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楼主: 细雨润竹

[讨论] 改刮毛方法为剪或者剃,有多大必要?

 火... [复制链接]
发表于 2011-10-10 15:18 | 显示全部楼层
小点点 发表于 2011-10-6 11:54 static/image/common/back.gif
我们的做法:肛、会阴部门、头颅手术还在刮,其余已不用备皮,未发生感染者。

请问老师:肛、会阴部门、头颅手术还在刮,其余已不用备皮。对于不备皮,医生们能否接受?
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发表于 2011-10-10 15:38 | 显示全部楼层
py0215 发表于 2011-10-10 15:18 static/image/common/back.gif
请问老师:肛、会阴部门、头颅手术还在刮,其余已不用备皮。对于不备皮,医生们能否接受?

接受,1年前刚从普外科开始,近年也在整个手术科室普及。
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发表于 2011-10-10 16:17 | 显示全部楼层
我们医院除了毛发比较多的部位就备皮,如肛、会阴部门、头颅手术还有腋下,还是用刮的。
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发表于 2011-10-10 16:49 | 显示全部楼层
我们的做法也是“不是必需者尽量不备皮,需要备皮者当日常法备皮”。医护人员还是比较容易接受和执行。我们曾经用过脱毛膏,一是质量不能保证,根本就脱不掉毛,而且成本高。二是有的病人对脱毛膏过敏。也用过电动剃须刀,经常要坏,消毒起来比较麻烦且成本高。因此目前我们还是使用一次性刀片,没有发生因刮毛不当而致的切口感染问题。
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 楼主| 发表于 2011-10-10 19:13 | 显示全部楼层
正式当事人 发表于 2011-10-10 16:49 static/image/common/back.gif
我们的做法也是“不是必需者尽量不备皮,需要备皮者当日常法备皮”。医护人员还是比较容易接受和执行。我们 ...

实证,值得肯定和提倡,由此可见您是个懂临床、求实效、善于求证而不拘泥与形式的院感行家
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发表于 2011-10-11 08:07 | 显示全部楼层
用一般普通的手术剪便可;剪毛前皮肤最好用洗必泰液消毒。
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发表于 2011-10-11 08:21 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2011-10-10 12:36 static/image/common/back.gif
请问金陵老师:电动剃毛刀哪里有卖?价位?谢谢!

是我院设备科进的. 有机会帮你问问吧.
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发表于 2011-10-11 09:06 | 显示全部楼层
我想只要进入手术消毒野的都应该备皮,因为如果不备的话,手术当中有可能把一些弄断的毛发带进切口内,会增加感染的机会,我院到目前也还没发现因为备皮的方式不对而引起的切口感染,不过我们也通知取消了一次性备皮刀,但我感觉院感一些东西真是公说公有理,婆说婆有理,真希望院感知识能够加入临床教学中,或者全国发放一个统一的标准,不要开一次会变一个花样,不好意思,只是发发牢骚而已。
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发表于 2011-10-11 11:05 | 显示全部楼层
既然出台了《指南》,检查标准应按《指南》要求执行,诸多备皮方法,应当以不损伤皮肤为原则。不要张三的经验值得推广,他来检查就按他的办法为标准,弄得被检查的单位很尴尬。
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发表于 2011-10-11 15:24 | 显示全部楼层
早几年听了陆群老师的课后,回来马立取消备皮,临床没有意见,至今也没有感染
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发表于 2011-10-11 15:55 | 显示全部楼层
听课回来后也传达了应该用剃毛还是脱毛的方法,不过脱毛剂费用高,剪毛容易损伤皮肤,现在我们还在用备皮刀。
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发表于 2011-10-11 16:48 | 显示全部楼层
你好,对本规范中备皮方式也困惑,也有和以上老师同样的感觉。我也在论坛上问过诸位更好的办法。
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发表于 2011-10-12 08:27 | 显示全部楼层
需要明确的规范,这样才可以执行。
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发表于 2011-10-12 09:38 | 显示全部楼层
医院感染没有固定的教材,是师傅带徒弟的模式,且各位老师的水平不一样,在工作中这样的困惑真的很多,上面发下的文件有时真的让人费解.
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发表于 2011-10-12 13:14 | 显示全部楼层
细雨老师讲到很现实,我们也考虑过,使用剪毛时,剪刀如何消毒,假如不消毒,感染风险更大,所以综合利弊,我们也用的是一次性备皮刀,感觉相对更安全。
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发表于 2011-10-13 00:40 | 显示全部楼层
我们医院用的是一次性的备皮刀,大部分手术是当天备皮
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发表于 2011-10-13 10:00 | 显示全部楼层
我们现在全院是能不备就不备,确实需要备还是术前即刻刮毛
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发表于 2011-10-13 10:46 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2011-10-10 19:13 static/image/common/back.gif
实证,值得肯定和提倡,由此可见您是个懂临床、求实效、善于求证而不拘泥与形式的院感行家

谢谢细雨润竹老师的夸奖!我会继续努力的!
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发表于 2011-12-13 08:42 | 显示全部楼层
神经外科多年来习惯把头皮刮的很干净,采用剃发,医生不太接受,想请教各位您的医院是如何处理头皮的?
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发表于 2011-12-14 12:41 | 显示全部楼层
我院仍然是刮毛,使用一次性刮毛刀!剃毛刀消毒不便且会阴部不易剃干净,所以在临床不好推行
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