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楼主: 江边一碗水

[原创] 我院手卫生新举措——一把手决策的大手笔!

 火... [复制链接]
发表于 2012-8-9 08:38 | 显示全部楼层
开医院感染委员会议曾提议手消的开支是否由医院来出。被主管院长挡了回来!真羡慕老师你有一位这么好的领导!
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发表于 2012-8-9 08:55 | 显示全部楼层
嗯,真是个不错的办法!
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发表于 2012-8-9 09:25 | 显示全部楼层
老师,你太幸运了,院长真支持工作。
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发表于 2012-8-9 09:27 | 显示全部楼层
手卫生消耗品领用量与理论测算量基本吻合,无浪费和挪作他用的情况.这种考核方法会不会引起工作矛盾?
因为理念测算量没有一个标准值啊。不过,您的工作能做到这一步让我们自叹不如啊,我多次向我院领导呼吁此项消耗由医院出,一直都没有通过。老师的经验我们借鉴,再来找领导沟通沟通
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发表于 2012-8-9 09:37 | 显示全部楼层
(4)经过采样监测,医务人员手卫生合格率达到75%以上。
这一条的依据从何而来,合理吗!请赐教。
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发表于 2012-8-9 10:05 | 显示全部楼层
是个很不错的举措,在执行中还需进一步督查
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发表于 2012-8-9 10:07 | 显示全部楼层
很好的一个管理办法,但手卫生的考核标准还需要我们认真执行监督。
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发表于 2012-8-9 10:23 | 显示全部楼层
也找机会向向我们老板汇报,但考核的问题比较费事!
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 楼主| 发表于 2012-8-9 10:51 | 显示全部楼层

这一条也是我们自己定的。出发点是,手卫生依从性考核了,但是手是否洗干净了?类同于手卫生正确率。我们刚购置了ATP检测仪,作为快捷检测和反馈的设备,也想把它用起来。
您看这个指标设置是否合理?
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发表于 2012-8-9 10:54 | 显示全部楼层
哎 羡慕呀  我也跟一把谈了几次 都是无功而返  希望可以改善目前的状况
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发表于 2012-8-9 10:54 | 显示全部楼层
本帖最后由 monkeywdl 于 2012-8-9 11:02 编辑

其实,这个方法是院感科的苦心良策,给自己额外增加了工作量。我们是院感科花两天时间,跑遍全院每个科室,逐楼逐层统计要按擦手纸盒的点,全院统一布点。新医院外科病区统一布装上6个擦手纸盒,内科病区统一按上5个,各诊室至少一个,所有医疗区要装的,详细列表,交总务科,数百个盒子,由院感科培训维修组成员,按同一高度,同一位置,逐个去装。好了后,院感科检查时,若盒子里空,就扣分。这是纸的监控。不需要管谁买单,用惯了,不用,不行的。所以,只有几年前的考核里有纸的耗量,第二年就把这条取消了——护士长乖乖的自己管理了。皂液也一样,会上通知,接下去就查,水池边没有皂液就不合格。这种低级错误,通报后脸上无光。通知仓库,不得进大桶的皂液,这样,每个瓶一次性使用了。最难管得是消毒凝胶的使用,光开瓶,不使用和少使用现象有。考核床日耗量是一个方面,主要还是要督查和通报。中国人还是人管人。我看年轻护士长对钱不像上一辈那样舍不得,洗手设施的钱他们不是很在乎谁出钱,他们关注的是通报时他们科室的结果是坏消息还是好消息。因此,我们从2008年开始刚上檫手纸等手耗品以来,就一竿子插到底,不给临床讨价还价余地,没有医院免单这事,但是结果也不坏。

点评

感谢您分享宝贵的成功经验!我借鉴了!谢谢!  发表于 2012-8-9 11:07
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 楼主| 发表于 2012-8-9 10:54 | 显示全部楼层
雪莲E人 发表于 2012-8-9 09:27
手卫生消耗品领用量与理论测算量基本吻合,无浪费和挪作他用的情况.这种考核方法会不会引起工作矛盾?
因为 ...

其实这个提法也是为了让科室尽量不要浪费和挪用。当然,如果明显的大量的是可以通过数据反映出来的。但是少量的估计就不能反映了,只能管个大体了。考核不会如此刻板的,我想。这毕竟是给科室减少支出,不会考核成了增加工作矛盾的结局的,那不事与愿违了吗?
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发表于 2012-8-9 10:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 毛豆豆 于 2012-8-9 10:58 编辑
江边一碗水 发表于 2012-8-9 10:51
这一条也是我们自己定的。出发点是,手卫生依从性考核了,但是手是否洗干净了?类同于手卫生正确率。我们 ...


这个我觉得应该按照我们以往监测得到的结果综合考虑,在依从性达到75%以上的情况下,这个值应该比较理想的。
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发表于 2012-8-9 10:58 | 显示全部楼层
  我们医院的医务人员手卫生的依从性也不高,因为现在在病人多,工作忙的情况下,能否固及到手卫生的依从性问题就相当难了;老师提出的让医院免费供应快速消毒洗手液,院方支出太大,可能是很难实施得了的。
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发表于 2012-8-9 11:01 | 显示全部楼层
不知道老师在采样时是让她们直接采样的还是等她们洗完手后再采样的?我们医院只要看见我们拿着采样的东西就知道要来采样了,她们就去洗手再来采样的。
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 楼主| 发表于 2012-8-9 11:03 | 显示全部楼层
shaverwoo 发表于 2012-8-8 21:44
很好的方法,但感觉这个理论测算量很难制定,因为不同的科室每月床住院日不一样,除了床住院日不同外,每个 ...

是的,目标的确定可以是渐进式的,也可以跨越式,我想,这个就是我们在考核中可以灵活掌握了呢——如果科室在持续改进,即使暂时没有达到75%的依从性,但是是否也可以鼓励一下,友情操作一下呢?这也体现了院感科对临床科室核心利益的关照嘛。说实话,这个目标私下来讲,我们觉得年底到达就可以了,而不是一来就要达到的。在运行中需要不断督导、鼓劲。谁都不是神,行为改变需要一个过程。
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发表于 2012-8-9 11:31 | 显示全部楼层
“手卫生消耗品领用量与理论测算量基本吻合”
请教老师,这个量怎样测算啊?
谢谢!
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发表于 2012-8-9 11:41 | 显示全部楼层
关键是执行,需要医护人员有及时做好手卫生的慎独性。
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发表于 2012-8-9 11:57 | 显示全部楼层
小铃惠 发表于 2012-8-3 11:11
得到院领导大力支持,院感工作执行力度就不难了

羡慕啊!要是我院领导也像你们院领导那样重视手卫生,那该多好呀!
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发表于 2012-8-9 13:07 | 显示全部楼层
626074209 发表于 2012-8-8 20:05
好羡慕!斑竹医院的老大很给力!
为了提高手卫生依从性,我曾建议将洗手液、干手纸、手消的费用变为科室院 ...

理解你!我也有同样的经历,但是今年三甲复评,我们领导松口了。
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