喉镜灭菌包装，护士长说不能检查功能影响抢救怎么办？

笑看落花1971

各位老师，我院喉镜除手柄部分，因为很少用，所以觉得供应中心清洗并低温灭菌保存最合适，后来护士长提出，灭菌后不能检测是否功能正常，万一影响抢救怎么办？这样一来就只能让大家自行清洗和酒精消毒，并保存在专用盒内。但一直觉得这种方式不合适，最近仍想督促走供应中心清洗并低温灭菌路径，针对护士长的提议，大家有合适的解决方法吗？谢谢！

天高地厚

这个理由让人感觉很不专业。第一，难道所有供应室灭菌的医疗器械都需要再打开检验功能么？那打开后是不是需要重新灭菌，重新灭菌后功能是不是需要再检验？第二，解决方法是把一个需要灭菌的物品用清洗消毒来替代，这肯定不行的吧。
针对护士长提出问题，正常使用前打开检查一下就可以了，如果有问题用备用的就好，建议该护士长去手术室请教下她们的无菌器械是怎么使用的，一个意思。

xianlong666868

我们医院是消毒供应中心统一清洗消毒

尘埃69

这种咽喉镜接触完整的皮肤黏膜属于中度危险性物品，需达到中度消毒水平以上
个人认为这种需要检查处于备用状态的抢救器材，如果不是特殊感染病原体，可以使用清洗清洁后酒精消毒
或者清洗消毒灭菌后检查，保持清洁干燥保存。因为咽喉部本身就有很多定植菌，消毒灭菌的目的是防止交叉感染。

薛扣红

低温等离子消毒后，也是每天检查，未使用时，保持清洁就行，检查还是必须的，否则如何保证功能完好。

生命奇迹

我们当初也是这样，护士长们也是提出灭菌后怎么检查的问题，没办法，要检查就要破坏无菌性，然后再灭菌吗？现在只能让他们先用，有什么问题上报不良事件。再解决。

小白天使

供应室清洗灭菌后的喉镜，感控科可以监测一下。达标的话，再与护士长一起探讨一下。更有说服力。

夜黑风高

            护士长的疑问是有道理的。

夜黑风高

尘埃1969 发表于 2018-3-12 17:03
这种咽喉镜接触完整的皮肤黏膜属于中度危险性物品，需达到中度消毒水平以上
个人认为这种需要检查处于备用 ...

               版主解释的有理有据。赞！

利箭

个人认为：常规清洗消毒就可以了。

不弃不离

低温等离子灭菌，测试检查后清洁保存。口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS506-2016中牙科手机也是中度危险性物品，清洗灭菌后清洁保存。

ynosmile

规范要求达到消毒就可以；如灭菌，灭菌前检查功能良好!
实际上消毒供应中心很多器械灭菌前都需要检查功能状态！

yangmiaomiao

我们是统一送到消毒供应中心清洗消毒。

菩提yyf

“这种咽喉镜接触完整的皮肤黏膜属于中度危险性物品，需达到中度消毒水平以上
个人认为这种需要检查处于备用状态的抢救器材，如果不是特殊感染病原体，可以使用清洗清洁后酒精消毒
或者清洗消毒灭菌后检查，保持清洁干燥保存。因为咽喉部本身就有很多定植菌，消毒灭菌的目的是防止交叉感染。”
同意这位老师意见，受教了！谢谢！

myc025

我们的做法是供应室灭菌送回科室后，拆包检查性能完好后套回原纸塑袋，检查过程必须执行手卫生，拆包后的储存环境必须清洁干燥，这中做法是三甲复审时专家提出的，医疗安全是首位，喉镜本身不要求觉得无菌。

宝安妇幼

喉镜讲究的是用后消毒很重要，能灭菌当然更好，高标准，规范要求中度及以上消毒可以；因为喉镜是急救器械，务必保证功能状态，所以常规检查性能的次数是不能少的，每次各种检查专家也是这样指导的。

我爱巧克力

我们的做法是供应室灭菌送回科室后，拆包检查性能完好后套回原纸塑袋，检查过程必须执行手卫生，拆包后的储存环境必须清洁干燥，这中做法是三甲复审时专家提出的，医疗安全是首位，喉镜本身不要求觉得无菌。

这种咽喉镜接触完整的皮肤黏膜属于中度危险性物品，需达到中度消毒水平以上
个人认为这种需要检查处于备用状态的抢救器材，如果不是特殊感染病原体，可以使用清洗清洁后酒精消毒
或者清洗消毒灭菌后检查，保持清洁干燥保存。因为咽喉部本身就有很多定植菌，消毒灭菌的目的是防止交叉感染。

两位老师说的都对，我也认为是这两种方法都行。

海豚姐姐

抢救物品护理部需每班清点检查，打开纸塑包装前做好手卫生，检查后放入专用盒内，只要使用过就送供应室消毒

liuzexiu

peibin

楼主这种情况的成因是：1.院内缺乏信任机制，可以通过监测，拿数据说明；2.物品消毒概念不清晰。
说白了，CSSD负责清洗，也负责消毒前功能核查，一旦发生消毒不合格和功能故障，记录在消毒供应室关键绩效里面，这算是责任明晰吧。