有奖纠错-----抗菌洗手液洗手后采样不合格的原因

春语

   手卫生规范只有卫生手消毒和外科手消毒的判定标准。卫生手消毒后监测的细菌菌落数≤10cfu/cm2，外科手消毒后监测的细菌菌落数≤5cfu/cm2。没有洗手后监测标准。

四叶草

chenqiong 发表于 2015-8-24 08:14
一、可能采样污染；二、化验室的操作人员在培养过程环节会不会存在污染可能；三、化验室的培养箱会不会存在 ...

该医院采样人员及微生物检测人员都是多年从事医院感染监测工作。在平时的采样和检测中也未发现大量不合格的样本。

庚优

石磊--wxmsl 发表于 2015-8-24 01:22
洗手液的去污效果，涂抹荧光液后，用同样的剂量，就能区分出去污效果的强弱。
（使用量越少的，去污效果越 ...

我有点不明白了，合格的洗手液洗手后监测也应该合格吧，抗菌洗手液不保证监测合格？

芳草心

手没有干说明消毒时间不够

四叶草

Cc≠Ｔt 发表于 2015-8-24 09:05
是不是应该做一个水质的检测呢？

水质是全院统一自来水。

四叶草

鹿人 发表于 2015-8-24 09:09
1、抗菌的成分是什么？2、抗菌有效的最低剂量是多少？3、抗菌时间上海多少？

抗菌洗手液的成分为0.12%的葡萄糖氯已定。抗菌有效的最低剂量目前没有做过这方面的探讨。

新生命

近两年来，我注重过程监测，平时采样只要求工作人员用洗手液按规范七步法洗手，只要力度够，每一个步骤到位，连续洗三次，然后采样，大部份结果都合格，且一般不超cfu/cm2，极个别不合格。

新生命

对不起，一般不超5cfu/cm2。不用手消毒液。

新生命

“近期一家医院对国内某厂家抗菌洗手液的消毒效果进行检测，结果令人大跌眼镜。18份标本，无一合格。”这个情况是不是培养液的问题，再有就是做一下“抗菌洗手液的培养”，应不是洗手的方法问题，因为不会全都洗手不规范吧！

常回家看看208

手卫生规范未对洗手后的菌落数进行规范要求，只有卫生手消毒和外科手消毒后的菌落数要求，所以我们在做手监测采样时一定是卫生手或外科手！用抗菌洗手液洗手，此时的手既不是卫生手也不是外科手，你如何判断是否合格？命题错误

ynosmile

从无菌洗脱液的制备，采样时棉拭子的使用，送检时间，接种培养方法等各方面在评估，是否有污染的环节，查找原因。不合格，有致病菌吗？

2037721308

应该在干手后进行采样；另外10cfu/cm2应该是卫生手消毒的合格标准。我也曾经采过只用皂液清洗后的手，结果菌落数大于10cfu/cm2。说明用流动水清洗后在进行侵袭性操作前，应该用速干手消毒剂进行消毒。

青杠虎

我觉得不能排除自来水的水质问题，上月我院专门针对自来水进行检测，结果满平皿细菌生长

zhxy818

我们也是在卫生手消毒或外科手消毒后湿手采样，偶然有1-2个不合格，经复采后全部合格。（考虑是否标本污染，水质问题，采样、检验操作不规范等。

安悦2015

该抗菌洗手液是否菌落计数超标？应该将该洗手液做个菌落计数培养，如果没有问题的话，应该是其他原因。

枫桥三贤

分清了一个概念，卫生手消毒后采样，以前都没注意过这个关键词。我们只是洗手后采样，也不会有这么多不合格，偶然有一个。

冷雨清秋

18份抗菌洗手液都不合格那就要查看一下1、是不是采样方式不正确？2、洗手自来水有没有采样？可以做个对照：洗手前和洗手后。3、采样环境是否符合？4、采样试剂有没有污染？
至于采样后结果判断标准≤10cfu是针对卫生手消毒的，但是我们平时水洗手采样也是基本合格。

鹿人

抗菌洗手液的目的主要 目的是洗手，其次才是抗菌。相关数据要咨询生产厂家，单纯洗手用洗手液即可。
这个抗菌洗手液的抗菌成分是氯已定，而氯已定的使用范围及使用量很大，而且逐年在增长，环境中的浓度及范围也在逐年增高及扩大，环境中的相应耐药菌株种类也不断增加，所以，相应中和剂的研发才是主要问题。建议改题，氯已定几种中和剂的研究，提示氯已定是阳离子表面活性剂。

1356986378

路过，学习老师们的讨论

cqx

结果判定≤10cfu/cm2是手消毒后的标准，不能用于洗手后的检测。