多重耐药菌医院感染暴发演练，真的很好

yuhuandi

路过学习了，感谢老师的分享！

yexiaole

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大魔导师

逗妮开心 发表于 2023-8-7 14:28
要是演练能像现在的网络游戏一样就好了

您的思路很是有引领潮流的味道
我把这个事件拍成了纪录片，有机会大家一起钻研

大魔导师

在感染暴发演练流程中，还有一个在演练流程流程中，经常被一笔带过的情况。
专职人员调查既往感染情况，本篇幅专注这个问题。


  之前的讨论，把流程顺了一遍，在实际操作过程中，很难操作的、专业性的调查--医院感染病例聚集流行病学调查标准操作规程
目前在新闻报道中没有见到专门篇幅描述。
  抛砖引玉，问题提出来，请大家讨论，应该怎么进行尽职调查。

llyyzxl

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孙敏1

yg67765 发表于 2023-8-3 22:16
个人觉得，演练的最终目的是通过演练证实制定的应急处置预案的可行性，通过演练检验医务人员的应急处置能力 ...

你认为的没错，就是这个目的

yuhuandi

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wfm1982

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zhangyi19791104

感谢老师的分享，很详细又对其他演练脚本也有指导意义

zyh1016

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木木叶落87

大魔导师 发表于 2023-6-7 10:06
大的框架来了，怎么实施依旧是个问题。下面就设计脚本的问题了。

各个医院都会有《医院感染暴发上报和控 ...

老师分享的很细致，值得参考和学习。

大魔导师

改革进入深水区
感染暴发演练，进入专业性操作阶段。


前述，整个演练流程，大家应该有个大概的了解，给大家留的作业是，把流程串联起来，用话术规范临床行为，避免盲目导致的偏差。


感控专职人员，在演练中要做看家本领的展示
    ----规范制度--演练的前期准备--多重耐药菌多部门协作机制及落实方案，建议医院以红头文件形式，由医疗管理部门牵头，定期组织联席会议，针对监测结果、临床问题、流程改进、制度修定等情况做工作。
    ----核实诊断----  将目前资料情况，与既往发病率做对比。需要，调查临床资料；核对检验科、微生物实验室结果；总结疾病情况的特征。（这个可以在开一个讨论，请有志之士指教）。
    ----划分患者----  为隔离做准备，主要以临床表现为依据，参考预估可能感染时间、地点、目标人，辅助检查结果。（不应该考虑危险因素，不然工作不能开展，一锅浆糊）
    ----个案调查----  应用WS/T 524-2016 《医院感染暴发控制指南》附录A 。获得患者发病经过、诊治过程信息。（为了汇总用，建议以绘制表格为目的，制定可标记的项目）
    ----三间分布----  时间分布  柱状图:通过竖直的条形来表示认表时间的分布情况，患者发病时间（可以用体温升高时间）
                      空间分布  床位分布图，标记科室/部门的患者发病位置
                      人群分布  人群结构与占比，主要包括年龄、性别、受教育程度、工作职业病等
在疾病流行病学研究实践中，常常需要综合地描述和分析疾病在人群、地区和时间上的分布情况，只有这样才能全面获取有关病因线索和流行因素的资料。（这个可以在开一个讨论，请有志之士指教）。
    ----提出假设----  猜，或者叫桌面推演/头脑风暴。根据发现的病种危险因素假设--模拟传播途径--媒介
    ----检验假设----  根据分析的结论，去采样证明，（各种方式）。
                      王牌--脉冲场凝胶电泳（PFGE）证实同源性
    ----验证假设----  根据得到的结论，回顾复审前述过程的正确性，现场调查，原因推断
    ----改进措施----  隔、断、清、消、药
    ----撰写报告----  （这个可以在开一个讨论，请有志之士指教）
    ----管理总结----  各部门信息交流、更新、反馈、总结。  


请各位老师指导，不当之处，细心学习。

大魔导师

木木叶落87 发表于 2023-8-11 17:49
老师分享的很细致，值得参考和学习。

感谢版主老师支持，
打游戏得到了奖励，干劲满满，继续通关。

艳萍

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黄灵珊

随着日常抗菌药物的使用，多重耐药越来越常见

try_try

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艳萍

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凤凰lsh

认真学习、深受启发，感谢老师的分享！

sj29sz

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lpl

路过学习了，谢谢各位老师分析指点！