[讨论]注射穿刺部位消毒还要不要擦拭？

楚楚

用于手消的时候，如果使用说明是作用1-3分钟，手消的依从性仍然是很差的，因此选择快速手消毒剂的时候，手消的作用时间是特别需要考虑的问题。

马车

喷雾式消毒剂用于手消也不值得提倡。因为雾状的消毒剂落到手上，是不能保证足够的消毒液量并且难以做到涂擦均匀的。应该使用摩丝状的或者凝胶样的

胡杨

我们院感人员,一切也要从临床实际出发.从消毒效果看,本人强烈同意上述诸多同僚观点:擦拭法优于喷雾法.反观皮肤消毒方法的演变过程,为什么大家会接受喷雾法呢?与护理资深人员交流,她们喜欢用主要在于:
1.快,简.省事省力.(但不等干燥和达效就进针了.是不争的事实.----)
2.用乙醇和碘伏,临床需要准备棉签(球),乙醇和碘伏消毒剂,灭菌罐(缸),每周更换.请领,储备,登记,---烦琐.管理,检查也麻烦.
3.有观点:效果好不是说喷雾法消毒就不达标.不规范操作当然例外!擦拭法不规范操作也会不达标的.
她们的上述观点,大家有何看法和观点呢?

浙江胡

我个人认为，等离子体灭菌技术的最大优势是快速，这是EO和低温甲醛不能达到的。
但现在国内跟风的产品很多，有些根本没检测就去招标，还有本事办出药监部门的证，真的很危险！

一枝梅

报告各位大虾,本人以上面的相关资料于前天院长办公会上一举推翻了我院购置低温等离子的动议,并且因我言之有椐,获得了又一次喝彩哦!!!

谢谢各位啦,至少我院没有为此花冤枉钱哈!!!:lol :lol :lol :lol :lol :lol

larissa

原帖由 mache 于 2007-7-31 08:53 发表 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
大家针对这样的问题展开讨论，很有必要。
我们护理人员有一段时间特别热衷于使用“润*”喷雾型消毒液，经过与消毒技术规范上的要求进行比对，此法缺乏涂擦步骤。因为涂擦是机械性清除皮肤细菌的一个十分有用的 ...

强烈同意，还是那句话：感染管理无小事！！！
我们要对每一位患者着想！

浙江胡

我们在建议大公司开发30秒有效的产品,等待吧.

一枝梅

在实践中得到的东西，正确与否待具体规范，至少现在我们是这样在操作，但我没有去改变，几年了是否感染与其有直接的关系，待考证。

大琳

我院一直是采取涂擦的方法对注射部位消毒的，这个问题在消毒技术规范中有明确规定。涂擦２遍是需要２根棉签的。楚楚老师您认为呢？

琪纹

我也在考虑这个问题,喷雾消毒,大家应该知道空气的喷雾消毒方法吧,都喷雾机喷出的气溶胶的大小的要求是很高的.喷雾消毒皮肤，理论上是不能够使皮肤所喷雾部位全部覆盖在消毒液下的.
再者我们皮肤消毒的目的不仅仅是将消毒液放在皮肤上的化学作用，还包括通过涂抹过程的机械物理作用.所以不赞成喷雾皮肤消毒.
非常同意X6斑竹的意见!

琪纹

“实践没有问题”，？，要看喷雾和擦拭两种方法的选择上应什么做为考量？
一、皮肤消毒应该达到怎样的程度为合适？只对病原菌的杀灭，还是还要驱除皮肤表面的尘粒？
喷雾和擦拭结果应该是不同的，除了细菌计数外，脱碘、皮肤表面尘埃驱除、使用的方便快捷、可操作性也要考虑，孰先孰后？
二、选择怎样的方法更加安全可靠。
个人认为擦拭优于喷雾。

琪纹

非常赞同，说得很到位！！:handshake

最爱笑的人

我们也没有用喷雾方法,感觉上还是不行.

一直沿用传统的擦拭法

最爱笑的人

原帖由 gong 于 2007-12-2 09:16 发表 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
消毒技术规范中规定，静脉注射时，用０．５％碘伏消毒也需用７５％酒精脱碘．:lol

有吗？我怎么好像没看见？不是一直说不用脱碘的吗？

safihu

EO和等离子比较的话：
EO适用范围广，但灭菌时间较等离子长很多。
等离子不适合不完全干燥的物品、 一次性使用物品、 植入物， 等等及有一大堆不能相容的设备。
你们医院买哪种取决于你们的手术器械数量及使用周转的时间，如果还没有EO的话，应当考虑先购买EO。个人认为。

天一生水

县级医院购买那种低温灭菌器，经济实惠的。要考虑县级医院的承受能力。

wandi

偶们这是要求活力碘擦拭两次，，，我还以为到处都一样那，，，这种讨论真好，又长知识了～～

镜中月

工作着是快乐的!和大家在一起是开心的!  借用，这就是我看了各位老师的讨论以后的想法。

战台风

刚才,我院与德国的一名护士进行交流,她觉得我们医院用棉签擦拭消毒皮肤挺浪费的,在德国基本采用喷雾消毒,然后用专用的敷料擦干,在进行穿刺.在没有进行交流之前,我院曾采用过喷雾消毒皮肤,觉得不放心,给取消了.

会唱歌的鱼

专用敷料是一次性？应该是无菌的吧，还是比棉签浪费?