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[讨论] 喉镜灭菌包装,护士长说不能检查功能影响抢救怎么办?

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 楼主| 发表于 2018-3-13 17:32 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2018-3-12 17:03
这种咽喉镜接触完整的皮肤黏膜属于中度危险性物品,需达到中度消毒水平以上
个人认为这种需要检查处于备用 ...

尘埃老师说得很有道理很接地气,既能解决感染防控问题,又能保证抢救应急安全,打算近期对相关科室进行培训,就按尘埃老师这个方法处置!谢谢老师!也谢谢其他各位老师的解答!
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发表于 2018-3-14 08:42 | 显示全部楼层
天高地厚 发表于 2018-3-13 10:10
老师,消毒技术规范中中度危险性用品第一条就提到,耐热耐湿的首选压力蒸汽灭菌。

是首选没错,但不是不是必须压力蒸汽灭菌。
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发表于 2018-3-14 08:44 | 显示全部楼层
wayhh 发表于 2018-3-13 10:05
#在这里快速回复#喉镜做到中水平消毒就可以了,因为是抢救用设备,日常性能检查是必要的。

赞同老师的观念,做到中水平消毒,清洁保存,日常性能检查照常进行。
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发表于 2018-3-14 08:49 | 显示全部楼层
兰贵人 发表于 2018-3-13 09:25
老师说的对,供应中心灭菌前是应该检查功能的。

那不一样,喉镜是镜片拆下来灭菌,手柄部分安装电池,不会直接接触病人的,如没有被病人血液体液污染是不需要灭菌处理的,如果咽喉镜镜片部分不安装到手柄上是无法检查功能是否完好的。
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发表于 2018-3-14 09:02 | 显示全部楼层
我们医院喉镜是在科室处理的,先清洁,在消毒,特殊病人使用一次性
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发表于 2018-3-14 09:12 | 显示全部楼层
我们的做法是科室使用过的喉镜必须送供应室处置后进行低温灭菌。经供应室灭菌后未进行使用过的喉镜可以拆包检查性能完好后套回原纸塑袋,检查过程也必须执行手卫生,拆包后的储存环境必须清洁干燥保存,3个月后仍没使用即重新灭菌。
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发表于 2018-3-14 09:25 | 显示全部楼层
天高地厚 发表于 2018-3-12 16:51
这个理由让人感觉很不专业。第一,难道所有供应室灭菌的医疗器械都需要再打开检验功能么?那打开后是不是需 ...

赞同,如果厂家没有特别说明消毒方式,应该采用常规消毒灭菌方法
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发表于 2018-3-14 09:32 | 显示全部楼层
myc025 发表于 2018-3-13 16:06
灭菌前检查好性能不代表灭菌后性能也完好呀,我们当时也觉得这样不好,但是三家评审专家说急救用品必须区 ...

谢谢老师的指点,明白了。急救用品的确存在着特殊性。
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发表于 2018-3-14 10:06 | 显示全部楼层
你们这位护士长真好笑,清洗消毒前监测功能就可以了,难道所有手术器械灭菌后都要检查功能吗?如果那样的话,不就成立鸡生蛋和蛋生鸡的循环问题了吗。
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发表于 2018-3-14 12:36 | 显示全部楼层
大家在自己的岗位上尽心尽责,护士长的要求也并无她的道理,以防万一嘛,老师可以针对一批灭菌后的喉镜进行功能检查,如果功能完好达100%,那这种灭菌方式是可行的,也解除了护士长的担忧,何乐而不为呢。
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发表于 2018-3-14 13:50 | 显示全部楼层
我们是统一送到消毒供应中心清洗消毒。
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发表于 2018-3-14 14:23 | 显示全部楼层
真是受教了,今天急诊科护士长提出了同样的问题,我也没有明确回答,在这里有了答案
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发表于 2018-3-14 15:26 | 显示全部楼层
喉镜达到消毒水平就可以的,检查过后酒精消毒擦拭下就可以用了
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发表于 2018-3-14 23:46 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2018-3-12 17:03
这种咽喉镜接触完整的皮肤黏膜属于中度危险性物品,需达到中度消毒水平以上
个人认为这种需要检查处于备用 ...

同意老师的观点,感谢您的分享!
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发表于 2018-3-15 08:44 | 显示全部楼层

我们是用一次性喉镜片的,手柄在科室用酒精清洁消毒。
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发表于 2018-3-15 09:35 | 显示全部楼层
小烨子 发表于 2018-3-14 09:12
我们的做法是科室使用过的喉镜必须送供应室处置后进行低温灭菌。经供应室灭菌后未进行使用过的喉镜可以拆包 ...

这个方法非常好,既解决了感染预防控制问题,有保证了抢救应急安全。
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发表于 2018-3-15 09:38 | 显示全部楼层
guoli2008 发表于 2018-3-14 10:06
你们这位护士长真好笑,清洗消毒前监测功能就可以了,难道所有手术器械灭菌后都要检查功能吗?如果那样的话 ...

好笑么?清洗消毒前功能完好,不代表清洗消毒后功能就完好。喉镜是镜片部分拆下来消毒或灭菌,手柄部分安装电池,如果未被病人血液体液污染,是不需要灭菌处理的。喉镜镜片消毒或灭菌后不安装上去如何检查功能完好?
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发表于 2018-3-15 11:12 | 显示全部楼层
供应室灭菌送回科室后,拆包检查性能完好后套回原纸塑袋,检查过程必须执行手卫生,拆包后的储存环境必须清洁干燥
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发表于 2018-3-15 11:42 | 显示全部楼层
同意17楼意见,都可!
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