您搞清楚超级细菌 NDM－1，究竟是怎么回事吗？

fd_daisy · 发表于 2010-9-20 10:21

不知一般医院的微生物室能否检测到该细菌？还是检测到“大肠杆菌、克雷伯杆菌等普通细菌”再进行分析？
对“青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类等抗菌药物耐药”的大肠杆菌、克雷伯杆菌，是否就得考虑“NDM－1”？
微生物实验室是否有相关的监测通知呢？是否是疑似的先上报再确认监测，上海有无指定的监测医院或机构呢？

njzwh · 发表于 2010-9-25 17:06

再次学习了胡主任提供的有关资料。我院已发现泛耐药的肺炎克雷伯菌，是否产NDM-1有待进一步确认。我们院感专职人员又面临新的挑战了！

zhczh · 发表于 2010-9-27 09:16

回复 8# icchina

谢谢胡教授，这么说，大陆还没有检测到NDM-1，我们能做到的还是做好日常的防护，尤其是重点科室，建立一种防范的意识很重要。但是临床医生对这块很淡漠，其实防比治更重要！

樱木 · 发表于 2010-9-27 21:19

如何才能让国内的临床医生也能一起重视起来呢？他们究竟在关心什么？难道仅仅只关心患者的基础疾病？还是住院患者感染的多了去了，临床医生哪能管的了这么多呢？

楚楚 · 发表于 2010-11-17 21:46

专访英国专家：“超级细菌”基因强悍难治但易防
   新华网伦敦８月１７日电（记者黄堃）“超级细菌”近来引发全球关注，英国因其科研人员主导相关研究和国内病例数量较多而成为这一事件焦点。新华社记者就此采访了英国加的夫大学的马克·托尔曼博士。他指出，“超级细菌”的超强抗药性来源于一个强悍基因，虽抗药性超强，但致病性却并不一定强。对个人而言，多洗手，注意饮食卫生是目前简单有效的预防方法。但要从根本上对付“超级细菌”，重要的还是避免滥用抗生素。
英国加的夫大学教授蒂姆·沃尔什领导的小组于２００９年最早发表了关于能抵抗几乎所有抗生素的“超级细菌”的论文。而近来引发关注的，是他们１１日刚刚发表在英国著名医学期刊《柳叶刀传染病》上介绍这些细菌跨国传播现状的论文。

加的夫大学的马克·托尔曼博士参与撰写了上述两篇论文，他在接受记者采访时说，这些细菌的超强抗药性来源于一个名为ＮＤＭ－１的强悍基因。只要细菌体内拥有这个基因并通过它指导合成相应的酶，就可以对除替加环素和多黏菌素之外的所有抗生素都产生抗药性，其中有些“超级细菌”甚至对现在所有抗生素都有抗药性。

更可怕的是，ＮＤＭ－１基因并不只存在于细菌的染色体上，还可以存在于一种名叫质粒的独立于染色体外的遗传物质中。质粒具有在不同细菌细胞间转移的能力，因此这个基因现在散布在多种细菌中。这也意味着“ＮＤＭ－１细菌”不是一种细菌，而是许多种拥有ＮＤＭ－１基因的细菌的统称。

托尔曼说：“这是我见过的移动性最强的基因之一，它会使多种不同疾病都难以治疗。”

谈到对“超级细菌”的防控，托尔曼说：“这些细菌虽然抗药性超强，但它们的致病性却并不一定强。”

托尔曼以大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌为例介绍说，我们所有人的体内都有大肠杆菌，还有约４０％的人携带肺炎克雷伯氏菌。对一个健康人来说这并不会产生什么问题，即使这些大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌是携带了ＮＤＭ－１基因的“超级细菌”。但如果这个人因手术发生血液或尿路感染，那么这些通常很容易用抗生素治好的病症就变得棘手了。
  由于“超级细菌”难以治疗，对付它最好办法是防御。对个人而言，托尔曼的建议很简单：多洗手，注意饮食卫生，因为“超级细菌”仍然走的是“病从口入”的老路。

这位专家表示，对付“超级细菌”的治本之策还是不要滥用抗生素。自上世纪４０年代以青霉素为代表的第一批抗生素诞生以来，人们日益依赖这种对付细菌的“神奇武器”。细菌正是在这样的环境中不断发生变化，逐步获得各种抗药性。

  沃尔什和托尔曼等人１１日发表的论文还只关注了“超级细菌”在英国、印度、巴基斯坦和孟加拉国的传播情况，印度官方还因文章将细菌发源地指向印度而正式抗议。但随后在法国、瑞典、比利时等国也相继发现病例，这说明病毒和细菌起源于哪里并不重要，重要的是国际社会共同努力，减少因滥用抗生素而产生新的“超级细菌”的可能。

wildcamel · 发表于 2010-11-24 12:35

每次上论坛都获益匪浅，NDM-1超级细菌的出现对我们来讲既是挑战，更是机遇，希望通过我们感控人的不断努力，人类最终能战胜它！

小外科 · 发表于 2019-10-30 09:10

路过，学习啦，好精彩

飞扬旗帜 · 发表于 2020-3-6 11:04

院感工作任重而道远，需要不断学习

zyh1016 · 发表于 2020-3-15 10:38

路过学习了，谢谢老师分享！

青素 · 发表于 2020-4-20 11:56

谢谢老师分享，学习了。极大地开阔了眼界和知识面。

洋洋洋1 · 发表于 2020-7-31 09:21

挺难懂哎，努力学习，谢谢老师

菌临天下*摆烂抗体 · 发表于 2021-9-7 17:34

刚接触这块，学习的太多了，有点头大，不知从何如何入手了

草莓007 · 发表于 2021-11-11 08:27

学习了，感谢老师的精彩分享。

地西泮 · 发表于 2021-11-17 08:17

谢谢老师们的分享，学习了

fruit123 · 发表于 2023-3-24 10:52

院感管理工作越来越沉重！谢谢胡教授给我们分享！

fruit123 · 发表于 2023-3-27 10:46

胡老师知识渊博。已好好学习了

chenmin7169 · 发表于 2023-3-28 16:19

路过学习，感谢老师分享！

草莓007 · 发表于 2023-8-21 16:55

学习了，感谢老师的分享。

cpgswtyy · 发表于 2023-8-30 08:32

看到了最前沿的东西，认真学习中，感谢老师们的分享。

容儿1 · 发表于 2024-4-15 08:15

看到了最前沿的东西，有了一定的了解，感谢老师们的分享。

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您搞清楚超级细菌 NDM－1，究竟是怎么回事吗？

觉得这篇来龙去脉很清晰，而且通俗易懂，所以贴在这里

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