有奖纠错-----抗菌洗手液洗手后采样不合格的原因

wangli10688

建议老师采取对照方法，一组是新产品抗菌洗手液洗手，一组是你们习惯应用的洗手液加快速手消，同样的水源，同样得洗手步骤，同样的培养基、培养箱、工作人员等，对比结果是否有实质性差异！

feitui

磁湖之春 发表于 2015-8-24 08:39
手卫生细菌数的标准是针对手消毒之后的，不是洗手之后，洗手只是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，对洗 ...

您的问题非常正确，洗手后没有菌落数的要求。

ming928

路过学习了，谢谢各位老师

红衣主教章鱼

我院使用普通洗手液，只要方法时间步骤合适还是能达到标准，不合格除了人员洗手的正确性、水质、还有采样人员的操作也是要考虑的，操作是否污染了，再者采样使用的棉签是不是无菌的，有无污染，试管及液体是否制备符合要求，接种过程中有无污染，各个环节出了问题都有可能出现阳性结果。还有使用的洗手液是否本身就受到污染了呢？我遇到过一次外科手超标，追查原因为外科手消毒剂瓶口有液体干燥后固定在了出液口，导致瓶内液体挤出时受到了污染

热带雨林2010

我觉得抗菌洗手液并不一定具备消毒功能，洗手后采样是没有依据的，结果判定≤10cfu/cm2为合格是卫生手消毒后判定标准，而且干手前采样也是不规范的，我们曾做过对比采样，手未干采样结果是超标的。

chunni2014.01.2

我们医院每次做卫生学监测的时候，都是用普通洗手液或者干燥的肥皂洗手后，未干前采样的，是当地疾控采样的，很少有不合格的情况，如果都不合格，我认为更多的应该从水源是否污染，抗菌洗手液是否在效期内或者被污染，再或者采样、培养过程有无污染方面考虑。

zsj7326

抗菌洗手液不一定是消毒产品或是不合格产品。抗（抑）菌制剂：是指直接接触皮肤粘膜的、具有一定杀、抑菌作用的制剂，抗菌制剂在使用剂量下，对检验项目规定试验菌的杀灭率≥90%（杀灭对数值≥1.0）

2921413953

路过，学习老师们的讨论，全部采样均不合格，肯定应该从多方面查找原因。

默默雅

我个人认为可能有以下三种原因：
1.洗手液不合格。   2.手不干，有水分。   3.挤得洗手液过少。

zp488

根据我们医院这么多年采样结果显示结果是：抗菌洗手液规范洗手或者光用手消剂做手消的合格率都非常高，但如果洗好手再进行手消，反而合格率下降了。我觉得楼主的这个贴里的问题，应该是抗菌洗手液本身污染或者化验室培养基是否污染？操作问题不太可能全部无一合格。

li055yi

谢谢老师们的分享，路过了，学习了！

四叶草

zsj7326 发表于 2015-8-26 14:38
抗菌洗手液不一定是消毒产品或是不合格产品。抗（抑）菌制剂：是指直接接触皮肤粘膜的、具有一定杀、抑菌作 ...

非常感谢zsj7326老师提供的信息，可否详细告知一下该数据出自何处？

四叶草

zp488 发表于 2015-8-26 17:07
根据我们医院这么多年采样结果显示结果是：抗菌洗手液规范洗手或者光用手消剂做手消的合格率都非常高，但如 ...

抗菌洗手液规范洗手或者光用手消剂做手消的合格率都非常高，但如果洗好手再进行手消，反而合格率下降了。——  这个结果有点意思

l流水人家

先洗手，再做手卫生，在手消，

zp488

四叶草 发表于 2015-8-26 20:59
抗菌洗手液规范洗手或者光用手消剂做手消的合格率都非常高，但如果洗好手再进行手消，反而合格率下降了。 ...

至今原因不明，考虑是否是因为过度洗手，常居菌洗出来了？不过也不能确定

xinpeiquan

医务人员手卫生规范》要求的是卫生手消毒后监测的细菌菌落数≤10cfu/cm2,而非洗手后的卫生学判定。

翡翠谷颢

造成这种结果有各个环节，水的问题、洗手方法的问题等等，不能就把抗菌一手液一棒子打死。

四叶草

zp488 发表于 2015-8-27 11:25
至今原因不明，考虑是否是因为过度洗手，常居菌洗出来了？不过也不能确定

如果对当时细菌进一步鉴定就明白了。不过，谁想得到呢？感谢分享！

四叶草

翡翠谷颢 发表于 2015-8-27 17:17
造成这种结果有各个环节，水的问题、洗手方法的问题等等，不能就把抗菌一手液一棒子打死。

是的，首选要考虑到采样过程中的环节是否污染、其次是微生物室是否按照规范进行接种及培养计数。准备让这家医院再进行一次规范的采样。

大漠驼铃声

应该先做自来水的细菌含量测定，然后再按上面的方法进行采样，检测，如果洗手后比自来水的细菌菌落数均少，那说明本洗手液效果优越。