对照WHO的手卫生指南，觉得我们现在做的手卫生工作简直无聊至极！

缭绕 · 发表于 2015-5-20 21:57

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对照WHO的手卫生指南WHO全套手卫生宣传、培训、监测和推广工具，感觉我们现在反反复复在做的手部细菌监测等所谓的手卫生工作，简直是无聊！可是，在医院里，除了采样手卫生，还能做什么呢？

这些天一直在思考手卫生到底怎么做？观察依从性，全院做实在没有时间，全面铺开使用手消毒剂，钱问谁算？采样后发现细菌超标，无限烦恼！
好吧，听之任之，也不过如此！
感觉我们真的在自娱自乐手卫生！
查了某中华牌杂志的手卫生文章，我不敢相信到底有几篇的数据是真实的！

忽然觉得中国做院感有点像股市，看手卫生这个概念股涨得厉害，人人都涌进去买，有人赚了，更多的人是什么也没有赚！然而现在手卫生的热潮又淡下来了，可是我们却被套在里面，想放弃却又没有理由可以放弃，想做好，却怎么也做不好！
我很纠结，手卫生还要不要做，到底怎么做？

欢迎对偶的话点赞，更欢迎发出不同声音！
比如52楼阳光斑斑给我耳目一新的说法！

天师 · 发表于 2015-5-20 22:33

如得太形象了，手卫生成了院感科独角戏，临床感觉是为院感科做应付院感科，院感科也在做无聊的手卫生细菌学检测，怎么洗都有不合格现象无法向临床解释。

缭绕 · 发表于 2015-5-20 22:58

党菊霞发表于 2015-5-20 22:29
老师，是否有点消极，这些年的手卫生还是很有成效的，全民都在学习六步洗手法，包括幼儿园小朋友也会，所以 ...

O(∩_∩)O谢谢回复！可是，全民都在学洗手，我们管的片是否有进步呢？还是流于形式？感觉我们在为他人做嫁衣，还乐呵呵的！除了被临床暗暗偷笑认为我们低级，还有什么收获呢？

禅静思语 · 发表于 2015-5-20 23:13

绕管一语道出我们的心声，太有同感啦~~说起手卫生，没有不知道的，做起手卫生，没有认真执行的，“哄骗”只能兴盛一时啊~~

唯一能够抓得住的，只有每年5月5和10月15，都会借势借力、脉冲式的推一推，时间久了，大家真的有些疲了。
手卫生，如何走好下一步？

没道理 · 发表于 2015-5-21 02:07

师说的没错，我也有同感。
我们医院的手依从性，分管院长一直叫我下去检查检查，可是，检查了又有什么用呢？？？
因为，医院除了ICU、手术室、产房、血透室有擦手设施外，其他的临床科室均没有擦手设施，想想看，叫医生们洗手，洗完了哪擦呢？
财务科说纸太贵了，护理部也说可以不让领用，所以总务科不让领纸，又不安装烘干机。。。我说干了嘴也没用（我不是科长），科长调走了，院感科只有我一个人在做事，呵呵，

所以说手依从性督查，其实是为了检查而检查的，无语吧

LZJDTQ · 发表于 2015-5-21 07:54

觉得手卫生采样意义不大，既浪费时间又浪费实验成本，只要洗手液和手消液合格，洗手方法正确，就算手卫生不合格，与当事人又有什么关系呢？关键还是查洗手方法和依从性。

LZJDTQ · 发表于 2015-5-21 07:56

师说的没错，我也有同感。
我们医院的手依从性，分管院长一直叫我下去检查检查，可是，检查了又有什么用 ...[/quote]
等等，请查一下烘干机的报道，应该是越烘越脏！！！

safihu · 发表于 2015-5-21 07:57

领导重视度也下降得非常快，以前反馈的数据还能有此兴趣，现在一语带过，甚至提都不再提啦。
手卫生管理需要新思路，依从性提高是核心，每一项措施又都需要成本支出，领导的持续支持太重要啦。

gaoqiujing · 发表于 2015-5-21 08:01

怎么洗都有不合格现象无法向临床解释"看你采样的对象是什么，是洗手后还是快速手消后，如果是洗手后采样，就不能用卫生手标准去衡量！

澄凤 · 发表于 2015-5-21 08:02

手卫生应该还是要做的~~~，但是到了临床和领导眼里我们只有手卫生~~~~~各位同仁，我们应该思考，而不是还是一天嘴上都是手卫生~~~

落泪天使06 · 发表于 2015-5-21 08:08

看似消极抱怨，其实绝大多数的医院都是这种状态！抱怨之后还需要我们努力！

兰贵人 · 发表于 2015-5-21 08:10

不只手卫生，院感的工作几乎都是和资金投入有关系的，所以院领导不是很支持。不过我们现在能做到速干手消毒剂在全院的推广了，手卫生的依从性也在做，只是干手设施解决不了。

吴晓梅 · 发表于 2015-5-21 08:11

从2010年开始做PDCA----提高医务人员手卫生依从性，5年过去了，只有少数重点科室确实比以前提高了很多，但大部分科室还是应付检查而已。

亲亲子衿 · 发表于 2015-5-21 08:12

澄凤发表于 2015-5-21 08:02
手卫生应该还是要做的~~~，但是到了临床和领导眼里我们只有手卫生~~~~~各位同仁，我们应该思考，而不是还是 ...

神游同感，查手卫生和医疗次数多了，一到临床就说，院感科又来查手卫生和垃圾了

瘦猪壮牛 · 发表于 2015-5-21 08:16

深有同感，就是下去检查觉得自己都是在敷衍了事。每次采样我们的医护人员都问是不是等干了以后再采。为什么不给配备干手设备，烘干机我认为是不能安装了，因为真的是越哄越脏，使用纸巾更不要想，涉及到钱的时候，领导干脆手卫生的事只字不提。就怕说要配备设施，花钱。有几次采样完毕，转头要走的时候，看到我们的医护人员的手在白大衣上那么一曾，我就想我们的工作到底是在干什么，有什么意义。

明玥 · 发表于 2015-5-21 08:21

完全按照手卫生指征进行手卫生是不是真的需要？比如医生只是接触病人的就诊卡，或者拿了一下病人的药指导用法，是否是一人一手消毒？（接触病人周围环境及物品后）。即使这样要求了（院感科要求太严格了---临床反应），无论病房还是门诊，有多少医务人员做得到？不知各家医院是如何按照手卫生指征观察手卫生依从性的？病房陪客看到护士频繁进行消毒手，嘲笑医院的人都是有点洁癖的。..........其实现实中，多数手卫生依从性都是应付上级检查时而做的，庞大的手卫生用品支出，医院很难长期承担。手卫生到底如何做？何去何从......

月影兔悦 · 发表于 2015-5-21 08:26

我也觉得院感工作里手卫生最不好管理，不论怎么宣传、培训、督查依存性都没有明显的提高。

1563504935 · 发表于 2015-5-21 08:30

我们更觉得可悲的是：外科手消毒我们一再强调其重要性，反复指导每一步操作，说外科手消毒和手术切口的感染有多么大的关系等等，可是当碰到医院停水的时候，医生们都不洗手直接进行手术，可也没见一例手术切口感染，我们的医生用事实向我们做了挑战：不用进行严格的手卫生手术切口也不会出现感染

紫色飞扬113 · 发表于 2015-5-21 08:31

老师说的太对了，比喻的非常形象，有时想想自己做的这项工作很无聊，在别人眼里手卫生、医疗垃圾成了院感科的专项了，应付检查而已，文章发表的数据可靠性又有多少呢？

月光依旧 · 发表于 2015-5-21 08:34

“忽然觉得中国做院感有点像股市，看手卫生这个概念股涨得厉害，人人都涌进去买，有人赚了，更多的人是什么也没有赚！然而现在手卫生的热潮又淡下来了，可是我们却被套在里面，想放弃却又没有理由可以放弃，想做好，却怎么也做不好！我很纠结，手卫生还要不要做，到底怎么做？ ”
深深同感！
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