内镜室的常见问题，如何监管到位？

一心一意

防护不到位，                     

紫色飞扬113

看来每家医院存在的问题都差不多，在督导时，往往因为成本的问题院感的工作很难落实

小灰灰

一定要告知防护的重要性，我们医院以前也是做得不好，举了很多例子后就对了，现在每次去看到他们都戴得规规矩矩的。酶洗很多医院都做不到，我到大医院去参观他们说他们也做不到，要考虑成本，原则是不要使用太久（这个有点不好把握）。

枫桥三贤

我们医院没有专业清洗人员，内镜护士连轴转，所以纱布是一次性的，手套每个病人二付以上，但个人防护就差了。

心存感恩

我们还有其它问题：我们内镜中心使用的是化学物品孟氏液：FeCl3  （说明书上：仅供工厂和试验使用。对人体有害。）用于病人胃肠镜病人出血时止血。询问了内镜主管，说很多医院都这么用，包括外来专家以及本院医师，都喜欢用此液体！一瓶原液使用2年

yang77

希望能在规范中提到一下水处理的问题。

guaishou

我们医院由于胃镜检查和清洗都由医师完成，所以个人防护工作一直很难到位，置于酶洗液的问题我是从今年开始每月按照诊疗患者数计数用量，在与领用的量进行核对。兑现考核。

王文琴

我的感觉是：我们感控人员太难了，用规范去要求大家怎么做，可大家拿成本来和我们说，难！真难！

万里霞光6046

经验分享：我们派感控专职人员一名，人员固定，每天去腔镜室蹲点上班，连续两周到三周，最好不要以检查者身份，而是以学习的身份，与科室沟通交流，取得信任，同时，帮助科室解决一些实际问题，提醒科室内镜清洗消毒人员操作逐步规范，重点将规范的知识一对一讲解，互动，效果明显。一个好习惯的养成还要24天呢，何况去规范行为呢。

ruyi1212

禅静思语 发表于 2015-5-5 09:19
这些问题只有在胃镜室蹲点的时候才能被发现。并且，这些问题也是保证胃镜清洗消毒质量的关键！
我们是这样 ...

老师是个踏踏实实工作的人，很值得学习。

gfm4615

每次测漏做不到，每天测一次。

xiesq999

确实是这样，也是常见问题，我院其他几个问题现在基本上不存在了，主要问题是酶洗液不能每条镜子一换，现在80%的胃镜清洗都用全自动清洗机来完成，因此流程更加规范些。

piratepluto

不仅是这方面，还有手卫生，也是因为成本的问题，院感的工作很难落实

市五院感科

我们发现的问题：1、防护不到位，清洗时有不戴防护面罩的；2、酶液未更换；3、终末漂洗不用流动水；4、腔镜转运用手拿而不是转运箱。经过整改，基本落实，有待继续督导

随心而乐

我们胃镜室在根据规范要求改建后，又送了相关人员去三甲医院进修培训后，现在的工作流程有了很大的改善，但是酶洗液没能做到一洗一换，原因和其他老师说的一样，成本太高。再一个问题，就是镜身干燥时放在一块大浴巾上，这个浴巾不是每次更换。

bskyy8034

我们医院也不能做到清洗纱布一次性使用

知道做到

万里霞光6046 发表于 2015-5-5 18:16
经验分享：我们派感控专职人员一名，人员固定，每天去腔镜室蹲点上班，连续两周到三周，最好不要以检查者身 ...

  学习啦。是个好方法

罗晚秀

多从临床的角度出发及个人防护的重要性去做说服工作，效果会更好

chenqiong

昨天与本县三级医院胃镜室人员交流，他们三条镜子，一个上午做30多人。

赶太阳

上面提到的问题我们医院都存在，从自己安全角度去让她们认识问题严重性的话题，可以说是年年讲，月月讲，天天讲，有用吗？没用，没用的原因在于，她们的奖金是与支出挂钩的，你跟她们说有碍身体健康，至少她们目前没有发现自己身体有毛病或大毛病，但按照我们要求去做，口袋里的钱当月就缩水了。立竿见影的“坏”事，她们会去做吗？这是国情。