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楼主: xxxxxx666666

[讨论] 胃镜肠镜一起洗!关于新版《软式内镜清洗消毒技术规范》内容的疑惑

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发表于 2012-11-19 15:34:32 | 显示全部楼层 IP:新疆喀什
我院的胃镜室用过的胃镜没办法拿到供应室进行灭菌,因为我院的供应室也只有一台老式的下排气式高压蒸汽消毒锅,那么用完的胃镜可以用2%戊二醛进行灭菌处理可以吗?
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发表于 2012-12-11 12:11:15 | 显示全部楼层 IP:四川成都
这个,似乎有伦理上和心理上的接受度吧?
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发表于 2012-12-19 10:32:26 | 显示全部楼层 IP:四川广安
胃镜/肠镜应该分开清洗消毒
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发表于 2012-12-19 15:01:59 | 显示全部楼层 IP:辽宁大连
《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版)第三章软式内镜的清洗与消毒,二,酶洗(四)多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。所以个人认为不应该存在胃、肠镜,一起清洗的情况啊!
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发表于 2012-12-21 22:36:51 | 显示全部楼层 IP:广西柳州
石桥wshh1975 发表于 2012-8-20 17:09
1.就如X6斑竹所言,如果因为考虑内镜清洗质量不能保证而将胃、肠镜分槽清洗,那这样是否就等于承认了内 ...

支持你的观点。
当初取消胃镜检查之前的乙肝筛查,也是起风浪的。
胃镜、肠镜清洗消毒要求是一样的,达到的标准是一样的,我们不能接受它们放在一起,那我们为什么能够接受肠癌手术的器械与心脏手术的器械一起清洗消毒灭菌呢?就因为内镜中心没有好好干,而供应室注重了工作质量?这是什么导向呢?

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发表于 2012-12-21 22:41:27 | 显示全部楼层 IP:广西柳州
xxxxxx666666 发表于 2012-8-20 16:08
如果单纯从消毒标准来看,胃镜肠镜都是高水平消毒,的确分开洗消和放在一起洗消结果没有区别。
如果全 ...

兄弟已领会到胃肠镜的标准要求是一样的。只是从目前国内情况出发,担心交叉。
可能标准的制定者本意是要求所有的人都必须规范行事,只要按规范做,都是达到一个标准的。我在香港玛丽医院看到其内镜中心的全自动胃肠镜清洗消毒机是不分胃或肠的。但有一点他们用的是酸化水,一用一换。做到这点应该是可以的,但如果是戊二醛反复浸泡消毒,目前的状况确实有些担心。

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发表于 2012-12-21 22:45:07 | 显示全部楼层 IP:广西柳州
xxxxxx666666 发表于 2012-8-20 16:08
如果单纯从消毒标准来看,胃镜肠镜都是高水平消毒,的确分开洗消和放在一起洗消结果没有区别。
如果全 ...

如果兄弟能悟出医保基本药物目录中有1万多元1支的抗肿瘤物为什么会入选“基本医保”目录,可能就知道这个原因了。我们的基本医保药物目录让鬼佬看着流口水。
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发表于 2012-12-21 23:00:50 | 显示全部楼层 IP:河南新乡
胃镜肠镜应该分开清洗消毒。
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发表于 2012-12-23 19:46:00 | 显示全部楼层 IP:浙江杭州
院感问题必须重视起来!
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发表于 2012-12-27 10:16:27 | 显示全部楼层 IP:河南郑州
医院感染管理是医院所有科室的事,是医院所有人的事,而不是医院感染管理科一家的事,不是医院感染管理科专职人员一个人的事;说的的确好!
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发表于 2012-12-27 10:19:12 | 显示全部楼层 IP:河南郑州
医院感染管理在基层做很难,因为领导不重视。
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发表于 2012-12-27 10:24:58 | 显示全部楼层 IP:河南郑州
基层医院各项设施不齐全,很难开展工作。没有专职人员,环境卫生学监测细菌室没有,抗菌素合理应用诸多原因不能实施。
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发表于 2012-12-27 10:35:36 | 显示全部楼层 IP:江苏苏州
楼上老师说的对,支持。
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发表于 2012-12-28 16:01:55 | 显示全部楼层 IP:河南郑州
谷子 发表于 2012-8-20 13:23
个人认为,按照斯伯尔丁分类法,胃镜和肠镜都是属于中度危险性物品都是只要达到高水平消毒,当然有条件分开 ...

我赞成这样的观点!最终都要达到一个级别的消毒水平。这样的规范是科学的,只是国人因为常不把事情做好而再去修订规范不合适。
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发表于 2013-2-21 09:54:20 | 显示全部楼层 IP:江苏连云港
观摩学习了,谢谢各位老师。。。
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发表于 2013-2-21 11:10:31 | 显示全部楼层 IP:安徽六安

这个,似乎有伦理上和心理上的接受度吧?
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发表于 2013-3-29 16:34:20 | 显示全部楼层 IP:云南昆明
我院上下消化道内镜分开清洗消毒,上午做胃镜,下午做肠镜。
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发表于 2013-4-3 10:53:22 | 显示全部楼层 IP:陕西西安
认真看过刘云喜老师的课件,其中关于不同系统洗消设备分开的解释,是说仍保留原规范的要求,即不同部位分开洗消,但与X6老师观点一致的是新规范在描述上写的是不同系统,明显存在误导大家的问题。
新规范中只提到增加了可选择消毒剂的种类,但使用方法按照卫生部批件的内容来进行,未提到特殊感染患者,应该是一个缺项。
另外,有关有腔内镜的监测方法沿用原规范的方法,但在新版《医院消毒卫生标准》中已有很大变化,新规范的内容亟待完善。

点评

仔细!  发表于 2013-6-21 09:10
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发表于 2013-4-3 11:06:47 | 显示全部楼层 IP:黑龙江齐齐哈尔
我认为 胃镜和肠镜应该分开洗!所以我赞同以上说法。
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发表于 2013-5-5 15:35:46 | 显示全部楼层 IP:云南昆明
有理有据,支持你!说得好
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