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楼主: 2008guoli

[讨论] 湿化水,究竟应该用什么水?蒸馏水?纯净水?冷开水?无菌水?

 火... [复制链接]
发表于 2010-11-2 15:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 liusanbo 于 2010-11-2 15:49 编辑
我们省在全省培训的时候提到,《医院感染管理办法》替代《医院感染管理规范》后,在细节操作上存在法律盲区 ...
yhs43005249 发表于 2010-11-2 14:46 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif



    对冷开水持否定原则可以,但能否提供点循证医学的支持呢?我们最好不要动不动就拿医疗安全来做文章啊。现在全国很多医院想必也在用冷开水(包括我们医院的很多科室),但就真的使医疗质量和安全降低了吗?就真的增加了医院感染的几率了吗?答案是:一点没有。事实说话。平时我们喝的不都是开水吗?患者吃饭喝水啊什么的,不也是开水吗?如果有缺点的话,个人觉得:用冷开水,感觉不是医疗行为。
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发表于 2010-11-2 15:58 | 显示全部楼层
我们一直用的是蒸馏水,现在蒸馏水机坏了,透析用水可以吗?我们也一直为此事烦恼,如果透析用水可以,我们医院有一台单反透析制水机刚好可以用上.
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发表于 2010-11-2 16:53 | 显示全部楼层
临床上估计用白开水的更多一些,但存在一定风险
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发表于 2010-11-3 10:03 | 显示全部楼层
我院使用的是用下排式灭菌锅灭菌后的灭菌水,因我院无法进行监测,故不知其结果怎样。
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发表于 2010-11-3 12:10 | 显示全部楼层
按照技术规范很多都是劳民伤财。俺一直要求大家用冷开水或纯净水(不经过饮水机),使用蒸馏水要煮沸20分钟。
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发表于 2010-11-3 13:29 | 显示全部楼层
我们医院过去使用反渗水或冷开氺,为控制非结核分枝杆菌感染,现在均使用无菌水。
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发表于 2010-11-3 15:28 | 显示全部楼层
我院用的是"灭菌注射用水",500ml玻璃瓶装的
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发表于 2010-11-3 15:46 | 显示全部楼层
湿化瓶消毒后干燥备用,湿化水冷开水每天更换。
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发表于 2010-11-3 15:52 | 显示全部楼层
使用后的湿化瓶应该清洁消毒干燥备用,湿化水用冷开水每日更换。
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发表于 2010-11-3 16:10 | 显示全部楼层

再说灭菌水

请教胡老师,灭菌水是泛指吗?只要是无菌的液体都行吗?比如灭菌蒸馏水、灭菌注射用水。不知您注意到没有,大家在讨论的过程中,对无菌水、灭菌水的概念不清。我们一直都在求购灭菌蒸馏水,可是一水难求。看到网上有老师用灭菌注射用水,可是,注射用水的成分能做为呼吸机、湿化液用吗?
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发表于 2010-11-3 16:54 | 显示全部楼层
按照2000版卫生部《医院感染感染管理规范》第四十一条 连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿 ...
jiajunpeng 发表于 2009-2-14 09:09 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif



   《医院感染管理办法》出台的同时废除了《医院感染感染管理规范》,而《医院感染管理办法》里面没有很详细的提到关于这一点,个人认为《医院感染管理办法》还有待完善。
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发表于 2010-11-3 17:06 | 显示全部楼层
我认为用凉开水就可以了,因为湿化瓶只要求消毒。
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发表于 2010-11-3 20:12 | 显示全部楼层
氧气湿化液可以用白开水代替。
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发表于 2010-11-3 20:29 | 显示全部楼层
回复 1# 2008guoli


    无菌水最好
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发表于 2010-11-3 22:10 | 显示全部楼层
无菌水自然好,但临床难以提供,买瓶装灭菌水又存在成本问题。护理本科教材《护理学基础》中明确规定可以使用新鲜冷开水作为湿化水,每日更换。
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发表于 2011-3-23 14:32 | 显示全部楼层
没有事情按现在的方法使用没人会找你麻烦,一旦出现感染暴发尤其与呼吸系统和新生儿有关的感染暴发,不用灭菌用水可能就是一条感控措施不到位的证据。目前条例规定要用,就没有商量余地了。除非将来有证据可以推翻这一措施,并且也出正式文件认可了,才可能改变方法。一旦成为条例就具有法律效应,违法是要付出代价的。
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发表于 2011-3-24 10:23 | 显示全部楼层
我们是用的灭菌蒸馏水,每天更换,记病人的费用。
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发表于 2011-3-29 12:40 | 显示全部楼层
我们是临床科室每天更换新鲜凉开水,急诊科、抢救室使用灭菌注射用水
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发表于 2011-4-4 11:22 | 显示全部楼层
氧气湿化瓶应使用无菌水,我们规定使用无菌蒸馏水,避免感染。
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发表于 2011-4-4 18:05 | 显示全部楼层
建议使用透析室所制的透析用水或新鲜凉开水,每天更换
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