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楼主: ting2008

请教问题不让基层医院用2%戊二醛浸泡锐器,那用什么方法灭菌啊?

 火... [复制链接]
发表于 2011-2-11 14:02 | 显示全部楼层
我院也基本取消了戊二醛。高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,那一般的物品包如口腔护理包、酒精棉球包是否不要放置包内化学指示物,只需包外贴指示胶带,就可以了?
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发表于 2011-2-11 15:22 | 显示全部楼层
我估计楼主说的锐器可能只包括缝合针和刀片, 我们医院的做法是:刀片选用一次性的,缝合针采用小包装,效果很好的
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发表于 2011-2-11 16:38 | 显示全部楼层
带空的不锈钢锅如果是灭菌物品的直接包装,是不可以的;但是如果是作为储存的容器,那就可以了
这些要求在哪个规范中能找到呢
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发表于 2011-2-11 18:51 | 显示全部楼层
我院也基本取消了戊二醛;至于换药碗等也已经单个包装了,刚开始执行时有一点阻力,现在临床也都接受了.
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发表于 2011-2-12 08:41 | 显示全部楼层
,“压力蒸汽锅消完的锐器很顿,时间长了就用不了”这个说法是不存在的,三甲医院全部用压力灭菌,基层医院的使用频率更少些应该完全做得到
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发表于 2011-2-12 09:07 | 显示全部楼层
我院原来使用戊二醛灭菌膀胱镜,医生用的也顺手。院感科坚持要求取消戊二醛灭菌手术器械,科室和手术室想了一些办法,科室添置了手术器械,手术室也购进了等离子灭菌器。今年已全部改用低温等离子灭菌了。
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发表于 2011-2-12 09:08 | 显示全部楼层
我们医院只有胃镜室和少数临床科室泡持物钳用戊二醛,其它都是压力蒸气灭菌,包内都放有指示卡,包外有指示胶带,但这个有孔储槽还没取消,因为不知道用什么装纱布和棉球,外科换药用量大。那持物钳也基本上是用来夹纱布的。
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发表于 2011-2-12 09:28 | 显示全部楼层
回复 50# Spring2010


    持物钳放置在干燥灭菌的泡钳筒内,每4小时更换,纱布棉球改为纸塑包装
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发表于 2011-2-12 09:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 wjllulu 于 2011-2-12 09:44 编辑

回复 10# 轻风

想知道是哪个文件,谢谢!因为现在有很多基层医院需要灭菌的软式内镜是用戊二醛泡的。
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发表于 2011-2-12 09:40 | 显示全部楼层
使用戊二醛我估计恐怕没有办法标明哪个器械浸泡了多少小时,灭菌水冲也是问题,还有浓度监测成本,能不用尽 ...
shang2134273ye 发表于 2011-2-9 17:21


我也有同样问题,现在的规范制作水平有些不敢恭维,而我们执行者的认真劲儿却不得松懈。上级卫生行政在制定规范时请多为执行者想想。内容要具备科学性、客观性和可操作性嘛!!!
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发表于 2011-2-12 10:48 | 显示全部楼层
规范总是滞后的,很多的消毒设备都有一些局限和缺点,基层医院哪有那么多的钱买消毒设备?等离子和环氧乙烷价格都很高,腔镜的连台手术和急诊难
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发表于 2011-2-12 11:15 | 显示全部楼层
是啊,我们也是基层医院,有没有又经济又安全的方法
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发表于 2011-2-12 16:39 | 显示全部楼层
请教一下各位老师,口腔科的探针也是进行高压消毒吗?
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发表于 2011-2-12 16:43 | 显示全部楼层
回复 1# ting2008

第一个问题。手术器械使用压力蒸汽灭菌是最安全的方法。虽然在一定程度上会有利器变钝的因素,但绝不是选择使用消毒剂浸泡的原因。安全第一。当然包括患者和医务人员。
第二个问题。你的物品已经有包装完全可以直接放入灭菌器,CSSD监测规范中规定“高度危险物品包内应放化学指示物”。小包装是否需要放置可以参考,并依据使用目的确定是否放置。

不知是否有帮助。
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发表于 2011-2-12 17:05 | 显示全部楼层
请教一下各位老师,口腔科的探针也是进行高压消毒吗?
周静 发表于 2011-2-12 16:39


是的,应该高压灭菌合格后再使用。
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发表于 2011-2-12 18:57 | 显示全部楼层



    谢谢老师,因为我们医院在修建供应室,暂没引进纸塑包装等方法,再来干筒只能放4小时,护士长说这太短,不方便使用.
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发表于 2011-2-12 19:01 | 显示全部楼层
还有个问题就是,戊二醛试纸很贵,用量也少,有的科室一月只要用4张(1周1张),可那戊二醛我在网上看是60片一瓶包装的,开瓶后只能管4个月,我想我今年给各科进货后,不是要打开给他们一片一片的数得发?
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发表于 2011-2-12 20:36 | 显示全部楼层
回复 1# ting2008


    耐高温、耐湿度的物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌。
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发表于 2011-2-12 20:42 | 显示全部楼层
各位老师说的很好,我曾到基层医院见到因受当地条件的约束,在消毒灭菌方面院领导还是不太重视。我们作为专业人员应该充分挖掘领导的潜力,抓住每次迎检的机会,逐渐改变领导的观念,确保安全。
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发表于 2011-2-13 08:55 | 显示全部楼层
能高压灭菌的器械尽可能的使用压力蒸汽灭菌,安全性很可靠的。化学消毒剂在使用过程中受环境、浓度等不确定因素的影响。用戊二醛浸泡灭菌的器械,必须浸泡十小时,在使用前用无菌水充分冲洗,由于医师的操作习惯及各方面的原因,很难保证做得到;戊二醛检测试纸很贵,很难保证浓度和冲洗用水,存在安全隐患,顾不提倡使用戊二醛浸泡器械。
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