我的体会和观点是：
对于感染病例的诊断，我们的临床医师普遍掌握的不好。原因一是怕引火上身，一旦病人在院内发生感染，可能危及到自身诊疗水平高低或者其他利益；原因二本身一直就不重视院感控制，意识淡漠，没有时间也没有精力去好好的学习和掌握我们整天苦苦要求的《感染诊断标准》，感染知识匮乏；原因三在太多的依赖于抗菌素的情形下，没有真正掌握《抗菌素合理应用指征》，该用的不该用的都用了。我目前采取的方法是：
1、利用每月的各科室的临床质控医师会议进行半小时的短时培训，就是培训《医院感染诊断标准》，一个部位一个部位的培训，用医院的时间病例加深他们对这类病例的的印象和了解。外请专家和组织院内特长专家培训《抗菌素的合理应用指征》，一点一点的让他们掌握，我认为院感知识的培训必须加强，只有整天老生常谈，才能让他们耳朵生出点茧子，哪怕每次掌握一点点那都是收获，培训必须持之以恒。
2、加强对感染病例和临床的沟通。对于一个感染病例的诊断每个人都会有不同的诊断标准和判断方法，集思广益，才能不断的总结经验，同时也能够使那些诊断模糊的病例清晰、明确。
3、对于抗菌素的滥用，是普遍存在的问题，作为感控人，我们必须牢固掌握《抗菌素的应用指征》以及国家下发的各类有关抗菌素应用的文件，只有率先掌握政策和标准，我们才能在督查的时候有据可依，有章可循，是否是感染病例，是否应该应用抗菌素，怎么用，用多少，用几天，用几联，让他们无话可说，渐渐的也就有说服力，也不会很被动，让临床牵着我们的鼻子走。
以上仅是我个人的一点经验而已，仅供各位老师参考。 |
发表于 2010-8-16 10:48
发表于 2010-8-17 12:11
