当病人面指出手卫生问题

nnl九妹 · 发表于 2012-4-7 11:00

我觉得这样做不太妥,一起怕引起医疗纠纷,二是怕医生丢不起面子,日后不配合院感工作.

一路书香 · 发表于 2012-4-7 11:08

同意楼上的态度。我们工作中也会遇到，但都是到办公室告知。留三分颜面与人。

柔软的石子 · 发表于 2012-4-7 11:19

呵呵，这样做未尝不是个好办法，但督导的最终目的是让医生自觉的在没人监督的时候进行手消，保护自己，也保护了病人。这个目的您达到了吗？会达到吗？

lsy.24 · 发表于 2012-4-7 12:40

勇气可佳，方法不可取。建议用手机拍下来，到每一季度总结时。在质量反馈大会上指出来，必要时在面部打马赛克

JGF · 发表于 2012-4-7 17:23

如此做，说明你运气好，碰到了素质高的医生。我们医院我是不敢这样做的，肯定会捉鸡不成反蚀一把米

月光依旧 · 发表于 2012-4-7 17:39

有勇气但不赞同。手卫生依从不是一朝一夕的事情。贵在长久。

艾丽斯 · 发表于 2012-4-7 18:26

当着患者的面指责医生，弊大于利。我们监督的目的是促进手卫生，首先不会达到预期教育的效果，当着患者的面受指责，伤害医生的自尊心，自然会产生抵触情绪。如果现场巧妙暗示或事后提醒，我认为谁都会接受这种批评方式，大胆管理的同时也要注意方式方法和沟通的技巧。

玛李凉 · 发表于 2012-4-7 21:07

现在的病人本来自我保护意识就很强，这样做很容易引起纠纷。

ls96 · 发表于 2012-4-7 22:51

我个人觉得不可取，我们还是采取与医生交流避开患者为好，以免引起医疗纠纷，您这样做，医生很被动，医生在患者面前的威望下降，医生会有抵触情绪的，个人意见，供参考。

樟树猪 · 发表于 2012-4-8 00:10

1138657931 发表于 2012-4-5 21:23

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我有一次带儿子去一家3级医院皮肤科就诊，接诊大夫就如上述一样，看的我，轮到我儿子时，我很客气的 ...

此乃国情也。供需的关系。如果民众健康教育跟得上，手卫生知识全民普及，这手卫生估计就不需要去监督啦。

樟树猪 · 发表于 2012-4-8 00:11

JGF 发表于 2012-4-7 17:23

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如此做，说明你运气好，碰到了素质高的医生。我们医院我是不敢这样做的，肯定会捉鸡不成反蚀一把米

同感，很容易就因此修炼成过街老鼠了。

感谢有你 · 发表于 2012-4-8 07:17

真正可怕的是患者哪天拿着标准来讲话了，那才叫真正的教训、医生也更会记忆深刻的！
手卫生依从性——说起来容易，做起来难啊...

如履薄冰 · 发表于 2012-4-8 08:12

我认为首先要有完善的手卫生管理制度，用制度去指导和约束医务人员的行为，其次是现场督导。现场督导的作用主要是加强他们的规范意识，提高他们的慎独精神。批评医务人员还是应回避患者，这样有利于提高医生的依从性，并避免医患纠纷。

昊爱无限 · 发表于 2012-4-8 08:37

1、非常敬佩您工作的执着和勇气
2、但个人不赞同您的做法，当着病人面教育医师，况且明显是我们的错误，这样会引起一些不必要的纠纷，会让临床更排斥我们。
3、既然都等那么久了，就再等等呗。也许等所有病人都走了，您再宣传手卫生，医师会觉得我们第一严格履行职责，第二充分考虑他们的感受，也许效果会更好一些

无云 · 发表于 2012-4-8 08:44

这是感控人认真工作和强烈责任心的具体体现。很佩服楼主。我想，或许可以通过直接电话请皮肤科主任到现场共同查看实情、之后通过与科主任交流指出手卫生执行不规范，或者约谈该科主任的方法，让科主任去管理、去强调科室人员。

gantieer · 发表于 2012-4-8 09:59

本帖最后由 gantieer 于 2012-4-8 10:04 编辑

人的行为分先天和后天，我觉得手卫生行为也可分为这两类。先天的手卫生行为不分人群，即使是社区里的老百姓用手接触脏东西后，或手上有明显的污垢时都会自觉的去洗手；而WHO指出的医务人员5个手卫生MOMENT应该是后天行为，后天的即为条件反射的，是需要不断强化的，而且不经常强化是会减退的，我觉得这就是医务人员手卫生依从性不高的主要原因之一。我们尝试了很多宣教宣传手段，提供了很方便的手卫生设施，选择了损伤性比较小的进口手消剂，但是手卫生的效果还是不尽人意。其实还有一个资源没有利用上，这位楼主为我们想到了，那就是患者的力量。我们说10句，还不如患者吭一声。当然有这种意识的患者还是少数，这根整个社会的文明程度有关。随着社会的进步，当每位患者都能自觉的提醒医生你接触我时应该先手卫生时，我相信我们的医务人员也可以做的很好了

好杜有度 · 发表于 2012-4-8 12:33

gantieer 发表于 2012-4-8 09:59

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人的行为分先天和后天，我觉得手卫生行为也可分为这两类。先天的手卫生行为不分人群，即使是社区里的老百姓 ...

我心里当时也是这么想的，你的分析至少也是对我的做法的一点点认同，谢谢！

防火墙 · 发表于 2012-4-8 12:48

应该与医生单独交流。或委婉提醒医生手消毒液是不是用完了（给予暗示应该手消毒）。

杨柳湾湾 · 发表于 2012-4-8 14:51

精神可嘉，方式不可取，容易引起医生抵触情绪及医患纠纷

沧海一粟 · 发表于 2012-4-8 15:11

你这样做从道理上来说无可厚非，但是提点看法和建议：当着病人的面指出医生不足，一方面会影响医生形象，容易和医生发生矛盾激化，不利于工作进一步顺利开展，另一方面容易造成医患纠纷（今后病人要有什么问题发生，就可以找医生吵闹，说是就是因为医生没做手卫生造成的）。建议把医生喊到一边或者是和悄悄在他耳边指出不足和建议，他会接受的。咱做院感工作还是加强沟通比较合适，你说呢？

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