【讨论】大家遇到这样的事情都是怎么处理的呢？？？

开始懂了

kuailegongzhu 发表于 2015-7-15 09:21
建议该院感控人员跟台剖宫产手术，直接观察分析感染危险环节；环境采样，对可能的风险环节进行微生物污染状 ...

恩恩，这也是一个好办法，不过估计在该医院不太可行，我们争取一下吧~

1985996283@qq

路过学习了，谢谢老师们的分享和指导

shyygb8519652

老师的调查已经很详细了，应尽快采取控制措施！

grb3118084

床单元的消毒和终末消毒也要注意。我们单位就有床单元消毒剂，可以对被褥进行臭氧消毒。

幸福小秘书

从这么长的描述中看出，基层医院的条件实在让人堪忧，这也是中国国情决定的。怪不得大城市三甲医院看病人员爆满。有一点点感染概念的老百姓们，大病都不会选择这样简陋的医院看。我觉得，医院再小、条件再简陋，手术室和供应室必须符合标准，没的商量。

开始懂了

幸福小秘书 发表于 2015-7-15 11:31
从这么长的描述中看出，基层医院的条件实在让人堪忧，这也是中国国情决定的。怪不得大城市三甲医院看病人员 ...

就是的呀，我们去也是觉得很吃惊，过于简陋，不过该院现在正在新建，估计会好很多吧

zfrht

开始懂了 发表于 2015-7-15 08:58
恩恩，原则上是这样的，可是该院条件所致啊，按照标准根本无法实施啊，难为的很

如果是条件不够，可以建议其主管部门停止该院的手术。

雾里清

看的我是心惊胆战的，看来院感真的是超级难做的，头上顶雷啊。

wrh1962

老师的描述，该医院存在诸多不规范行为，但有一点请问老师，该医院清洗不合格的手术器械打包后送至贵院消毒供应中心灭菌，贵院应该接收吗？没有合格的清洗就没有合格的灭菌。老师，这个环节要干预。

lijing

群里终于可以讨论一些不良事件了，是好现象，院感工作自由这样才能进步。各位老师分析的内容集中在一起一非常全面。

开始懂了

wrh1962 发表于 2015-7-15 15:03
老师的描述，该医院存在诸多不规范行为，但有一点请问老师，该医院清洗不合格的手术器械打包后送至贵院消毒 ...

这个问题我们也已经给相关领导反馈了，现在等答复~

moshuang.hong

看了老师给出的事例后，感觉毛骨悚然的！院感真的不是小事，真应该严加管理。

litong20086

开始懂了 发表于 2015-7-15 08:26
我们医院病人的被褥都是可以清洗的，我们有专门的洗衣中心，被褥，传单被罩，枕头等均能清洗消毒

谢谢老师的回复！

我工作，我快乐

各位老师对消毒灭菌、无菌技术都已指明问题，我个人再补充一点：妇产科、外科、骨科所用的器械、手术环境、敷料等都相同，不相同的是住院病区、手术医生，手术医生的术中操作技术也应进行调查。

冰璐

自己的一点小观点：手术医生是否是同一人。术中用的器械能否追踪。这两个是不是该调查一下。

开始懂了

冰璐 发表于 2015-7-16 11:17
自己的一点小观点：手术医生是否是同一人。术中用的器械能否追踪。这两个是不是该调查一下。

手术医生是同一人，术中的器械早已重新打包高压灭菌了~

蓝方

我觉得还要看看该医院抗生素使用情况，骨科和外科的抗生素是否都规范用药？基层医院抗生素使用不是很规范的，医生对抗生素依赖较大，稍有感染可能的风吹草动（比如发热、分泌物等）就会加大延长使用抗生素，你就根本无法判断是否感染了。也可能就掩盖了院感！

冰璐

开始懂了 发表于 2015-7-16 11:28
手术医生是同一人，术中的器械早已重新打包高压灭菌了~

哦，是这样，不知道同一锅次的其它器械有没有采样，排除灭菌不合格的原因。

浅墨

看看真是挺可怕的，器械、刀片等处理太不规范，没有按照规范的要求来做，逐项整改吧。

感控小荷

二甲医院竟然还有这种情况简直匪夷所思，真不知二甲等级咋评上的？除了消毒灭菌方面存在的这么多问题外，主管医生的操作习惯也应该关注，我觉得该院的院感科监管严重缺失，如果不是在你们医院灭菌手术包的话他就不会请你们协助调查了，那就可能这些问题会永远存在。因此整改措施里必须要有加强院感监管，同时建议像这种情况主管部门应停该医院的手术诊疗资格，而且你们医院代消不合格的手术包也要付一定的管理责任（这种包你们医院咋肯接受的？）。