 2012-8-3 11:11 | 显示全部楼层
得到院领导大力支持,院感工作执行力度就不难了
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发表于 2012-8-3 11:13 | 显示全部楼层
执行的好的科室医院担负消耗,执行不好的科室自负,很好的举措啊,学习了。
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 楼主| 发表于 2012-8-3 11:15 | 显示全部楼层

呵呵!
一打一拉,按胡教授的教导,用好棒子和胡萝卜。
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发表于 2012-8-3 11:16 | 显示全部楼层
依从性怎么计算?目前是多少?能否达标?
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 楼主| 发表于 2012-8-3 11:28 | 显示全部楼层
禧雨 发表于 2012-8-3 11:16
依从性怎么计算?目前是多少?能否达标?


依从性还是使用直接观察法。目前我们测量的数据比较可怜,只有20%多
持续改进嘛,能做到75%应该也很不错了。上次济南会议上和澳大利亚Grayson在早餐会上讨论,我问他手卫生执行率多少是可以接受的,他说70%左右就是可以接受的水平了。我们的三级医院等级评审标准中A级要求是达到95%,真高呀!只有慢慢努力了!

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参与人数 1威望 +1 收起 理由
樵夫 + 1 努力ing

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发表于 2012-8-3 11:32 | 显示全部楼层
执行的好的科室医院担负消耗,执行不好的科室自负,真是个好举措!这样工作应该好开展了!
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发表于 2012-8-3 11:32 | 显示全部楼层
很羡慕,不过能不能将你们测算的结果让我借鉴一下,另外,执行好的医院买单,执行不好的科室买单,哪每个月就要考核全院各科室的手卫生依从性和正确率。
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发表于 2012-8-3 11:32 | 显示全部楼层
我们医院的手卫生依从性大约20%,难啊,必须医院免费提供。
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发表于 2012-8-3 11:41 | 显示全部楼层
院感人都想把工作做到位,关键要领导支持。老师的手卫生管理办法值得我们学习!
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发表于 2012-8-3 11:42 | 显示全部楼层
非常好的举措,此办法肯定能够促进贵院手卫生依从性的提高。
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发表于 2012-8-3 11:43 | 显示全部楼层
非常期待老师实施该举措后的效果,能有医院感染明显下降数据就更有说服力了,到时我们可以作为成功案例向领导汇报,提出在本医院推行,那老师对全国感染控制的贡献将有多大啊!

点评

好的,我会跟进汇报我们的实施过程和改进效果的!  发表于 2012-8-3 11:45
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发表于 2012-8-3 12:00 | 显示全部楼层
优悠55 发表于 2012-8-3 11:43
非常期待老师实施该举措后的效果,能有医院感染明显下降数据就更有说服力了,到时我们可以作为成功案例向领 ...

热切盼望着,向老师道一声辛苦!因为我们都知道仅手卫生这一项工作量就非常大,我们也是下了很大的精力去监管,收效甚微。每次去后勤和药剂科查领取量,有一点点增长都能让我高兴很长时间,目前手卫生依从性地可以列入头号让人头痛的事。谢谢。
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发表于 2012-8-3 12:05 | 显示全部楼层
院感人都想依照医院感染管理相关法律法规及管理规范规把院感工作做到位,关键是要得到医院领导重视与支持,我想与医院领导多沟通,象老师一样使医院感染管理工作得到医院领导的大力支持!
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发表于 2012-8-3 12:08 | 显示全部楼层
我要能遇上一位大力支持感控工作的院领导该多好啊,此问题曾多次向院领导反应手卫生耗材由医院支出或医院承担一半,结果难啊.........
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发表于 2012-8-3 13:11 | 显示全部楼层
很好的举措,我准备找机会向我们老板汇报。
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发表于 2012-8-3 14:45 | 显示全部楼层
很不错啊!关键是执行。我们也有制度,执行起来很难
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