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楼主: 乔-乔

回帖有奖:“血培养为什么不推荐抽动脉血”?(奖励至5月18日)(107楼有解释)

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发表于 2014-5-15 17:10 | 显示全部楼层
动脉血要抽动脉,动脉行经位置很深,采集比静脉要困难,而且很痛。
血培养的目的是检测血液中感染的细菌,细菌在流动缓慢的静脉血中更容易存活繁殖,培养的阳性率明显高于动脉血。

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发表于 2014-5-15 20:43 | 显示全部楼层
血培养的采集血量大,双瓶双份,不容易采集;还有就是血管内的压力差比较大,静脉血流缓慢,容易采集到阳性标本;还有采集静脉血危险性相对要小。个人观点。

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发表于 2014-5-15 22:10 | 显示全部楼层
本人认为可能的原因有:1、操作难易问题,大家都知道的就不用多说了,2、培养价值问题,动静脉血培养菌没有多大的差别,只在于播散性真菌,动脉血可能有利。

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发表于 2014-5-15 22:55 | 显示全部楼层
动脉血管较深,不容易采集容易污染,不容易止血,静脉表浅比较好采,止血时间短,危险性小。

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发表于 2014-5-16 09:04 | 显示全部楼层
穿刺简单,容易,受污染的可能性小

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发表于 2014-5-16 09:41 | 显示全部楼层
同意楼上老师的意见,确实在临床上动脉采血操作难度要比静脉采血难度要大,而且不容易止血,且容易造成血肿和污染。

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发表于 2014-5-16 09:54 | 显示全部楼层
静脉血流缓慢,容易采集到阳性标本;集静脉血危险性相对要小。

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发表于 2014-5-16 10:06 | 显示全部楼层
动脉压力高,抽动脉出血的风险大;动脉血含氧量高,不利于厌氧菌生长。

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发表于 2014-5-16 10:47 | 显示全部楼层
《血培养标准操作规范》要求:
从两侧上肢静脉采血,“双瓶双侧”采血培养。必要时从下肢静脉采血做第三套血培养。不建议采集动脉血,其诊断价值不高,且增加了抽血污染的机会。

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发表于 2014-5-16 10:52 | 显示全部楼层
采集动脉血压力大,压迫止血不好的话易出血,有一定的风险!

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发表于 2014-5-16 11:23 | 显示全部楼层
本来以为静脉血每个护士都会采,方便快捷而已,原来对检出阳性率也有关呀,学习了

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发表于 2014-5-16 14:27 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢大家

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发表于 2014-5-16 15:34 | 显示全部楼层
1、采血的难度。2、采血的风险。从这两方面考虑,所以不采集动脉血做血培养,个人看法。

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发表于 2014-5-16 15:34 | 显示全部楼层
1、抽血方便,成功率高。而动脉位置深,穿刺难度大,一次检查抽血2次给患者带来的痛苦大。
2、细菌往往是从静脉入血,阳性率高。
3、静脉表浅,细菌在流动缓慢的静脉血中更容易存活繁殖。提高阳性检出率。

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发表于 2014-5-16 16:10 | 显示全部楼层
人体血分为动脉血和静脉血,动脉血只有在做血气分析时才采集。动脉血要抽动脉,动脉行经位置很深,采集比静脉要困难, 穿刺麻烦。

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发表于 2014-5-16 17:23 | 显示全部楼层
1、“双瓶双侧”采血培养需要雪血量40ML,抽静脉比动脉好掌握,如果抽动脉血,一、动脉压力大,操作有难度。二、动脉血抽40ML,对病人有影响。
2、细菌首先侵入静脉血,静脉的阳性率比动脉高。
3、各种侵入性操作一般都在静脉操作,细菌最早侵入静脉血开始繁殖存活。
以上只是个人看法,请多多择时指教!

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发表于 2014-5-16 20:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2014-5-16 22:53 编辑

我们科基本上是抽静脉血,第一:动静脉血的差异不大,其次,动脉穿刺风险较大,对患者的伤害较大。

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发表于 2014-5-17 08:55 | 显示全部楼层
学习了各位老师的意见观点!

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发表于 2014-5-17 10:23 | 显示全部楼层
1.血培养采集是要求双侧双瓶(需氧、厌氧),动脉血培养诊断价值低
2.静脉采集方便
3.动脉采集用于血气分析更有意义

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发表于 2014-5-17 10:31 | 显示全部楼层
1.动脉血除氧含量高于静脉血之外,其它的差异不大;
2.穿刺容易成功,操作采集方便;

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