院感科下临床巡视（以检查为主时），一般做些什么？

liuaifen · 发表于 2010-8-26 15:20

全部都选了，还会看看治疗室的整洁度；冰箱里是否有杂物；还看看病历，了解手术病人的切口情况等等。
很困惑，其实我在想只要医疗护理工作到位，也不存在院感的质量检查了，我一直在想有没有必要把医院感染管理独立开来，其实各尽其职不是更好，消毒隔离由护理部列入护理质量考核，感染病例报告由医务科负责也是医疗质量的一部份，抗菌素的合理使用由药剂科统一管理，在目前医疗机构医务人员严重不足的情况下，设一个院感科实属没有必要，有点重复和多头管理，其实在预防感染的所谓一榄子计划中绝大部份是护理措施，在整体护理中最早用的PIO公式就是这样的，除了北京上海几家大点的医院院感科有点威信外，在部份医院的院感科的策略很难实施的，护士长是听护理部的，医生是听医务科的，在有关医疗和护理过程中院感科是难管理的，有得时候做的力不从心，而派到院感科的医生和护士能力均不行，这样在日常管理过程中难度较大。

小铃铛 · 发表于 2010-8-27 14:27

呵呵！我全选了，还应增加督查抗菌药物合理使用的项目。

张淑敏 · 发表于 2010-8-28 02:12

这些都是我们要查的内容，有时还不止这些。

张淑敏 · 发表于 2010-8-28 02:14

我们重点还要到微生物检验室查看病原体检出情况和药敏试验结果，以此为索引发现医院感染病例。

577217858 · 发表于 2010-8-31 10:45

我们也是检查这些内容，还包括一次性用品的管理，科室的院感学习记录！

xcjtzslyy · 发表于 2010-9-2 16:42

检查的内容非常多，但我认为最重要的手卫生、多重耐药菌消毒隔离和无菌操作，当然重点科室还有许多检查内容。

LUOLUO · 发表于 2010-9-16 15:28

不在其位就不谋其政，一天还在感染科，一天就要认真行使职能。我不管是医生还是护士，不管是消毒隔离还是耐药菌的用药与治疗，只要是我所知道的与院感有关的，我都会管。最初的时候，别人不理解，感觉我管得太宽了，久而久之，他们也就认同我了，同时对我工作也是很支持的。我是从事护理出身的，得到护理人员认同是件容易的事，但得到医师的认同这需要时间和自己的努力。我相信，只要你努力了，你认真付出了，就会有收获！不要太在意别人的冷潮热讽，这个时势，特别是院感这行，吃力不讨好，受委屈是一定的。但求问心无愧就好。

wry2526 · 发表于 2010-9-21 15:52

全部都选了，主要督促环节。。。。

741244677 · 发表于 2010-9-28 19:33

和现在的同道们有同感，确实很迷茫，我曾经找医院领导谈过关于这类话题，其实院感科可以撤掉的（领导说了文件有规定不能撤）：医疗医技部门归医务科管，护理部门归护理部管、总务后勤归总务科管，即医生们有医务科长管、护士们有护理部主任管、清洁卫生有总务科长管，院感科你管得了谁呀？但规定却是要你什么都管，比副院长还管的多呢！不过你有副院长权利大吗？谁听你的呢，好一点的给你点面子，当做你的面子答应下次整改，不好的给你下不了台。
以前没有院感科时，医务科、护理部、总务科会认真履行职责，管好各自部门，院感科来了就什么都该院感科管了，医生们的无菌操作、抗生素的正确使用、医院感染的正确诊断、感染病人的病原送检、护士的无菌操作、消毒隔离、病人病床的正确安置、病人出院后被服收集、医疗废物的收集处置、病房清洁卫生等等全归院感科负责监督了，妈呀院感人员该是多么万能那！牛！
请问各位，你们真的什么都会呀？我是不行的，做了5年基层医院院感工作越做月迷茫，越做越觉得难做。给领导求情，是否给换个岗位，领导发言了：这个岗位确实不好做，你比较认真，还是你做的好，意即别人做不好，妈呀，我要死了同感!!!!同感呀!!!!!:'

741244677 · 发表于 2010-9-28 19:44

消毒隔离由护理部列入护理质量考核，感染病例报告由医务科负责也是医疗质量的一部份，抗菌素的合理使用由药剂科统一管理，在目前医疗机构医务人员严重不足的情况下，设一个院感科实属没有必要，有点重复和多头管理，其实在预防感染的所谓一榄子计划中绝大部份是护理措施，在整体护理中最早用的PIO公式就是这样的，除了北京上海几家大点的医院院感科有点威信外，在部份医院的院感科的策略很难实施的，护士长是听护理部的，医生是听医务科的，在有关医疗和护理过程中院感科是难管理的，有得时候做的力不从心，而派到院感科的医生和护士能力均不行，这样在日常管理过程中难度较大。 ” 完全同意这些观点，院感--想说爱你不容易呀!

741244677 · 发表于 2010-9-28 19:49

院感科的人管得宽，上管天，下管地，中间管空气！不过迷茫过后就是清醒了！你一个人清醒了又能怎样，有多少话语权？

一亩地 · 发表于 2010-9-28 21:35

要管的内容好像还要多，合理使用抗菌药物，多重耐药，工人的职业防护，一次性医疗用物~~~

CHENJUNXIU009 · 发表于 2010-10-3 21:20

最要紧的是经常督促检查，每个人都院感意识。

荷塘月色 · 发表于 2010-10-7 09:15

回复 188# liuaifen

有同感,和你存在同样的困惑!

kjyyjk · 发表于 2010-10-9 18:43

我全选了，医院感染管理督导检查的工作和护理质控有很多交叉，重复工作浪费人力、物力，能否合作哪？

望江南 · 发表于 2010-10-13 14:41

还要查查一次性医疗用品，有无过期，有没有私自购入的物品

高原妹妹 · 发表于 2010-10-13 15:01

我院现在存在护理相关措施的落实有往院感科推卸的倾向。

灿烂的阳光 · 发表于 2010-10-16 20:58

平时工作的很有信心，感觉比院长还忙，每天都过得很充实。不知今天为何情绪很低落，和老兵新传同志有同感。咱整天忙的得到了什么？可是不赚钱，只要找领导就是要医院花钱。只要下病房，就要挑毛病、找麻烦。这个差事咋就这么不让人待见？

灿烂的阳光 · 发表于 2010-10-16 21:07

还要查抗生素应用是否合理，手术切口感染预防用药情况；漏报病例；........

灿烂的阳光 · 发表于 2010-10-16 21:12

紫外线灯管的强度是否达标；真是没有院感科不管的，到哪里那里讨厌的差事。还得动这脑子考虑，话怎样说着好听。

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