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楼主: ting2008

请教问题不让基层医院用2%戊二醛浸泡锐器,那用什么方法灭菌啊?

 火... [复制链接]
发表于 2011-2-13 08:55 | 显示全部楼层
能高压灭菌的器械尽可能的使用压力蒸汽灭菌,安全性很可靠的。化学消毒剂在使用过程中受环境、浓度等不确定因素的影响。用戊二醛浸泡灭菌的器械,必须浸泡十小时,在使用前用无菌水充分冲洗,由于医师的操作习惯及各方面的原因,很难保证做得到;戊二醛检测试纸很贵,很难保证浓度和冲洗用水,存在安全隐患,顾不提倡使用戊二醛浸泡器械。
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发表于 2011-2-13 15:37 | 显示全部楼层
谢谢各位!这里可以学习好多东西哦。。。。。
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发表于 2011-2-14 00:05 | 显示全部楼层
请问:为什么戊二醛浸泡器械不能用生理盐水冲洗?
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发表于 2011-2-14 09:27 | 显示全部楼层
回复 20# 李莉123
我们医院已多年不用戊二醛浸泡手术器械了,我们的胃镜室仍在用戊二醛消毒。
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发表于 2011-2-14 10:53 | 显示全部楼层
这位老师可能灭菌和消毒的概念弄混了,医疗器械要求灭菌,而戊二醛的灭菌时间按规范要求必须要达到10小时以上,因此不建议使用该方法进行器械灭菌
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发表于 2011-2-14 11:32 | 显示全部楼层
耐高温高压的可选择物理灭菌,不耐高温高压的可浸泡,但附着在器械上的消毒剂冲洗不干净,造成无菌性炎症非常麻烦,最好选择物理灭菌。
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发表于 2011-2-14 14:55 | 显示全部楼层
回复 52# wjllulu
《卫生部办公厅关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知》卫办医政发〔2010〕88号

二、采取有效措施预防和控制非结核分枝杆菌医院感染(二)加强手术器械等医疗用品的消毒灭菌工作。消毒灭菌是预防和控制非结核分枝杆菌医院感染的重要措施。医疗机构要按照《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等有关规定,切实做好手术器械、注射器具及其他侵入性医疗用品的消毒灭菌工作。对耐高温、耐高湿的医疗器械、器具和用品应当首选压力蒸汽灭菌,尽量避免使用液体化学消毒剂进行浸泡灭菌。使用的消毒药械、一次性医疗器械、器具和用品应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具和用品不得重复使用。进入人体组织和无菌器官的相关医疗器械、器具及用品必须达到灭菌水平,接触皮肤、粘膜的相关医疗器械、器具及用品必须达到消毒水平。你的主题好像是锐利器械,属于可耐高温,耐高湿的范围,基层医院手术中使用灭菌软镜的机会多吗?如果多就要加配低温灭菌设施了,戊二醛浸泡灭菌要10小时,一天能做几台呢?胃镜一般是达到消毒效果,倒是没有问题的。

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发表于 2011-2-14 22:07 | 显示全部楼层
谢谢已上版主。[img][/img]
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发表于 2011-2-15 11:02 | 显示全部楼层
我院也是一级医院,我们从2009年开始取消用戊二醛浸泡灭菌手术器。因为化学消毒剂在使用过程中容易受环境、浓度等不确定因素的影响,没有压力蒸汽灭菌使用方便。从2010年开始取消使用带孔的储槽作为灭菌容器。
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发表于 2011-2-15 11:29 | 显示全部楼层
回复 10# 轻风


    卫生部的文件说不能用戊二醛浸泡手术器械了吗,我们也没有看到相关文件哦;那么有些手术器械的附件不适合高压蒸汽灭菌呢;我们医院还没有条件配低温消毒设备的情况下采取哪种方法更好呢
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发表于 2011-2-15 11:57 | 显示全部楼层
我院的门诊换药室的部分器械仍然是用戊二醛浸泡的,医生操作的时候估计也是用生理盐水冲洗的。
关键还是观念要改变。
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发表于 2011-2-15 14:47 | 显示全部楼层
持物钳放置在干燥灭菌的泡钳筒内,每4小时更换,纱布棉球改为纸塑包装 ,剪刀、镊子也用纸塑包装灭菌。
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发表于 2011-2-15 15:24 | 显示全部楼层
回复 73# hndlt

请具体说一下哪些手术器械的附件。
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发表于 2011-2-16 12:26 | 显示全部楼层
我们医院已多年不用戊二醛浸泡手术器械了,纤支镜室、胃镜室仍在用戊二醛消毒
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发表于 2011-3-5 20:13 | 显示全部楼层
我们医院也还在使用戊二醛浸泡器械,看到大家的讨论学习了,准备和领导说说取消,关键是还有的器械不能高压灭菌的要配低温灭菌器,这个很贵吗?大概多少?基层医院能配的起吗 ?
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发表于 2011-4-2 15:46 | 显示全部楼层
支持二、三楼老师的观点和建议,能高压灭菌的器械尽可能的使用压力蒸汽灭菌,安全性很可靠的。
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