“有理有据“7、复用器械（非管腔类）使用科室现场预处理是否可以用自来水冲？

wuxing718

复用医疗器械预处理操作规程（T/CRHA 079-2024）

禅静思语

确实经常会看到医生使用后的器械都会很自觉的在水龙头上冲洗，然后放入回收箱

禅静思语

lisa天使 发表于 2025-9-18 10:16
个人认为，在穿戴防护用品情况下，水下冲洗较好，不会污染环境也不会造成喷溅。 ...

有没有专门的冲洗池？洗手池是否可以？

夏日清风1

崔玉兰 发表于 2025-9-18 08:22
个人理解可以冲洗，但需要有专门的器械处理池

我们是在处置间冲洗，待送消物品暂存于处置间

吴晓梅

丁晓群 发表于 2025-9-18 09:58
复用器械预处理后第二天外送第三方消毒供应室集中清洗消毒灭菌，经常反馈出现生锈  是什么原因  要如何进行 ...

预处理后第二天外送第三方消毒供应室集中清洗消毒灭菌：那保湿用什么呢？
这个时间太长了。

默默123

预处理基本在手术结束后台上就处理了，湿纱块逐个擦拭血迹等污染物，管腔器械用注射器或吸引器反复冲洗，再用酶洗液布巾覆盖立即回收至消毒供应中心规范处理。一是被免自来水冲洗喷溅污染、职业暴露、二是浪费资源。三是自来水是否符合要求？请老师评判指正。

lisa天使

绿谷 发表于 2025-9-18 10:49
很现实的问题是谁来冲，我想大部分科室都是谁使用谁来执行（除有助手护理人员外的科室），那好，如急诊室 ...

急诊清创也得是护士呀！这些在我院都是护士的活呀

lisa天使

禅静思语 发表于 2025-9-18 12:04
有没有专门的冲洗池？洗手池是否可以？

那太奢望了，没有，没办法改变。手术室可以分开，急诊分不开，门诊手术室可以分开使用患者通道洗手池。

sy_OgC7t

绿谷 发表于 2025-9-18 10:49
很现实的问题是谁来冲，我想大部分科室都是谁使用谁来执行（除有助手护理人员外的科室），那好，如急诊室 ...

是的老师，由谁来冲洗确实是很现实的问题。

虽然咋听起来，应该是谁完成操作，谁先去做预处理，问题是医护人员完成一项侵入性操作往往还要继续往下做别的工作。
而复用器械的冲水步骤，需要另穿着防水用具，造成了实际操作上的困难。

sy_OgC7t

禅静思语 发表于 2025-9-18 12:03
确实经常会看到医生使用后的器械都会很自觉的在水龙头上冲洗，然后放入回收箱 ...

以前我们在外科的时候，自觉的医生会自己冲一下再放进箱子等待回收，不自觉的就考护士来跟收尾。

但是使用的是普通的洗手池（跟常用的洗手池分开）和洗手用的感应水龙头，冲洗到器械上的时候很容易往外喷溅。

ytslxx

临床科室是在水龙头下冲洗，手术室是在手术台上备好了注射用水，随时清洗，手术结束后基本就不用处理了，通过内部专用梯送供应室集中处理

消毒供应中心

我们医院手术室设置有处置间，手术结束洗手护士将器械放在预处理池，打开自来水冲洗，擦拭确实花费时间多些，湿纱布如果是手术台上剩余的，是含生理盐水，擦拭后会让器械生锈，但我们虽有专门预处理池。但平时督查中发现喷溅的风险较高，个人认为，最好的方法是手术后CSSD及时回收清洗，缩短术后存放时间，预处理在消毒供应中心污染区进行比较安全。

快乐每一天2

个人觉得如果在台上，用湿纱布将血渍清理干净了，不用冲洗或保湿处理，如果器械上有血渍，用自来水冲洗应该可以，保湿液有成本，冲洗后用棉布拭干。短时间送去消毒供应中心，应该没问题。

空心萝卜大白菜

我认为可以在水龙头下冲洗，比如管腔类的器械，如果不冲洗的话容易形成生物膜，影响后续消毒灭菌处理效果。想问一下各位老师医院都是怎么做的，怎么保湿的。

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复用器械（非管腔类）使用科室现场预处理可以用自来水冲。 在医疗器械使用后，使用者应及时用流动水冲洗掉非管腔类复用器械表面的可见污染物，如医生给患者处理伤口用的清创或换药包等器械，都可用流动自来水冲洗。但要注意不能用盐水冲洗，因为盐水有腐蚀作用。冲洗后，为防止污垢干结，可根据情况进行保湿处理，如用无菌水或自来水浸湿未用完的纱布覆盖在器械表面上，或喷洒泡沫型保湿剂等。

吴晓梅

Rainy2088 发表于 2025-9-18 07:58
如果不能用自来水，那么每个手术科室都必须要装软水或纯水机，代价也太大了吧 ...

这个问题的关键点不是“自来水”，而是“冲”这个动作。
常规器械预处理是可以用“自来水”的，但能不能在水龙头下“冲”还要根据科室的实际情况。
因为：
1.普通科室都没有专用处理器械的水池，冲洗时水池周围易污染；
2.普通科室医护人员在预处理时个人防护都不到位，冲洗时喷溅污染工作服，甚至喷溅到眼睛。

正确的操作：
一、无专用处理器械水池的（普通科室）：用湿纱布擦拭；这个湿纱布可以用酶液，也可以是自来水。（普通科室复用器械量不多，污染的也少，完全可以做到）
二、有专用处理器械水池的（手术室）：器械量多，污染严重，可以用“自来水”冲（最好是在水池蓄水后在水面下刷洗），但有两点必须做到：
1.个人防护要到位。
2.专用处理器械水池使用后要消毒。

吴晓梅

幻尘 发表于 2025-9-18 08:06
可以在现场，固定的位置进行预处理，并用密闭容器保存转运至消毒供应室。 ...

这个问题的关键点不是“自来水”，而是“冲”这个动作。
常规器械预处理是可以用“自来水”的，但能不能在水龙头下“冲”还要根据科室的实际情况。
因为：
1.普通科室都没有专用处理器械的水池，冲洗时水池周围易污染；
2.普通科室医护人员在预处理时个人防护都不到位，冲洗时喷溅污染工作服，甚至喷溅到眼睛。

正确的操作：
一、无专用处理器械水池的（普通科室）：用湿纱布擦拭；这个湿纱布可以用酶液，也可以是自来水。（普通科室复用器械量不多，污染的也少，完全可以做到）
二、有专用处理器械水池的（手术室）：器械量多，污染严重，可以用“自来水”冲（最好是在水池蓄水后在水面下刷洗），但有两点必须做到：
1.个人防护要到位。
2.专用处理器械水池使用后要消毒。

吴晓梅

蓝色月光 发表于 2025-9-18 08:07
我其实也一直没完全理解这个，器械预处理去污的话，为什么不可以用自来水冲洗，是因为水的要求？还是对污物 ...

这个问题的关键点不是“自来水”，而是“冲”这个动作。
常规器械预处理是可以用“自来水”的，但能不能在水龙头下“冲”还要根据科室的实际情况。
因为：
1.普通科室都没有专用处理器械的水池，冲洗时水池周围易污染；
2.普通科室医护人员在预处理时个人防护都不到位，冲洗时喷溅污染工作服，甚至喷溅到眼睛。

正确的操作：
一、无专用处理器械水池的（普通科室）：用湿纱布擦拭；这个湿纱布可以用酶液，也可以是自来水。（普通科室复用器械量不多，污染的也少，完全可以做到）
二、有专用处理器械水池的（手术室）：器械量多，污染严重，可以用“自来水”冲（最好是在水池蓄水后在水面下刷洗），但有两点必须做到：
1.个人防护要到位。
2.专用处理器械水池使用后要消毒。

吴晓梅

1207870593 发表于 2025-9-18 08:10
一直在用自来水冲洗

这个问题的关键点不是“自来水”，而是“冲”这个动作。
常规器械预处理是可以用“自来水”的，但能不能在水龙头下“冲”还要根据科室的实际情况。
因为：
1.普通科室都没有专用处理器械的水池，冲洗时水池周围易污染；
2.普通科室医护人员在预处理时个人防护都不到位，冲洗时喷溅污染工作服，甚至喷溅到眼睛。

正确的操作：
一、无专用处理器械水池的（普通科室）：用湿纱布擦拭；这个湿纱布可以用酶液，也可以是自来水。（普通科室复用器械量不多，污染的也少，完全可以做到）
二、有专用处理器械水池的（手术室）：器械量多，污染严重，可以用“自来水”冲（最好是在水池蓄水后在水面下刷洗），但有两点必须做到：
1.个人防护要到位。
2.专用处理器械水池使用后要消毒。

吴晓梅

崔玉兰 发表于 2025-9-18 08:22
个人理解可以冲洗，但需要有专门的器械处理池

是的，一必须有专门的器械处理池，二必须是个人防护到位（戴圆帽、医用外科口罩、手套，按需要选择防护服/防水围裙、专用鞋及护目镜/面罩）。