职业暴露处理到这一步置院感科于何？

乐于奉献 · 发表于 2014-8-7 16:40

新手上路，请多指教。

963平淡 · 发表于 2014-8-7 16:43

我们有严格的职业暴露上报流程，一般都能按照程序上报，并留化验结果，个别医务人员将化验结果自行留存了，我再三催促后，未交，就只能自己做个记录。知道化验单在本人手中就不了了之了。

wanglihong · 发表于 2014-8-7 16:44

这是一个很好的职业暴露培训案例，我认为这里存在2个问题，一、病人手术通知单为啥没有感染情况填写，二、即使病人没有血缘性疾病，职业暴露后都应认真处理伤口，保证医务人员的安全。

侯建华 · 发表于 2014-8-7 18:09

越过你处理的事你可以不管啊！但是应该以这事为教训，加强对医务人员职业防护的教育和检查。

cjl · 发表于 2014-8-7 21:02

谢谢老师的案例分享！

感叹号 · 发表于 2014-8-8 07:51

职业暴露直接关系到医护人员的健康问题，只要我们做好宣传教育，多与医护人员沟通，相信他们一定会配合的。

mazuizhou · 发表于 2014-8-8 09:22

现在院感科只能登记、随访、监测.

樟树猪 · 发表于 2014-8-8 09:52

creasemore 发表于 2014-8-4 11:43
关于职业暴露的培训我的经验是

第一程序不用讲太多，只要科室负责人知道就行，其他人只需要明白一点出了 ...

厉害！看来我也要在下个月的培训中说说这点。

绵木兰 · 发表于 2014-8-8 10:49

风清发表于 2014-8-4 08:19
医务人员的职业暴露和感染暴发相关知识的掌握应知应会率应是100%。还是应该从每一次的事件中汲取教训，认真 ...

支持，加强培训、教育，演练，使医务人员应知应会100%掌握相关处理流程

欣春 · 发表于 2014-8-8 17:48

不必计较，我们也有过类似情况，经过培训、教育，现在都能主动上报了，再说报销发票时，也得找你吧，如果院长直接给报了，还省你麻烦。

pqxyyygk · 发表于 2014-8-9 10:07

应对医务人员进行职业暴露的相关培训，尤其是应急处理，避免以后再发生类似情况。个人意见，仅供参考，谢谢！

lyf绿色天使 · 发表于 2014-8-9 10:09

请问老师：
你们医院职业暴露处理：如暴露源病毒监测阴性者被暴露职工除局部伤口处理外，是否还需登记、监测、随访？

1393524962 · 发表于 2014-8-9 10:34

yhy8562243 发表于 2014-8-3 17:58
此事不让院感参与就不参与，但是，可以借此次事件对医务人员进行职业暴露的相关培训，尤其是应急处理，避免 ...

赞同老师的观点，有作为才能有地位，加强对医务人员的培训，引导。让人家信服咱院感科！

shang2134273ye · 发表于 2014-8-13 08:41

wanglihong 发表于 2014-8-7 16:44
这是一个很好的职业暴露培训案例，我认为这里存在2个问题，一、病人手术通知单为啥没有感染情况填写，二、 ...

是这样，病人是晚上住院，我们医院输血五项是每天下午做，所以大夫加开了一个快速乙肝表抗，显示阴性；至于针刺伤后伤口局部未处理，实在是医生的大意，以为该病人就是血检阴性----不过我多次培训职业安全防护知识，医生参加的很少，护士发生针刺伤都能很好地做好局部处理，医生都很牛气，不把院感当回事。

shang2134273ye · 发表于 2014-8-13 08:43

倔强得扬起那一发表于 2014-8-6 16:08
我们遇到发生针刺伤时用药是个人支付，可检验科主任不愿免费做检测，院感科怎么处理呢？

需要跟领导说，免去检验科成本。

shang2134273ye · 发表于 2014-8-13 08:45

常回家看看208 发表于 2014-8-7 10:58
我们医院一旦发生这样的针刺伤等职业暴露情况，在迅速做应急处理后，报告科室主任护士长，填写职业暴露登记 ...

谢谢老师，只是我在查房时问到这个事情，就算我已经知道了，万一以后真感染了丙肝，还是希望有书面依据，所以后来催着外科医生填好了表，还做了血检，其实主要为当事人好。

shang2134273ye · 发表于 2014-8-13 08:47

chm0007 发表于 2014-8-4 13:01
上面的事告诉我们，院感科并没有自己想像的那么重要（不怕拍砖）

老师所言极是，我知道我们在医院的地位，尽力而为吧。

shang2134273ye · 发表于 2014-8-13 08:48

竹语清风发表于 2014-8-4 15:48
我们去年也有一位产科助产士，接生完了发现产妇是梅毒，哭了一天一夜，院长没办法同意留取血标本做本底， ...

梅毒不可怕，青霉素就可以搞定，没那么严重，就我的经验，梅毒是最好处理的，有办法。

shang2134273ye · 发表于 2014-8-13 08:52

我工作，我快乐发表于 2014-8-5 11:01
此案例可作为以后院感知识培训，加强职业防护教育，个人感觉不让院感办知道更好，不知者不罪。

是，不知不罪，但是也没地位。
这件事情后续处理是：我催着当事人抽了血化验，填了表，还跟院长沟通，在院务会上组织学习了本院职业暴露后处理的规定。这才是我想达到的目的，引起上下重视。

shang2134273ye · 发表于 2014-8-13 08:53

清风拂面发表于 2014-8-5 14:53
老师讲解很细，学习了。我们有时医生被伤后患者是阴性，多数处理后不上报，但若有问题，肯定会找院感科的

我担心的也是这个，院感科做的工作有效果吗？这是我们要思考的问题。不是不报告就跟我们没关系。

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