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楼主: 执着小贝

一场院感引起的风波!

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 楼主| 发表于 2013-6-6 22:27 | 显示全部楼层

首先感谢您对一线临床工作者任务繁重的理解和同情!
此事虽小了,因为患者是肿瘤晚期,免疫力低下,出现各种机会感染还是可以理解的,但让我们看到了,也许有一天,这个不好听的词儿“院内感染”,出现在有模糊概念患者的身上,随着大众对这个词儿的理解越来越深,是否真的会引起一场场不断的轩然大波!
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发表于 2013-6-6 22:40 | 显示全部楼层
学习了,现在病人法律意识、维权意识都很强,作为医务人员要有自我保护意识
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 楼主| 发表于 2013-6-6 22:41 | 显示全部楼层
有时我在想,为什么危重病人在医院里出现的一些耐药的难治的细菌感染,就叫“院内感染”或“院感”呢?!这种缩写的简称多让人联想翩翩啊!
你看人家“速效救心丸”,其实药不咋地,但名字起的多有范儿!
值得深思!

点评

同感!  发表于 2013-6-7 14:30
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发表于 2013-6-6 22:42 | 显示全部楼层
虽说目前尚且没有,但不能代表未来不会有。
有些病人及家属对法律“一知半解”,动不动依法压人。所谓的“维权意识”无外乎就是“闹腾点钱钱出来而已”。
难道这种事不给家属交代?那,家属把这些个“多耐”带回家咋办呢?为他们好,还不领情~~
有前车之鉴,唯有小心,谢谢老师提醒!
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发表于 2013-6-6 23:03 | 显示全部楼层
感谢院感同仁们提的醒,虽然耐药菌的隔离措施工作没错,但一定要讲究方式,因为院感人与临床工作人员是同事,是战友,不是敌人,所以尽量少的给临床带来不必要的麻烦。
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发表于 2013-6-6 23:07 | 显示全部楼层
我们医院发现多重耐药菌给病人专门的垃圾桶,病人都不愿意,隔离措施也无法落实,有时不可能强迫病人。
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发表于 2013-6-6 23:13 | 显示全部楼层
我们跟家属沟通时,用的这样的说法:您家这位病人免疫力很低下,很容易感染其它细菌病毒,因此请你们在护理他的时候注意手卫生。我们的医护人员也会指导家属使用手消毒剂,床头悬挂的标识只有“接触”两字,病历上也贴的是“接触防护”,坚决不用“隔离”二字,太敏感,如果给临床造成了不必要的麻烦,以后的院感工作更是举步维艰!有的时候,只是一味的扣钱、罚款,也不能很好的解决问题。

点评

这个"接触防护”好,以后或许会有替代隔离的趋势?  发表于 2013-6-7 08:11

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发表于 2013-6-6 23:18 | 显示全部楼层
这个案例很值得我们的深思,想要把这项工作做好,真是一门大学问啊!
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发表于 2013-6-6 23:29 | 显示全部楼层
注意沟通的方式,以免引起不必要的麻烦,和患者家属多做解释工作,并不都是医院的责任,与患者自身的状况也有一定的关系,例如:患者基础疾病多,抵抗力差,长期住院等,加强与患者的沟通,征得患者的理解
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发表于 2013-6-7 22:50 | 显示全部楼层
医生应该具备院感知识的吧,还需要院感来教TA?
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发表于 2013-6-7 22:53 | 显示全部楼层
从这件事中看到病人法律意识增强了,这是一种社会的进步,同时也是对我们医务人员的挑战,我们的工作必须更谨慎了,责任重大啊!
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发表于 2013-6-7 23:01 | 显示全部楼层
或许这个案例仅仅是一个开始!
正所谓应验了一个谚语:“耗子拉铁锨,大头在后头”。
由MDR引起的纠纷会越来越多!
不从源头上控制MDR的产生(合理使用抗菌药物),又不能很好的执行MDR防控措施,不被患者投诉只是侥幸,被患者投诉是必然。
我们都清醒些吧,真正的在合理使用抗菌药物,而不是为了某种见不得阳光的东西;真正的落实MDR感控措施,而不是口头上的。

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发表于 2013-6-7 23:08 | 显示全部楼层
现在的感控知识就是面向整个社会的,(各省也陆续出了患者家属的医院感染知识宣教手册)有利有弊,需要磨合期,平时的感控措施落实也要更慎重!
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发表于 2013-6-8 07:35 | 显示全部楼层
感控是边缘学科,需要掌握的技能和知识很多。风险管理是感控的关键,如何落实风险的管理呢?
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发表于 2013-6-8 07:55 | 显示全部楼层
1、暂时没遇到过类似现象,但没遇到不等于没风险和隐患,警钟常鸣吧。
2、楼主事件本身反应了我们院感人缺少一些本应具备的基本素质:比如站在临床角度考虑的意识,比如防范纠纷意识,比如平等角度沟通理念等
3、至于如何防范类似事件在自己身上发生,我想应该是仁者见仁、智者见智吧,方法未必相同,但理念相近、诸途同归是肯定的,尤其不要误把鸡毛当令箭,我们自己手中所有的充其量就是干活的权利和发现问题、努力改进的义务,而非其它

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发表于 2013-6-8 08:00 | 显示全部楼层
这说明我们工作时要注意方式方法的重要性。。。
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发表于 2013-6-8 08:21 | 显示全部楼层
有效地沟通太重要了,沟通要注意场合、不能让患者误解啊。我院是发生多重耐药菌患者后,院感科以书面形式指导科室做好接触预防工作。
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发表于 2013-6-8 17:15 | 显示全部楼层
l国外有些医院已经为医院感染买单了,我们国家离那一步还很远呢
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发表于 2013-6-9 14:58 | 显示全部楼层
看到此案例,对自己的院感工作也敲响了警钟,在临床指导、督查工作时多注意方式、方法,避免不必要的纠纷
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发表于 2013-6-11 09:19 | 显示全部楼层
教育科室沟通要到位,院感科的称谓也会让病人不解,早听有专家建议,叫感控科比较好(疾控、感控)

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四叶草 + 2 很给力!

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