剖宫产预防用药选择

月窗 · 发表于 2009-6-8 18:25

是啊，为什么不能用青霉素和氨苄西林呢，

海内知己 · 发表于 2009-6-9 09:02

是啊，为什么不能用青霉素和氨苄西林呢，
月窗发表于 2009-6-8 18:25

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是的,为什么不用青霉素或氨苄西林?此类药物很经济,但并不方便。该类药物使用前必须常规皮试，故受到一定的限制。对于急诊手术其缺点更加突出，故此一般不推荐做为术前预防用药！

伟伟 · 发表于 2009-6-9 13:12

剖宫产我院用头孢唑啉钠或头孢曲松，效果很好

海内知己 · 发表于 2009-6-9 17:45

剖宫产我院用头孢唑啉钠或头孢曲松，效果很好
伟伟发表于 2009-6-9 13:12

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是的,二者效果都不错。按照卫生部09年的38号文的规定，使用头孢唑啉等一代头孢即可，不必使用到三代的曲松。如果能做到夹住脐带后给药就更好了！！！:victory:

白云飘在蓝天 · 发表于 2010-6-7 23:07

剖宫产手术预防性用药《指导原则》用一代头孢，大家都选什么药？用甲硝唑或替硝唑吗？

GLYT · 发表于 2010-6-8 00:03

我们医院用一代头孢加甲硝唑

helena0506 · 发表于 2010-6-8 07:36

回复 1# 白云飘在蓝天

呵呵，第一代头孢我们医院只有口服的了，静滴的很少用。剖宫产，产科最喜欢用的三代头孢，如：头孢噻肟等。
原则是原则，但是实际是实际，好多人不会按照原则办事情的。

liuaifen · 发表于 2010-6-8 08:10

我们医院一般都用青霉素和甲硝唑

小古 · 发表于 2010-6-8 08:17

我们用头孢呋辛钠，特殊的用先锋美他醇

春花秋月 · 发表于 2010-6-8 08:24

我院第一代头孢静滴的品种很少。剖宫产，产科都是用的三代头孢，头孢噻肟加甲硝唑。
规范跟实际还是有很大差距。

白云飘在蓝天 · 发表于 2010-6-8 08:40

谢谢各位，我院产科要求用美洛西林+替硝唑，大家参谋以下，批还是不批？

蒲公英 · 发表于 2010-6-8 09:05

这个问题是老生常谈，具体管理情况在每个医院也是不同的，像我们医院，选用什么药、批还是不批？这是院感科权利范围外的事情了。

冰雪梅 · 发表于 2010-6-8 09:05

我院产科用头孢曲松。原则是原则，实际是实际。利益驱使，很难管理。

小雨点儿 · 发表于 2010-6-8 10:26

头孢类和甲硝唑或替硝唑联用？甲硝唑或替硝唑用于预防剖宫产术后切口感染合适吗？甲硝唑在乳汁中浓度与血中相仿，动物试验显示甲硝唑对幼鼠具致癌作用，因此，哺乳期妇女不宜使用。若必须用药，应暂停哺乳，并在疗程结束后24～48小时方可重新哺乳，这些可是明明白白写在说明书上的东西哦。

谦谦一卒 · 发表于 2010-6-8 20:17

我们最近又进行了培训，严格按照卫生部2009年35号执行，用头孢唑啉，不能联用甲硝唑，因为哺乳期妇女不宜使用。

海内知己 · 发表于 2010-6-8 23:03

我们最近又进行了培训，严格按照卫生部2009年35号执行，用头孢唑啉，不能联用甲硝唑，因为哺乳期妇女不宜使 ...
谦谦一卒发表于 2010-6-8 20:17

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非常赞同!根据该文的规定,剖宫产只推荐使用一代头孢.不宜联用甲硝唑等硝基咪唑类药物,因为该类药会影响哺乳!

lly · 发表于 2010-6-10 15:03

用头孢唑啉，不宜联用甲硝唑等硝基咪唑类药物,因为该类药会影响哺乳!但医教科理由很多不支持我们。

灵芝草 · 发表于 2010-6-10 16:00

回复 6# 朵儿

不知道您院的头孢噻肟都用多大剂量？

春花秋月 · 发表于 2010-6-11 08:22

回复 14# 灵芝草

我院的头孢噻肟使用剂量是1克加入100ml生理盐水静滴。

迎春 · 发表于 2010-6-11 09:17

规范中的手术基本选用一代头孢,可现实情况是医院药房基本没有一代头孢了,没人用啊

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