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楼主: 吴晓梅

[有理有据专栏] “有理有据“7、复用器械(非管腔类)使用科室现场预处理是否可以用自来水冲?

   火... [复制链接]
发表于 2025-9-28 14:49 | 显示全部楼层
不建议直接使用自来水冲洗。原因如下:  腐蚀风险:自来水中通常含有氯离子等成分,长期或反复用自来水冲洗器械,可能导致金属器械表面的镀层受损,加速器械生锈和腐蚀,影响器械使用寿命。  生物膜形成:单纯用自来水冲洗可能无法有效分解和去除器械表面的有机物(如血液、组织液等),这些残留物干涸后易形成生物膜,增加后续清洗和消毒的难度,甚至可能导致消毒失败。  清洗效果有限:自来水的清洁能力有限,对于器械缝隙、关节等复杂结构中的污染物,难以彻底清除,可能影响器械的清洗质量。

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发表于 2025-9-29 10:31 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师
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发表于 2025-9-29 11:09 | 显示全部楼层
用的自来水,但是要求用容器(整理箱、塑料盆)盛装水,水下漂洗。

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发表于 2025-9-30 16:20 | 显示全部楼层
手术室器械护士会在污洗间冲洗,临床科室使用的护士会在处置室冲洗,然后放污染器械箱,供应室回收。

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 楼主| 发表于 2025-10-1 18:33 | 显示全部楼层
nanhudiea 发表于 2025-9-30 16:20
手术室器械护士会在污洗间冲洗,临床科室使用的护士会在处置室冲洗,然后放污染器械箱,供应室回收。 ...

这个问题的关键点不是“自来水”,而是“冲”这个动作。
常规器械预处理是可以用“自来水”的,但能不能在水龙头下“冲”还要根据科室的实际情况。
因为:
1.普通科室都没有专用处理器械的水池,冲洗时水池周围易污染;
2.普通科室医护人员在预处理时个人防护都不到位,冲洗时喷溅污染工作服,甚至喷溅到眼睛。

正确的操作:
一、无专用处理器械水池的(普通科室):用湿纱布擦拭;这个湿纱布可以用酶液,也可以是自来水。(普通科室复用器械量不多,污染的也少,完全可以做到)
二、有专用处理器械水池的(手术室):器械量多,污染严重,可以用“自来水”冲(最好是在水池蓄水后在水面下刷洗),但有两点必须做到:
1.个人防护要到位。
2.专用处理器械水池使用后要消毒。
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发表于 2025-10-8 09:40 | 显示全部楼层
大部分医疗机构外科系统病房、门急诊治疗室大部分只有洗手池,科室使用后医疗器械预处理都是使用后直接用自来水在水龙楼下冲洗一下,没有任何防护,水池也没有放喷溅功能,也没有把器械放在水面下清洗的意识。只有慢慢开展教育培训,提高大家防护意识;在新建时要考虑基础设施设置,预留符合要求相匹配防喷溅的水池;工作人员操作时在做好标准预防前提下,把器械放在水面下进行清洗预处理

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发表于 2025-10-8 11:55 | 显示全部楼层
个人认为做好基本防护流动水冲洗后保湿,及时处理很重要,自来水不是关键,只是预处理而已,送供应室还很多处理细节。再个使用后用纱布擦拭也不合适,产生职业暴露的机会更多。

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发表于 2025-10-8 15:08 | 显示全部楼层
我们医院手术室是在专用的器械处置室深水槽里冲洗,其它科室只能在处置室的水池里冲洗。擦洗清洁程度较低且慢,科室基本不做。

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发表于 2025-10-10 15:24 | 显示全部楼层
看来在自来水下水冲是习以为常的执行着,防护与防喷溅是做不到的,那就湿拭擦拭并在固定区域

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发表于 2025-10-11 15:31 | 显示全部楼层
现场观察,大部分都是用水冲去明显污渍后交消供处理

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发表于 2025-10-13 11:03 | 显示全部楼层
需要根据医院的具体情况来制定预处理工作流程,如果手术室与消毒供应中心衔接顺畅的话,预处理用残留的纱布等清理明显污染物后,直接送消毒供应中心处理。如果从器械下台到消毒供应中心清洗需要很长时间的话,做好个人防护,配备符合要求的硬件,做好初步清洗工作。

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发表于 2025-10-13 15:32 | 显示全部楼层
临床科室现状就是用自来水冲洗,不过冲洗时候医师一般是操作完,未脱卸口罩、手套等防护用品。个人觉得应该是没问题的,工作一定要和实际相联系,不是纸上谈兵。

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个人理解,手工清洗:在流动水下冲洗,达到初步去除污染物的目的!

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发表于 2025-10-15 10:40 | 显示全部楼层
个人觉得医疗机构有合格的污水处理系统,应该可以用自来水,但要注意方式方法,防止喷溅污染到周围环境;如果不用自来水的话有谁知道用什么水

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发表于 2025-10-15 10:47 | 显示全部楼层
复用器械(非管腔类)使用科室现场预处理,个人认为医院使用自来水不会影响,毕竟只是预处理清理血渍,然后喷洒保湿剂,并不是消供做的清洁消毒

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复用器械使用科室的现场预处理,须使用流动的纯化水或符合标准的软水。自来水含有微生物、矿物质(如钙、镁离子)和杂质,直接冲洗会导致:生物膜的形成,产生水垢污染。但我们医院都做不到每个科室安装纯水,所以符合实际实行才靠谱吧

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发表于 2025-10-15 11:17 | 显示全部楼层
可以用自来水冲,但是会生锈,最好使用专门的保湿剂

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发表于 2025-10-16 08:41 | 显示全部楼层
可以用生理盐水擦拭吗

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发表于 2025-10-16 12:12 | 显示全部楼层
科室借助残留的纱布等清理明显污染物(甚至用点自来水,但不是冲洗,而是擦洗)。

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 楼主| 发表于 2025-10-20 10:08 | 显示全部楼层
18952585268 发表于 2025-10-15 11:17
可以用自来水冲,但是会生锈,最好使用专门的保湿剂

使用后1h内进入清洗程序的,可以不保湿。
使用后暂存1h内不能进入清洗程序的器械,根据器械材质及生产厂家的使用说明对器械(含管腔内部)进行保湿预处理。
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