【病例讨论汇总贴】-带状疱疹篇（方便阅读）

真由美

谢谢各位老师回复，同意老师说属于院内感染（按医院感染诊断标准的其他部位），但此病人的发病未超过平均潜伏期，因此暂判断不属于院内感染。

吴晓梅

诊断带状疱疹为医院感染的，必须符合两个条件。
第一：住院日期必须大于带状疱疹的平均潜伏期；第二，必须是由于诊疗措施激活的（如应用免疫抑制剂、放疗等）。

星简

应该不属于院内感染。

真由美

真由美 发表于 2014-6-12 08:25
谢谢各位老师回复，同意老师说属于院内感染（按医院感染诊断标准的其他部位），但此病人的发病未超过平均潜 ...

算错了，应该超过平均潜伏期，纠结啊

yhy8562243

yujiazhai1964 发表于 2014-6-12 07:53
发生带状疱疹已经超过潜伏期5天了。医院感染诊断标准中其它部位感染：指涉及多个器官或系统，而又不适合归 ...

带状疱疹不是水痘，请问：有潜伏期吗？谢谢！

yhy8562243

谢各位老师回复，同意老师说属于院内感染（按医院感染诊断标准的其他部位），但此病人的发病未超过平均潜 ...[/quote]
接受了一个错误的信息。人体首次感染疱疹病毒、结核等一般不发病或表现为水痘，以后病毒长期潜伏在脊髓后根神经节，当免疫功能低下或在某些诱因的激发下，如创伤、放射治疗、使用激素等，病原体重新活动起来，引起机体组织损伤，表现为带状疱疹。所以，带状疱疹无潜伏期。此患者是术后10天出现的带状疱疹，应考虑为手术激活的潜在性感染，如果此假设成立，应属医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243

yujiazhai1964 发表于 2014-6-12 07:53
发生带状疱疹已经超过潜伏期5天了。医院感染诊断标准中其它部位感染：指涉及多个器官或系统，而又不适合归 ...

建议上网查找有关带状疱疹的资料，好好学习一下，再不要将水痘和带状疱疹混在一起。个人意见。仅供参考，谢谢！

一直很安静

者7日入院，10出现水泡状疹，诊断为带状疱疹，能否算医院感染？

吴晓梅

超过带状疱疹的平均潜伏期，不算医院感染，应该为社区感染。

尘埃69

下列情况属于医院感染：
　　1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
带状疱疹潜伏期好像是7天以上，应该不是医院感染病例

风雨同舟

带状疱疹是长期潜伏在体内的病毒被促发，用传染病的潜伏期来解释欠妥。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于****，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

斌子

风雨同舟 发表于 2014-8-1 12:21
带状疱疹是长期潜伏在体内的病毒被促发，用传染病的潜伏期来解释欠妥。
带状疱疹是由[/backco ...

非常赞同老师的观点，带状疱疹只有目前是由于诊疗措施激发出现的才能考虑为医院感染。

HASYGGK

个人认为不属于院内感染。

yhy8562243

txyy_ygk 发表于 2014-8-1 10:57
没超过带状疱疹的平均潜伏期，不算医院感染，应该为社区感染。

请问：带状疱疹有潜伏期吗？人体首次感染疱疹病毒后表现为水痘，以后病毒长期潜伏在脊髓后根神经节，当免疫功能低下或在某些诱因的激发下，如创伤、放射治疗、使用激素等，病原体重新活动起来，引起机体组织损伤。所以，带状疱疹没有潜伏期。谢谢！

yhy8562243

根据《医院感染诊断标准（试行）》由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属医院感染。此病历要明确有无诊疗措施激活的情况，如有，就属院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

感叹号

们医院一名儿科医生近期主管过几名水痘患儿，该医生近两天出现带状疱疹，这属于院内感染吗？

感叹号

路过学习，受益匪浅。

二院鱼儿

应该属于医院感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。

我工作，我快乐

同意2楼楼主的意见，属于医院感染

杜鹃鸟

同意楼上老师的意见，应该属于院内感染