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楼主: 缭绕

务实地讲,假如你是专家,你来检查手卫生该怎样查?

 火... [复制链接]
发表于 2010-11-12 15:54 | 显示全部楼层
看1、领导是否重视:重点部门的洗手设施;2、医务人员的落实情况:到病房看操作时是否按照要求执行手卫生,

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发表于 2010-11-12 17:16 | 显示全部楼层
我认为,检查医护人员进行手卫生的依从性是重点,特别是为两位患者做操作之间的手卫生,平时在观察时总发现有人没按要求做。因此需要加强。

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发表于 2010-11-12 18:50 | 显示全部楼层
回复 1# 缭绕
如何落实手卫生,个人认为,再公正的检查方法也解决不了手卫生依从性差的问题。说到务实,一是解决医护工作人员紧缺、工作量大、无暇顾及手卫生;二是解决洗手干手设施问题;三是解决手卫生消耗费用问题,我想这三个问题解决了,那手卫生问题基本就解决了。

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缭绕 + 5 有道理!

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发表于 2010-11-14 21:25 | 显示全部楼层
回复 1# 缭绕

我认为应该到病房现场随机查看。

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发表于 2010-11-14 21:31 | 显示全部楼层
深有同感!目前我国的国情决定了手卫生的状况,门诊医生和护理人员太少,她们忙不过来。
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发表于 2010-11-14 21:35 | 显示全部楼层
深有同感,做院感的人好累。
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发表于 2010-11-14 21:55 | 显示全部楼层
回复 1# 缭绕

院内外查内容有所不同,院内设施已经到位,查或导的重点在:理场看诊疗操作,了解医务人员手卫生依从性;抽问新上岗人员或者平时心目中认为不太注重手卫生的工作人员,强化其责任意识;对医务人员手卫生采样监测的同时,随机对肥皂盒、自来水龙头等设施也采样监测;四每月调出库单查各科手消的实际消耗量,这是个必须掌握的指标。

院外督查时,除上述项目外,还着重查看医院对手卫生设施的投入和建设情况,临床科室皂液盒等容器是否能够保持清洁干躁以及医务人员对《医务人员手卫生规范》(改动部分)了解掌握度。

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发表于 2010-11-14 22:58 | 显示全部楼层
手卫生意识最重要!因此要在操作前查、为两位患者操作之间查,特别是医生换药之前后以及给病人查体前后

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发表于 2010-11-15 08:23 | 显示全部楼层
首先要查看洗手设施、干手设施,再偷偷地跟踪医务人员查房、做操作时是否遵守洗手制度,手消毒情况等,再跟踪外科医生做手术时的洗手情况与上台情况。最后随便叫一两位医务人员当着专家面前洗手,另外,再抽问几个关于洗手的问题。

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缭绕 + 5 你越来越接近专家了!

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发表于 2010-11-15 08:59 | 显示全部楼层
我平时检查手卫生是医生查房、护士操作比较多的的时候,突击检查,随机抽查,事先不告知被检查科室,洗手的步骤就不要考了,应付检查做的标准着呢。

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缭绕 + 5 我也是

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发表于 2010-11-15 09:11 | 显示全部楼层
检查手卫生:首先看洗手设施,在现场察看操作中洗手的依从性,然后看领用量。

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缭绕 + 5 很简洁!

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发表于 2010-11-15 09:27 | 显示全部楼层
假如让我查手卫生,我首先要看洗手设施;第二查手卫生用品的消耗量;第三查洗手依从性指征的执行情况;第四查洗手的方法和步骤的掌握及注意事项;第五查医护人员白色工作服两侧的手印;

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缭绕 + 10 你的五查法真好!

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发表于 2010-11-15 09:44 | 显示全部楼层
是啊!目前医务人员手卫生的依从性还不够高呢,如果说是非重点科室
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发表于 2010-11-15 09:49 | 显示全部楼层
关键洗手设施应完善,否则科室无干手纸巾,无热水,冬天水很凉,护士洗完手半天干不了,工作量大,护士又少,则很难主动落实。
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发表于 2010-11-15 10:55 | 显示全部楼层
假如哪一天我有幸成为专家查手卫生——我首先要注重观察那些做侵入性操作、无菌技术操作,我们医务人员手卫生规范是如何执行。我认为提高手卫生意识和执行力很重要。
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发表于 2010-11-15 11:03 | 显示全部楼层
手卫生是预防感内感染最基础或是最基本的方法,但也是最容易被医护人员忽视的环节。要做好这项虽是最基本的工作,难度不可谓不大。
    该项工作的检查,我认为除了要看手卫生设施及物品是否完备外,可以把各科室的人均洗手物品的消耗做为一个重要的考核指标,并结合临时的现场察看,考核其实行的依从性情况,也可以再加上手卫生的宣传情况。将这几个方面结合起来进行综合考核,应该是比较全面的。

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发表于 2010-11-15 11:28 | 显示全部楼层
回复 1# 缭绕

说出来你会不相信,我们医院所有科室的治疗室都没有洗手设施,外科室换药室也没有洗手设施,一个科室只有医生办公室有、治疗室(分清洁区、半污染区)只有半污染区有洗手设施。不过每个车子上都配备干手设施。我们去查过,护士对每个病人进行操作前后都能用干手消毒。这是很欣慰的。
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发表于 2010-11-15 12:52 | 显示全部楼层
检查手卫生应该看1、领导是否重视:重点部门的洗手设施;2、医务人员的落实情况:到病房看操作时是否按照要求执行手卫生,为了避免检查时的应付,可以调出近期(3月或半年)的手消用量,还可以同夜查房的专家一起到门诊检验科、急诊科突击检查,我相信可以看见很多问题。

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发表于 2010-11-15 15:02 | 显示全部楼层
查看科室手卫生设施是否完备,有无洗手(非手触式水龙头)、干手的设施;检查医护人员在操作过程中的手卫生执行情况,随机跟踪正在做处置或诊疗的医护人员(操作前后)有无进行洗手或手的消毒,抽查个别医务人员是否会洗手六部洗手法,抽查同一时间段手卫生用品的消耗等。

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发表于 2010-11-15 15:15 | 显示全部楼层
1、洗手设施
2、干手设施
3、现场查看
4、洗手液、快速手消毒液的领用情况
5、现场提问
假如我是领导,我就这样去抽查手卫生的规范

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