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楼主: 缭绕

对照WHO的手卫生指南,觉得我们现在做的手卫生工作简直无聊至极!

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发表于 2015-5-25 10:44 | 显示全部楼层
个人感觉有些悲观,从医院感染管理的角度看,其实手卫生工作只是其中的一个典型,逐渐的认识程度的提高,手卫生设施的配备增加,手消毒剂及洗手液用量的递增,这些亮点难道不能掩盖目前存在的不够完善、不够广泛的缺点吗?瑕不掩瑜,大家应该更多的看到我们感染管理工作包括手卫生的明显进步,大家在这里讨论的也是进一步完善的方法呀!所以,乐观一些,把我们的精力更多的用在降低成本、开发领导和沟通临床的方面!
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发表于 2015-5-25 10:49 | 显示全部楼层
真真正正提高手卫生依从性,确实很困难,我们每月的手卫生依从性调查相当高,临床科室人员一看到我们,就很有意识的洗手,还会相互提醒,而工作中的实际执行情况呢?相信大家都清楚。
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发表于 2015-5-25 11:19 | 显示全部楼层
我有一次去我们地区的一个三甲医院,检验科医生给我小孩采血时,我要求换手套,手消毒,人家直接说不现实!你采不采?我当时就在哪等他换,结果人家就是不换,坚持说不现实,后面又有一帮家属在崔,你要是不采的话,让给他们采。最后还是逼迫接受“不换手套采了血”。回家还被老婆说了:做什么葱,在外院就别把自己还当回事”!
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发表于 2015-5-25 11:21 | 显示全部楼层
我们都需要继续努力,真的感觉力不从心!不要让别人认为手卫生都是帮院感科做的。
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发表于 2015-5-25 11:21 | 显示全部楼层
深有同感!不过,也不能泄气,让医护人员手卫生理念从无到有,从有到重视,依从性不断提高,就是进步,就有我们的功劳。每当在工作中看到医护人员在进行手卫生,就有一种莫名的喜悦,感觉自己的努力有价值。O(∩_∩)O~
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发表于 2015-5-25 11:28 | 显示全部楼层
0791690 发表于 2015-5-25 11:19
我有一次去我们地区的一个三甲医院,检验科医生给我小孩采血时,我要求换手套,手消毒,人家直接说不现实! ...

这就是现实,我认为,咱们不要只强调洗手有多重要,而是应该有一明确的切合实际的流程,慢慢的大家就会改变。只是偶尔去检查一下,过后还是一样,要让医务人员心服而且所有操作规范化,才能逐步做好手卫生。
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发表于 2015-5-25 11:30 | 显示全部楼层
老师说出了手卫生感控现状,深有同感!除了少数重点科室外,感觉临床科室普遍认同外科手消毒,认为手卫生是小题大做。医务人员资源少,患者病员量大,手卫生成本高,彻底改变医务人员手卫生理念有待各方面支持!
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发表于 2015-5-25 11:34 | 显示全部楼层
有同感,有时候在想,我们手卫生采样前要求医护人员进行手消毒,可平时不洗手,不做手卫生,采样又有什么意义呢?
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发表于 2015-5-25 11:45 | 显示全部楼层
     我们是基层医院,手卫生依从性很低,想让临床配备足够的手卫生用物,科室嫌支出多,不让科室出院长又不同意,院长说要少花钱,多干事,困惑呀,手卫生还要不要做,到底怎么做?
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发表于 2015-5-25 11:47 | 显示全部楼层
有的时候真是不知道该怎么做手卫生,采样的时候,对于洗手的标准也没有,采样的时候又没有要求,手部全部采样,不知道这样做是为什么,只是检测手卫生的洗法正确不正确吗?问题是每次去为病人做治疗时,能去按正确的方法去做吗?对于手卫生真是无语了。
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发表于 2015-5-25 11:52 | 显示全部楼层
深有同感啊!临床可以都认为:院感科除了查手卫生和垃圾,还能做什么?
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发表于 2015-5-25 11:53 | 显示全部楼层
手卫生难以推行,院感人员下去检查,他们洗手、及时配纸,只要你平时暗访,他们都没用纸,而且依从性很低。叫他们自己调查,每个月80%90%基至更高,你反馈时说他们这个数据不太真实他就弄个40%,50%,难呀!
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发表于 2015-5-25 12:41 | 显示全部楼层
亲亲子衿 发表于 2015-5-21 08:12
神游同感,查手卫生和医疗次数多了,一到临床就说,院感科又来查手卫生和垃圾了

同感,现在一看到院感来了,就是查手卫生,多尴尬,但是还是觉得把一件事小事做到极致也很有成就感的,不要觉得看不到效果,试想想如果没有我们在狠抓,手卫生会是啥样子
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发表于 2015-5-25 14:00 | 显示全部楼层
以上老师说的都没错,执行起来真不是哪么容易的事,我院所有手卫生都有,从上大院到科主任护士长都在叫成本的问题,我们院感办该怎么办?
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发表于 2015-5-25 14:06 | 显示全部楼层
信心、决心!手卫生应该还是要做的
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发表于 2015-5-25 14:06 | 显示全部楼层
只能慢慢来了,做了总比不做好吧
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发表于 2015-5-25 14:25 | 显示全部楼层
同感,真的像在唱独角戏,临床唯一看到的是我们不断要求的手卫生,而真正能体现感染防控效果的几乎为零,真正完全正确执行的也是零,执行的好坏对感染的影响也很少能反应,甚至每次去临床很多临床医生第一句就是“又查手卫生啊”,而我们做的好多好多目标性监测、抗菌药物使用监测等等都看不到,感觉一直在做低级的事!
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发表于 2015-5-25 14:30 | 显示全部楼层
limingfen 发表于 2015-5-21 07:54
老师讲课时说他们手卫生消耗是医院买单,非院感重点科室才40%。在中央一台今日说法播一下手卫生的重要性, ...

呵呵,这个方法不错,我也曾想过在各病区宣传一下手卫生,可领导就怕被病人监督而引发医疗纠纷,所以就作罢了。其实我也觉得,有监督才有改进,要不真的要引起自觉性很难。或许是一个痛苦而又漫长的过程。
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发表于 2015-5-25 15:16 | 显示全部楼层
社会在进步,相信我们总会进步到满意的一天的,坚持就是胜利。
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发表于 2015-5-25 15:33 | 显示全部楼层
我的经验就是持续性改进吧!我们医院从2012年起借助手卫生宣传周活动首先全院范围内完善手卫生设施,院感部负责帮病区在每个病房门口安装速干手消毒液,每个洗手池安装干手纸巾盒,这些都是免费的,先把框架搭好,再逐步推广。通过不同形式的手卫生培训,全院范围内洗手正确性考核,手卫生依从性调查,手卫生先进科室评选,总结大会上通报全院手卫生用品的使用情况等等不同手段来逐步增强医务人员的手卫生意识。每年的感控周活动都会开展一些手卫生宣传,给院领导、科主任护士长和医务人员洗脑。通过这些努力,现在在不同场合院长都会帮我们强调手卫生的重要。从护理部、护士长们不舍得在手卫生用品上面投入到现在的欣然接受,也走过了漫长的道路,至少现在每个医务人员看到我们都会非常认真的用速干手消毒液擦手,只要我们坚持,总会有所进步,院感工作,手卫生是这样,其他亦然。

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