院感工作实在是一项伟大的工程，涉及方方面面，考虑问题要面面俱到；心理上要有极强的“抗压性”；思路要清晰，绝对要做到与时俱进。
非常同意淼淼您的观点。在日本的医院是没有专职人员管理医院感染，各医院按国家CDC的各种预防控制规范或指南去落实，只有一个业余的管理小组定期下临床检查和指导，各科室根据要求进行改进，不断地前进。
不像我们现在责任和工作都是院感科（办）的事情，其他科室管理者爱理不理，如果领导也不重视，工作根本无法开展，只能做一些极其表面的应付工作，听天由命啊！
很困惑，其实我在想只要医疗护理工作到位，也不存在院感的质量检查了，我一直在想有没有必要把医院感染管理独立开来，其实各尽其职不是更好，消毒隔离由护理部列入护理质量考核，感染病例报告由医务科负责也是医疗质 ...
淼淼 发表于 2009-1-15 20:54 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
深有同感，越做越迷茫{:1_296:}
全选了 ,下病房的大多都干这事，像个监督员,一次性物品等是否过期，卫生清洁情况、空调滤网和消毒机滤网的洁净度等， 有时还不止这些。
18# 淼淼
很欣赏你的实话实说。但是作为一名院感专职人员是不能说院感科有没有都可以哦！国家卫生部2006年9月1日颁布的《医院感染管理办法》第一章第二条明确说明：医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关性的危险因素进行预防、诊断和控制活动。在第二章组织管理第六条中明确说明：住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。医院感染控制工作中有很多问题的存在是大气候直接影响到小气候的问题。国家卫生部应该专门举办医院院长感染控制学习班，让院长都认识到医院感染控制的重要性，取得医院感染管理的上岗证，只有这样西安附二院、天津蓟县妇幼保健医院感染的爆发事件才能真正减少噢！
本帖最后由 jjx 于 2009-7-2 15:18 编辑
1# 缭绕
缭管：您的多选问答方式固然很好，但是对于刚从事医院感染控制工作的人员来说，易产生迷惑和不解。我个人对此问题的看法是：医院感染控制工作离不开国家卫生部制定《医院感染管理办法》所要求的，医院感染管理办法对感染控制专职人员的工作要求是：对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查指导；对医院感染及其相关因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责任报告；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；对传染病的医院感染控制工作提供指导；对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；对医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；参与抗菌药物临床应用的管理工作；对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；完成医院感染管理委员会或医疗机构负责人交办的其他工作。每年医院感染控制管理科都要定工作计划。每个月、每周都应该有感染控制工作的重点实施，而不是泛泛的下去检查或督察，除此之外作为感染控制的专业人员，要不断的充实自己的专业理论水平，不断地提高自己的工作能力，只有这样才能够完成下临床指导的任务。我个人认为检查不是目的，指导后的提高才说明问题！另外还要充分的发挥临床科室感染控制小组的作用，下去帮助他们解决一些实际问题，给予他们一些专业的指导，使临床科室的感染控制小组工作有提高，有特色！下临床指导既提高了感控小组的工作水平，也提高了医院感染管理科的知名度哦！双赢的事何乐而不为呢。
我们医院的院感科比较幸运,医院感染科与护理部配合的很好,消毒隔离等方面以医院感染科的标准为准.
抗生素合理使用，医务人员职业暴露。
我非常赞同jjx的说法，现实工作中尽管我们院感科非常忙碌，事情很杂，下去检查也多，但细细想来不外乎jjx所说的《办法》中的内容。我个人来到院感科5年，研究生毕业，在临床呆过8年，刚来的时候真的很苦恼，找院长姚回临床，结果没回成，但又不想随便的得过且过。所以耐着性子去查病例，结果后来居然喜欢上了这个工作，通过回顾调查，学会了危险因素分析，巩固了学过的SPSS软件，发了文章；再后来领导看重，做前瞻性调查，对CRBSI和SSI进行了摸索的研究，看了很多资料和文献，做的很辛苦，当然也很细致，领导后来到卫生部做经验交流那是我的功劳，当然这其中真的学到了很多东西，也学会了和临床探讨问题，将发现的和分析得出的结论反馈给临床，看到临床的重视和尊敬的样子，真是很满足了，辛苦也值了！目前做管理，也到临床检查很多杂物，但不管做什么，只要有心就会有收获，检查的过程是自己不断学习和实践的过程，也是不断丰富自己的过程，在调查多个院感事件的时候，真的感谢自己以前的努力，如今又学会了用简单的方法进行对多重耐药菌的同源性分析！给临床反馈后给他们很大的压力，也真的很重视了，更加的重视院感的控制细节。只要你有心，都是可以努力走向那个方向的，在不断地实践中也提升了个人的价值。
全选了，实际上有些看的比这还要多。
1# 缭绕
这九项都有看。还会看一下物品分区放置、进出诊疗区域通道等等
全选。应还不仅这些，简单归纳如下，大家再提：
1、现场环境布局、分区等
2、各类物品的管理
3、人员相关知识提问和工作情况的了解
4、工作人员的规范操作
5、可见的规章制度、工作记录资料
6、现场可监测的实验或现场高度怀疑的采样监测。
7、与科室相关人员的沟通，发现问题及时作出技术指导，做好现场记录以便日后核查改进情况。
8、…………
易感人群有否发生医院感染，是否送检标本，是否对感染病例进行登记及上报，是否按药敏结果用药，日常物品的清洁、消毒方法保存。我做得最多的是监测。
全选了，加上绿茵版主的那部分内容，每天下病房都对这些工作进行督查。
去了病房都 想看
院感的职责随着院感管理的要求不断在改变，在夹缝里求生存，在探索中前进，在帮助别人和指正别人的时候总会有欢笑和泪水。
其实，院感科与护理部、医务科联系是相当紧密的，我们下去有谁会听。
4# wen8023_绿茵场
同意绿茵版主的说法，我们也是什么都管，制定了科室的考评标准，根据标准去看，包括医疗、护理、保洁等。
101楼上的苦恼能理解，但是我觉得工作只要认真去做好，总有一天会有人理的，10年以前我科也是这样。下去的时候，曾有医生爱理不理地对我说：这些事情有什么好说的，你太没事干了？做这么无聊又无意义的事。但是经过了这些年的宣传、沟通、培训，当然最重要的是医院的管理也要跟上，我现在到临床，就连一些比我高资历的主任也很自觉地看看自己是不是存在缺陷，有的还会主动地说：多帮我们科室检查，哪里做不好的，好改进！郁闷的时候也还是有，但大多时候是有些成就感的。当然感谢论坛给予的极大帮助。
向做得好的同行们致敬！！！