务实地讲,假如你是专家,你来检查手卫生该怎样查?

冰上芭蕾

假如我去检查，就看干手设施是否符合实际情况，这是最能反映手卫生质量的。洗手步骤再完美，没有合适物品擦手，还是不合格。国内专家对干手设施问题都避而不谈，认为经济发展了，医院有钱了就可以改变，但是，5年以内有哪家医院能完全象国外那样随便使用擦手纸呢？条件具备了才可以进一步提要求。速干手消剂消耗量不好查，起码不是一目了然。

hutai6789

假如是让我检查手卫生，我首先看的是医务人员的手卫生的依从性，其次是洗手设施和手卫生用品耗材的库存和领用情况。检查并不是看你会不会洗手，而是看你有没有手卫生依从性的意识。

helena0506

回复 1# 缭绕

呵呵，离专家还差得远哟，只是我觉得这样才能看见真实的情况，我不太喜欢虚假的东西。我们这三天都在迎三甲评审，腿都跑断了，趁专家们在吃饭，我们才上来逛一下，我又得走了，拜拜缭绕版主，到时候给你带去我们的好消息，希望能过哟。

让错纯粹

每次操作前都洗手确实不可行。我如果查手卫生，我会检查是否使用速干手消毒剂的使用。看医生护士操作时是否用速干手擦手

lindu600

假如我检查的话，事前我都不会通知，直接去科室检查，以他们常用的手消毒方式后作采样。这样才真实

高山青

如果我去查，首先检查洗手设施，再查洗手耗材的用量，这些可以反映领导的重视程度和医务人员的依从性。

jjf

谢谢“缭绕”评分，我得10分

徐飞

我认为检查手卫生应该查以下几方面：1、手卫生设施是否符合要求，这是保证规范洗手的首要条件。2、查看医务人员六部洗手操作是否规范，这是保证洗手是否到达标准的条件。3、查看在规定洗手的六个时刻是否洗手了，这是考验医务人员是否真正理解洗手的目的。4、捡测在无菌操作时医务人员手的细菌落数，这是考验医务人员洗手是否真正到位。

6624206

很多医院下科室，手采样时间，选择在给病人实施操作前，在病房看见谁就采谁。

466474786

假如我检查，除楼上各位看设施、用量及手卫生知识的掌握外，我还会采用暗访的方法，比如说与工作人员或病人交谈时，在一旁看操作人员是否洗手或手消毒。

金碧辉煌

我去查手卫生时，我站在操作者边上，她们肯定会执行，一般我会不让她们注意，看她们的依从性到底有多高，查起来很费时，每个科室执行度不一样，要看护士长管理水平

燕儿飞

假如让我查手卫生，1、要看洗手设施，2、看医护人员执行手卫生的情况，3、手卫生知识掌握情况，4、手卫生用品的消耗量。

真善美

第一是看洗手设施，第二是看洗手依从性，第三看洗手方法是否规范，当然包括干手方法是否正确。查洗手液及手消的领用量也不是很准确，她们可以作假。

老fat

跟大家说一个故事：某天，我们到某外科做调查（跟医生查房）。主任一看，很是恭敬，吩咐众临床专家“领导亲临，我们一定要重视院感啊。”“来”即手指一低年资医师“拿上洗手液（指快速手消剂）”。该医师不敢怠慢，即用双手捧手消剂。随后，主任在查看病人时总不忘按点消毒剂揉搓一下。捧手消剂的医师在整个过程中保持了同一姿势，就像戏剧里捧尚方宝剑的官员，不苟言笑，可乐极了。最后，主任终于说：“要每次这样，真受不了。”——这次我们的手卫生检查，就专门抽医生查，结果，基本记不住六步洗手（都提示看洗手图了）。

青霉素

回复 1# 缭绕
手卫生是每次检查的必查内容。
我们去巡查时，我是这样检查的，如有不对或需改进的地方请缭绕老师和大家指出：
1、院感科有无手卫生sop，最好有培训内容。
2、科室有无手卫生sop，洗手设施是否完善，包括手消的摆放数量（没有认真去查手消的消耗）。
3、不计时间和环境的查看手卫生依从性（有时我在问医护人员的问题时，余光看着操作人员、有时站在治疗室门口“发呆”），有无该洗该消而没有的情况。
3、在重点科室叫一位护士洗手（多是产房、icu和新生儿科），重点看搓揉时间是否大于45秒，对搓揉顺序不太较真。
4、提问，主要是在洗手或手消的时机。

有缘

我认为先应该检查手卫生设施是否完备，再查医务人员手卫生的依从性，洗手步骤基本能够掌握。医务人员手卫生的依从性最重要。

心语40

通过几年的努力，手卫生知识知晓率大幅提高了，但在实际操作中很难落实到位，在接触不同病人之间进行快速手消毒的人也很不多，大多是从一个病房出来后才进行一次，如果我是专家，我主要抓住以下环节：看无菌操作前是否洗手；看接触患者前是否进行手卫生；只要进行了，就不错了，要做到严格按照洗手步骤去做更是不可能实现！

shflh

假如我去查手卫生：第一看医院洗手设施情况，第二看医疗护理操作时手卫生执行情况，第三看洗手方法是否规范，第四看洗手液、手速干消毒剂消耗情况。

夏日清泉

通过几年的努力，医务人员对手卫生知识都能知晓，但就现有情况来说，医护人员较少，病房手卫生设施配备不全，医生查房时接触每个患者前后洗手确实困难，要检查时，还要领导重视啊！

攀峰

首先应该检查领导做的如何？其次查设施，其三医务人员要做到慎独，不管检查还是不检查，每个人都去认真做，手卫生规范就落实了。