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楼主: 鬼才

真为基层院感现状担忧(121楼有重要回复)

   火... [复制链接]
发表于 2012-2-8 14:09 | 显示全部楼层
wujin24 发表于 2012-2-4 16:05
我想鬼才先生想表达的意思是:“打铁得自身硬”的意思吧!(我说几点挨拍的意见):
    1、也不要太 ...

“打铁得自身硬”
提高自身说话的含金量必须用知识武装自己,
有了知识,我们才能动之以情,晓之以理,
渐渐的我们的屁股下面才有凳子。
赞同您的观点,说的太好了~
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发表于 2012-2-8 14:16 | 显示全部楼层
老师好,可不可以建立一个群呢,我们有什么问题可以通过QQ交流啊

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现在较多的省市都建立了交流群,你可以加入你们陕西的群,在地域及要求上更一致。  发表于 2012-2-8 22:03
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发表于 2012-2-8 14:22 | 显示全部楼层
大部分基层医院没有专职人员,即使有,也是在兼职领导下附带执行,这样的工作会达到预期目标吗?大部分人员仅能完成一份台帐而已···
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发表于 2012-2-8 14:22 | 显示全部楼层
    实际上从事院感工作的人都是医院里很敬业的那部分人,也是工作很实的那部分人,所以非常希望把感控工作落实好,但是执行力总是让你无可奈何呀!
    从事感控工作以来,的确在学到了非常多的东西的同时,也改变了许多工作方法。我们所从事的每一项工作都是有大量的理论依据支撑着,都是主动的而不是被动的。感谢老师们的鼓励和理解!我会再接再厉,不断完善自己,充实自己,为感控工作尽最大的力量。

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发表于 2012-2-8 14:33 | 显示全部楼层
fal6521 发表于 2012-2-4 08:33
其实目前我们基层的院感工作就只是做了一些表面的东西,深层次的问题根本就没办法,因为我们的知识有限,很 ...

其实,我认为,作为基层医院硬件不达标很正常,我们可以从软件入手,内容应该很多,关键问题在于怎样做?很多时候,我们是人微言轻,你想与人沟通,人家认为你级别不够,一边去,这才是院感人最大的悲哀!
在我们的周围,有几个人能够真正熟悉消毒液的基本性能?有几个临床人员知道消毒液的作用时间,却天天在为手术患者消毒皮肤,又有几个人能够在戴无菌手套时检查效期与测试包装材料是否漏气?又有几手术人员会在铺完前四块灭菌治疗巾后,再去消毒一遍自己的手?大家的术前刷手规范吗?有人去考核过他们的操作码?他们在术前洗手时,看过时间吗?等等···
总而言之,内容很多,均处于无人监督状态,一切的一切,全凭人们自觉···

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发表于 2012-2-8 14:38 | 显示全部楼层
基层院感工作受先要从领导抓起,院领导要高度重视院感工作,大力支持院感工作,其次是专职人员业务能力的提升,不断完善自己,充实自己,为感控工作尽最大的力量!
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发表于 2012-2-8 14:51 | 显示全部楼层
加强自身的学习相当重要,同样院感的工作相当大的一部分是管理的内容,所以要做好院感 工作不仅业务要过硬,也要掌握一些管理技巧。
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发表于 2012-2-8 14:53 | 显示全部楼层
如烟往事 发表于 2012-2-8 10:24
我是县级医院的感控人员,护士出身,从事院感工作3年余,感触颇深!如今没有一个院领导在口头上说不重视院感 ...

深有同感,基层医院的院感科只有在上级检查、达标升级的时候才会让院长想起,至于重视纯属空谈
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发表于 2012-2-8 15:39 | 显示全部楼层
要做好基层院感管理工作,必须借助行政力量!现在院长们只注意目前经济效益,对院感工作认知不足,重视不够是最大的障碍!
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发表于 2012-2-8 17:43 | 显示全部楼层
我觉得有三个方面,一是领导重视程度;二是投入产出比;三是涉及到科室利益。
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发表于 2012-2-8 19:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 鬼才 于 2012-2-8 19:47 编辑

医院感染工作最大的难点应该是人员素质不一,对相关知识的了解掌握不够充分。我们在基层医院很想出去学习进修。可是领导规定,没有 硬 性 要求,就不能出去学习。因此在边远一些的地方,学习成了一大问题。有些问题弄不明白要到处问。有些工作也就没法开展。因此应该让卫生部强制性规定医院感染进修学习的要求。
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发表于 2012-2-9 08:19 | 显示全部楼层
晚霞的记忆 发表于 2012-2-4 09:07
没错,基层医院院长是无暇顾及院感,每次上级专家来检查的反馈会上都说院感非小事,但是领导对医院感染管理 ...

很理解你。我就是这样,一个人做院感、领导认为你没有什么事情。更可笑的是一位领导说你院感一个月就做一次监测,其余时间不是很空?晕不晕?所以哪里需要帮手就让你去,说白了就是一个打杂的。开院感委员会也很难的,有时开别的会议他就让你记一下就好了。还有培训等等难集中,唉!基层院感现状,很难改观!!!
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发表于 2012-2-9 09:32 | 显示全部楼层
我是一名乡镇卫生院的院感人员,同时兼总护士长一职,象目标性监测根本就没做,因为检验科不能做,只有每年两次的卫生监督的综合性监测,我真是感到担心,万一哪天出事了,我是否要承担责任的啊
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发表于 2012-2-9 10:14 | 显示全部楼层
老师你好:真的感谢你,我们基层医院的院感人的院感知识水评与实际工作需要相差较远,有的工作不能开展,有的不会做,我们就象刚上学的小学生,但我们有一颗上进的心、耐心和热心来做自已的工作,我们需要知识武装,特别是基础知识,在以后的培训中,如果是针对性的基层院感人和院长的强制性参加那就更好了。
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发表于 2012-2-9 10:56 | 显示全部楼层
我也是一名基层医院的院感人员,基层医院的院感科只有在上级检查、达标升级的时候才会让院长想起,至于重视纯属空谈 ,真的是这样。我们非常需要知识武装,特别是基础知识,在以后的培训中,如果是针对性的基层院感人和院长的强制性参加那就更好了。
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发表于 2012-2-9 11:18 | 显示全部楼层

非常同意老师的观点。我在基层医院做了十几年的院感了,从原来领导不知道院感是啥东东到现在被领导称为院感专家(可能是戏称),医院搬迁、改造、行政查房都要院感参加,其间真的化了不少的心血。只有自己手里真的有“货”,说的话才有份量,否则领导再重视,临床照样不买你的帐。
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发表于 2012-2-9 11:22 | 显示全部楼层
同意老师们的意见,我们是二级医院,我也是护理出身,身兼多种工作,院长从来没有参加过院感会议,领导对院感工作不了解不重视,应该各地行政卫生部门加强或强制性对院领导进行院感知识培训。
工作中也想开展一些监测,但由于人力物力和硬件方面原因,目前只能做最基本的、表面的监测工作,象有的老师讲的,有的工作是形式化。我们基层控感人是在凭良心做事,尽自己微薄之力工作。没办法呀,职责所在嘛。
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发表于 2012-2-9 11:23 | 显示全部楼层
我是在最基层医院也是护理出来的,刚接院感工作,感觉现在就应该从基础管理开始抓起,但觉有点无从下手。请老师给予指教,谢谢!
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发表于 2012-2-9 11:40 | 显示全部楼层
真的很担心基层医院的医院感染管理情况。
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 楼主| 发表于 2012-2-9 11:54 | 显示全部楼层
本帖最后由 鬼才 于 2012-2-9 12:44 编辑

     李兰娟教授最近撰文指出:医院感染学科发展人才是关键,培养与造就学术水平高、专业能力强的队伍是医院感染控制取得成功的关键,医院感染控制是一门专业性极强的工作,国外已经形成以感染、流行病学、微生物学等为中心的跨学科团体,开展了卓有成效的研究、医疗、教育等工作,医院感染控制取得了令人瞩目的成绩。由于我国医院感染控制工作在建立之初定位偏差,从业者主要以护理人员为主,同时由于医院重视程度不够、个人收入低、易得罪人、职称晋升困难的工作现状,导致医院感染控制“强人不来、来人不强”的尴尬局面。2006年卫生部颁布的《医院感染管理办法》明确规定,医院感染管理专业人员职责包括负责规章制度落实,医院感染及相关危险因素监测、分析、反馈,指导清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理,职业卫生安全防护、暴发事件处置,抗菌药物应用管理,消毒药械和一次性使用医疗器械、器具审核等,工作涉及面大、难度高,要求从业人员知识面广、工作能力强、原有的人才结构完全不能胜任所有任务。虽然通过多年不懈努力,人才结构逐步发生变化,但离真正满足临床感染控制的需求还有较大距离。
    在人才队伍逐步改善同时,还需要注意学科建设相关条件的保障。医院感染控制已经不再仅仅局限于消毒隔离、空气培养、感染报告等简单工作,需要对感染危险因素、有效预防措施加以研究,引进新的诊疗技术,发现易感人群和病原体的变迁等,扩展感染控制内涵。医院感染控制工作不能是“两三个人和一个办公室”就可以解决,需要有一定的条件保障,如设备条件和实验室条件。
    以人为本,科学发展和建立和谐社会是全社会所面临的重大课题,也是医院感染控制的基本方针。长期以来,由于错误的观念,医院感染控制被认为是一项只亏不赚,只有投入没有回报的部门,医疗机构对医院感染不愿投入,能少则少,由此导致医院感染控制条款形同虚设,医院感染控制环节漏洞百出,恶性暴发事件屡有发生,这不仅给医疗机构造成严重的经济和声誉损失,管理者受到严肃处理,更为严峻的是患者付出了惨重的生命代价。医院管理者,需要着眼未来,以人为本,不能走“先污染后治理”的路线,应该防患于未然,使医院感染管理各项措施落实到实处,人员和条件得到充分保障,使医院感染控制工作真正成为医院发展的护航者。

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