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楼主: 叶子@

[讨论] 具体不同手术切口的分类?

 火... [复制链接]
发表于 2011-6-8 12:58 | 显示全部楼层
你不晓得,那你怎么开展的手术切口监测?
乳腺手术、甲状腺手术、心脏手术、颅内手术……
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发表于 2011-6-8 13:43 | 显示全部楼层
同意楼上老师的意见开展手术切口监测必须搞清楚手术切口分类。,
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发表于 2011-6-8 13:46 | 显示全部楼层
手术切口不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、口咽部,无创伤、无感染、无炎症以及闭合性创伤手术符合上述条件者。乳腺手术、疝气手术、闭合性骨折、甲状腺、心脏手术等等。
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发表于 2011-6-8 14:11 | 显示全部楼层
回复 2# helena0506


    颅内放置植入物手术是否一类切口?
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发表于 2011-6-8 14:42 | 显示全部楼层
最新《外科手术部位感染预防与控制技术指南 (试行)》:
根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
  (一)清洁切口。手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
  (二)清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染。
  (三)污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中有明显污染(如开胸心脏按压)。
  (四)感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术。
    但《指南》中未明确何为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类切口,按以前所学,我理解为以上四类切口分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类切口。
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发表于 2011-6-8 14:48 | 显示全部楼层



    手术切口的分类应以《外科手术部位感染预防与控制技术指南 (试行)》为依据。
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发表于 2011-6-8 14:50 | 显示全部楼层
回复 5# zhangfh(星火)


    星火老师,我认为颅内放置植入物手术是否为一类切口,要根据其为开放性还是闭合性,如果是闭合性手术,则应为一类切口。我理解的对吗?
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发表于 2011-6-8 15:13 | 显示全部楼层
回复 4# 荷儿

你指的是一类手术切口的定义,手术切口应包括四类,已《手术部位感染预防控制指南(试行)》为依据
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发表于 2011-6-8 15:24 | 显示全部楼层
乳腺手术、疝气手术、闭合性骨折、甲状腺、心脏手术、内固定取出术等,只要手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位都算。
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发表于 2011-6-8 15:28 | 显示全部楼层
回复 5# zhangfh(星火)


    闭合性颅脑损伤以及高血压脑出血等开颅手术属于I类切口手术
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发表于 2011-6-8 15:37 | 显示全部楼层
回复 5# zhangfh(星火)

同意8#冰凌子72 的说法
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发表于 2011-6-8 16:29 | 显示全部楼层
同意上述同仁的意见,另补充一类手术还应包括眼科手术。
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发表于 2011-6-8 16:32 | 显示全部楼层
我同意冰凌子72的观点。凡手术切口不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、口咽部,无创伤、无感染、无炎症以及闭合性创伤手术符合上述条件者 。
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发表于 2011-6-8 17:05 | 显示全部楼层
回复 5# zhangfh(星火)

就跟骨科方面的有植入物一样的吧?
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发表于 2011-6-8 17:16 | 显示全部楼层
搞清楚后,才能开展手术部位的目标性监测,手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,主要的I类手术有甲状腺、心脏手术、乳腺手术、疝气手术、闭合性骨折、内固定取出术等,
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发表于 2011-6-8 18:09 | 显示全部楼层
回复 5# zhangfh(星火)
颅内放置植入物手术仍属一类切口。因放进的植入物均为灭菌合格物品。举例说明:如心脏的室间隔修补术,术中要放入植入物补片,但此类手术仍归为一类手术。所以,同理,颅内放置植入物手术也应归属一类切口。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2011-6-8 19:18 | 显示全部楼层
回复 5# zhangfh(星火)


    是一类切口。
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发表于 2011-6-10 11:02 | 显示全部楼层
求购脱毛剂,外二科护长主动要求用脱毛剂,本人不知哪里有卖,请大家帮助!
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发表于 2011-6-10 13:44 | 显示全部楼层
同意,闭合性骨折手术属于I类手术切口。
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发表于 2011-6-13 10:42 | 显示全部楼层
请问各位老师:肛裂、肛瘘属于几类切口
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