您医院在接受各种医院感染管理检查中有哪些委屈？有哪些疑惑？

福娃

请问JGF，你院放针头的锐器盒有吗？如果有的话，当然直接放进锐器盒就可以了，为什么要消毒毁型呢？他们的理由是什么？

黑旋风

委屈：
为什么我们这儿感染委员会的要求与卫生监督所要求有所不同，我觉得感染委员会的要求比较贴切实际，便于临床操作！但是感染委员会每年只是开会时作要求，而平时很少到我们这儿来检查与指导工作！卫生监督所的要求太按照法律、法规来要求，他们也不太懂临床实际，大多数不贴切实际，使我们难于应付，但是他们每年都要检查3到4次！是不是感染委员会也学习卫生监督所那样每年检查3到4次，并且和卫生监督所达成供识最好。

阳光俊丫

医院感染专家来我院检查后，我彻夜难眠，一个让我感动一个让我气愤！其中一位专家的工作作风真的让我敬佩，她不但指出问题，还忙我们寻找解决的办法，她走后各个科室的护士长、主任都异口同声的说：像这样的专家真是奔着解决问题来的，非常客观，打多少分认了！！但是有的专家真的让我费解！我略举本次检查中遇到的问题，希望能看到我帖子的专家以后注意：
1、在提问空气采样的时候，我们的一位护士回答：培养皿离地面的高度为1.5米，她竟说是错的！她说应该是80CM-1米，我一下懵了，是我教错了？晚上回家后看书：2002技术规范202页上明明写着是1.5米啊！我真想和这位专家打个电话，但想想算了。明年她说不定还来查呢，惹了更不上算。
2、检查中发现我们有一个房间的紫外线灯管是吸顶安装的就说安装的太高，不对！可是2002年技术规范176页上明明写着：紫外线消毒房间如不考虑表面消毒的房间可吸顶安装啊！
3、在检查科室感染管理小组讨论记录的时候，而是仅仅说我们采取的形式不对，连内容也不看了，说应该写某某怎么说了，某某怎么说了，应该记录这些，我想医院感染小组记录他科室本月督察了什么内容，存在什么问题，解决了什么问题，以后注意什么问题，这样有什么错？？？不管是白提包，黑提包里面装的是感染小组职责的内容有什么错？？？
。。。。。。太多了，等会再写吧。欲哭无泪！

JGF

回复福娃，我们没有利器盒的

西北耗子王

按照省上的要求，严格执行《医疗废物管理条例》第三章第二十一条规定（主要是各地发展不均衡，监督所的督察和医院感染专项检查老出现不一致的地方，就此还专门给卫生厅打过报告），集中处置的不需要毁型消毒（医院配有焚烧炉的也等同处理），没有集中处置的则需要毁型处理！
也请大家给指点指点，我们这么规定，是否正确？应如何规范？

[ 本帖最后由 haozi_523 于 2008-12-31 16:52 编辑 ]

hongfenghu

有一次年终检查，上面一位专家问我们为什么供应室高压锅没做BD试验，我说预真空才做，我们是下排式不做。她还是在汇总时强调要做，我觉得很郁闷翻开规范给她看了，结果她才说那就不做。这检查者自身素质不高，怎么来当检查者呢？:'(

夏夜玫瑰

我們地市一年中來醫院檢查院感的組織有區CDC,市衛生局,市CDC,衛生監督所,等不同的組織,檢查的方式內容也不同.疑惑,委屈可以說每次的檢查都有,時間長了,感覺視乎有些麻痹了,出現的問題沒有一個統一的說法,每個檢查者都有各自的看法與解釋,當然對照規範的說明,各自也有不同的說法,對上級的檢查我們是沒有解釋餘地的,出現原則上的問題,有規範對照,出現概念含糊的問題,就沒有地方可以求救了,例如:兒童使用后的霧化藥杯,面罩等配套用品,檢查者認為該物品應為專人使用,但一次的霧化收費為10元,一套霧化用品要90多元,不能對患者收費,重複使用的霧化用品沒有單獨銷售,必須連同霧化器才有配,一套的霧化器要3000-5000元,消毒后使用檢查者認為不可以,要專人使用,請教了多位專家,不會回答說,可以重複使用,可是在臨床,確是大家都這么做的,甚至檢查者本生所在醫院也是重複使用,可抽調出來檢查別人時,就不可以了等如此的問題,時常出現,真不知道如何是好,總之,院感的工作沒有一個固定做法,是根據不同地域環境不同而制定出不同地域相對統一的做法,這樣地區內有個比較相對統一的操作.重點是地區內主管部門要有牽頭人,統一來主持該操作.通過相互的檢查,互通存在的問題,討論如何解決存在問題,這樣院感工作才能不斷提高.

福娃

没有要求雾化设备是一次性使用，氧气湿化瓶不也是一用一消毒的吗？奶杯不也是一用一消毒的吗？

江边一碗水

建议针对检查组开展一次检查，检查工作作风、检查专业知识和技术技能。;P
想说的前面都说到有了，不过从另外一个方面来看，检查多，说明各级部门对这个工作还是重视的；之所以是采取检查而不是促进工作的其他形式，是和我们的工作习惯有关——我们国家什么工作的考核不是用检查的方法？？？如果这些检查更务实，专家指导更客观公正，检查还是能够促进工作的。

tcning

各批次来检查的专家意见不一，有时候让我们无所适从。各部门还是要统一标准.

刘雪晴

专家的意见不一致，市专家认可的事项区专家认为不行。

福娃

我们这里在没有使用锐器盒时卫监所也是要求消毒毁型的。

2008guoli

来自专家的:
1、对查出的问题，不指出正确方法，好多细节问题又无标准可查，让人无所适从
2、反馈无技巧，一个缺点抹杀了专职人员的工作成绩和全部的辛苦
3、有些观点不统一
来自院内：
1、领导是上面检查时工作上重视，待遇上轻视（院感科是医院职能科室的二类科室）
2、临床医技科主任、护士长的蔑视：能什么呀，一月拿几个钱啊
3、工作开展难度大，说话没权威性，说起来什么都管，其实什么都管不了，没人听你的
4、只有推责任时别人才会想到你

伍六一

专家何以成为“砖家”，中国自古有之，不必太在意。
        专家受行政部门的委托就应当为行政部门完成“任务”，要明白领导需要什么方向的“结果”。
        院感的知识、院感的条条款款实在太多，我改行搞院感搞了几年，感觉还是雾里看花。
        临床出身的最烦清洁消毒采样的琐碎，护理出身的看不惯临床医生的“大老粗”作风，预防、检验、药学出身的没有临床经验............，试问谁能做到全才。
       我们经常接受上级检查，有时也到下级走走。
       被检查时我说：老兄，这个问题我们老板不重视，那个问题老板还没解决，我能力有限，老兄帮个忙给反馈一下如何，多谢了。
       检查别人时我说：兄弟，帮个忙给点东东我反馈让我完成任务，有什么话需要待转您们老板的尽管说。

       其实，检查没有什么不好，那天没有院感检查的时候，我们就该失业后去守大门了。
       其实，相互检查本身就是相互学习、相互交流、相互沟通、相互观摩、相互促进、相互抬举、相互解忧，相互在工作的烦恼之余觥筹交错找乐子的大好机会。

[ 本帖最后由 伍六一 于 2009-1-8 13:06 编辑 ]

zhaobo101

检查是工作的形式,主要的问题是检查者与被检查者对检查的理解,如检查者不是为促进\提高被检查医院的院感工作的,不是人性化的方式,副面的作用就可能多些,反之就少些.而被检查者如果不是以提高改进的心理接受检查,正面的作用也就差了,
感控工作是一项不受医务人员和院长欢迎的科室,因为没效益又花钱,还给下面找麻烦,只有自己调整自己了:)

西北耗子王

说的很好，”我们一直在提高自己的专业水平，毕竟这个学科太复杂，是不是相关部门也重视一下自己行业的职责和水准，任何检查的目的不就是改进、提高吗？ 谁去查他们？“我觉得最重要的是谁去培训他们？他们的水平谁去提高？检查标准、尺度谁去统一？

攀峰

院感人的委屈是大有的,不能言表,因院感工作不能做假,院感人平良心大部分不会作假,上级专家来检查时拿出一副领导的气势,也不管被检查得人员的感受,不做指导而是指手画脚,其实到他家医院看,还不如被检查的医院作的好,同胞们一定要知道一点,只要把平时的工作做好规范,面对任何检查不惧怕,在检查的同时提高自己,谦虚学习,完善自己,让自己成熟起来.

wzlxw

检查工作应该说是好事,我认为能起到互相交流、互相促进、互相提高的目的。关键是检查的人要有原则，出发点要正确，向以上一些老师说的“检查带指导”才能推动、提高我们的院感工作，同时检查时要掌握原则问题，没有原则错误的问题，那是没有必要对别人提出批评。

悠悠

什么时候院感工作有一个具体的标准就OK,我们也不会遇上那么多个人认识不同、检查要求不同的上级啦，我们的工作可就有据可依。我们怎么改变“形式化感控”呢。

WANGJINXIAN

看了这个版块，高兴，院感人百炼成钢，我的经验，谁来检查什么都先虚心的承认自己确实错了的，然后回头再打着临床的名义向他们虚心的请教我们没错的，他们也许会告诉你具体问题他们不清楚怎么做，具体指导应该归某某部门或是你这次确实错了，但下次改进点无关的鸡毛蒜皮就可以了，但无论怎样我们教会了他们这类检查下次注意点。还有疾控中心吗，有必要就同时自己作对照，你认真他也会小心的。