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楼主: 大魔导师

[讨论] 多重耐药菌医院感染暴发演练,真的很好

   火... [复制链接]
 楼主| 发表于 2023-7-4 14:21:03 | 显示全部楼层 IP:河南开封
本帖最后由 大魔导师 于 2023-7-4 14:30 编辑

上回书说到,探讨医院感染暴发应急处置演练的暴发情景设定条件,但没有引发老师们的指导、讨论激情。

本帖把我作为“制片人”的心路,设计演练,到实际操作情况向大家汇报下,以期更多的交流,完善不足。

设定条件完成,等于是自己进行了桌面推演,把暴发的启动环节--科室的响应--流程的应用--感控科的响应(科室分工)--派人现场核实的流程--初步评判疑似感染暴发(这里面有个很重要的环节,大多数演练都未提及--既往同期评估)--汇报感控科主任--上报主管院长--启动感染预防与控制委员会专家组评估(或者主管院长启动预案)--启动应急预案--各组分组行动(医疗、护理、感控、技术支撑-微生物室-后勤-医学装备部-安保)各司其职(附件送上)--演练汇报进程--疑似感染暴发科室采样结果--表明传播途径--采取处置措施--取得临床症状治愈或连续两次细菌培养阴性--再次采样结果阴性--提请终止预案--主管院长主持专家组会议评议--效果评价。



从上面的流程看,医院科室的配合、流程的制定、操作性的检验、能力的反馈。
各个方面的检验,所以说多重耐药菌医院感染暴发演练,真的好。

演练流程

演练流程
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发表于 2023-7-4 20:54:25 | 显示全部楼层 IP:河南信阳
谢谢  老师无私分享
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发表于 2023-7-5 09:21:41 | 显示全部楼层 IP:内蒙古
正在修订院感暴发预案,学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2023-7-5 14:48:37 | 显示全部楼层 IP:江苏
chatgpt这类的还是专业性不行,如果有专业性ai就好了,比如医疗区域的
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发表于 2023-7-5 15:45:39 | 显示全部楼层 IP:湖北
                路过学习了
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 楼主| 发表于 2023-7-5 16:33:50 | 显示全部楼层 IP:河南开封
hyin9100 发表于 2023-7-5 14:48
chatgpt这类的还是专业性不行,如果有专业性ai就好了,比如医疗区域的

因为网络上,咱们这个内容少,机器学习、模仿的源泉过少
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发表于 2023-7-6 17:32:35 | 显示全部楼层 IP:湖南株洲
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2023-7-7 09:08:35 | 显示全部楼层 IP:
路过学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2023-7-7 15:28:52 | 显示全部楼层 IP:安徽阜阳
路过学习了,感谢老师的分享!
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发表于 2023-7-17 10:26:15 | 显示全部楼层 IP:浙江杭州
路过学习了,感谢老师的分享!
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发表于 2023-7-19 12:57:06 | 显示全部楼层 IP:海南海口
很专业,特别实用,感谢分享
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 楼主| 发表于 2023-7-20 09:22:55 | 显示全部楼层 IP:河南开封
最后执行演练过程是千家做饭各有不同风味。
但是最后的演练总结会有万变不离其宗。
附上简要表格,请大家研讨。
医院感染暴发演练情况评价表
  
演练适应性
  
充分性评估
  
适应性:√全部能够  执行过程不顺利  明显不适应
充分性:√非常充分  执行过程不充分  明显不充分
  
演练
  
效果
  
评价
  
人员执行情况
迅速准确,基本按时到位    个别人员不到位
  
职责明确,操作熟练      √职责明确,操作不够熟练
  
职责不明操作不熟练
物资到位情况
现场物资:√准备充分  准备不充分  严重缺乏
  
个人防护:√全部人员防护到位    大部分人员防护不到位
  
个别人员防护不到位
协调组织情况
整体组织:√准确高效:协调基本顺利,能满足要求   
  
效率低,有待改进
  
分工:√合理高效:基本合理,能完成任务
  
        效率低,没有完成任务
实战效果评价
达到预期目标:基本到达目标,部分环节有待提高
  
没有达到目标,需重新演练
外部资源部门、协作有效性
报告上级:   报告及时
  
联系不上
  
相关科室:    √按要求协作
  
                行动迟缓
  
演练
  
存在
  
问题
  
和整改措施
  
(一)存在问题:
  
(1)演练未能涉及日常工作中的重点感染风险点;
  
(2)未能有单独房间暂时安置感染患者;
  
(3)未能演练患者外出检查或者转科情形。
  
(4)未能按照《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定只要求,书写病历记录。
  
(二)原因分析:
  
(1)实际工作情况中的重点感染风险点,为患者透析下机时血液感染,因客观条件不足,不能以患者为演练演员,故模拟操作。
  
(2)透析床位均为预约患者提供,无空床。
  
(3)透析患者无转科及外出检查需求。
  
(三)改进措施:
  
(1)通过演练和讨论后发现不足,重新修改完善流程,通过访谈、微信沟通、科室例会讲解等多种形式,梳理科室风险点,针对性改进演练流程,为临床安全服务。
  
(2)医院住院床位紧张,已协调患者称重区域为隔离区进行实战演练。
  
(3)加强科室医护人员培训,特别是重点科室、重点部门人员,提高思想重视程度,提高应急反应能力,保证医疗安全。
  
整理人:感染防控科 XXX
  
日期:  2023.06.29
  

        各科室的评价和总结可以更加详细的表述,再次不做累述。
    通过演练与各科室、各职能部室建立了工作联系、交流,提升了医院荣誉感,提升了工作积极性、目标性;建立了交流平台,为各种问题的解决提供了模板。
    所以说,多重耐药菌医院感染暴发演练,真的好。
        欢迎大家交流,指导,谢谢。

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发表于 2023-7-24 10:10:28 | 显示全部楼层 IP:山东
路过学习了,感谢老师的分享!
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发表于 2023-7-24 10:29:01 | 显示全部楼层 IP:山东聊城
路过学习了,感谢老师的分享!
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发表于 2023-7-24 10:49:55 | 显示全部楼层 IP:上海闸北区
感谢老师分享!!!学习了!!!
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发表于 2023-7-25 10:28:31 | 显示全部楼层 IP:河南驻马店
路过学习了,感谢老师的分享!
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发表于 2023-7-26 10:14:31 | 显示全部楼层 IP:广东潮州
路过学习了,感谢老师的分享!
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发表于 2023-7-26 16:53:11 | 显示全部楼层 IP:
路过学习了,感谢老师的分享
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发表于 2023-7-26 17:37:09 | 显示全部楼层 IP:山东枣庄
青素 发表于 2023-6-7 14:28
谢谢老师分享,但是想咨询,对ICU病房全面消毒时,对住院患者怎么处理。因为ICU患者往往代表病情重,无法脱 ...

1.增加擦拭频率2.使用空气消毒机。还是不行的话就要腾空病房里
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发表于 2023-7-26 17:38:45 | 显示全部楼层 IP:山东枣庄
jerkran 发表于 2023-6-7 16:54
nice,我经常用ai写脚本                                                                      ,效果勉 ...

AI?大神可以普及一下嘛,很好用吗?
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