胃镜高水平消毒 活检钳灭菌合理吗?

规则从实路来

所以有规范就好办事了，规范就是接触粘膜的物品达到高水平消毒，接触破损皮肤的物品要灭菌。在没有违反规范的情况下，具体细节是不是由本院的具体情况实施呢

规则从实路来

很喜欢老师们有这样的讨论，可以扩展思路

1360805

活检钳是直接接触了破损的粘膜，更有危险性

2372235010

老师们感染性疾病（乙肝、丙肝、艾滋病等）内镜清洗消毒需多长时间。做内镜前需做一些检查如肝功能，但每天做内镜检查的人又多，如等检查结果出来一天又做不了如何解决，请老师们回复

江南雨2013

快乐美辰 发表于 2014-5-8 07:43
一切都是相对的，就是胃镜灭了菌，通过口、咽、食道、胃那个部位还不得污染？

同意老师的观点，所以我们下去执行时，工作人员也这样说。

玉石

同意19楼老师的意见。一用一灭菌后不发生交叉感染，不污染其他人。

四小姐

同意一用一灭菌，防止交叉感染。

yiyu2011

就如老师们说的，胃镜的消毒管理有很多让人困惑的地方，期待新的内镜消毒规范的出台。

303189020

我认为活检钳主要是头，通过是时关闭的，到要钳时才打开，只要放入时不碰到，应该没污染。

狼头

303189020 发表于 2014-5-8 09:30
我认为活检钳主要是头，通过是时关闭的，到要钳时才打开，只要放入时不碰到，应该没污染。

这样啊 这样解释还是有道理的

狼头

快乐美辰 发表于 2014-5-8 07:43
一切都是相对的，就是胃镜灭了菌，通过口、咽、食道、胃那个部位还不得污染？

我也经常有这个困惑 这样严格的管理是不是又有点过呢？

狼头

春江花都 发表于 2014-5-8 08:16
消毒技术规范中要求：接触破损黏膜的需进行灭菌，接触完整黏膜的进行消毒。专家是不是基于这点考虑滴{:1_7: ...

这个我们都记住了 关键的是做胃镜之前你怎么知道这个病人的胃粘膜是完整的还是破损的？没有溃疡？一般做胃镜检查的大部分都是怀疑有溃疡肿瘤的把？很少有人拿胃镜检查作为常规体检的把？

海上漂

我们也有楼主那样的疑惑，规范在那，你不能违反，但真的能执行（就是保证钳端接触胃黏膜时是无菌的）吗？

狼头

jinxiangtang 发表于 2014-5-8 08:16
在新规范未能出台之前，你只需要按现有规范执行就是了！

执行是按照这个执行，目前也没发现内镜检查导致感染暴发事件的发生把？这不是在论坛上讨论吗？我相信论坛的开办也是基于这个目的的

狼头

没想到这么多同行都有同感 能够如此激励的讨论 深感受宠若惊啊

海底小径

楼主提的问题很好，真是值得思考。我认为活检钳应灭菌，既符合规范，心理也更觉得安全。

黔西南妇幼

老师们的热烈讨论，使我大开眼界，学习了。

kuaileshu

老师，您说的太有道理了。

zhangyan117

就消毒技术规范中要求：接触破损黏膜的需进行灭菌，接触完整黏膜的进行消毒。前两天，我求助了纤维支气管镜室使用的细胞刷和载玻片类似的问题，看来大家都有疑惑呀……

一叶兰123456

快乐美辰 发表于 2014-5-8 07:43
一切都是相对的，就是胃镜灭了菌，通过口、咽、食道、胃那个部位还不得污染？

但需要把关“医源性”，别把人家身上没有的带给人家。